可能性區域技術

郭召良

焦慮是擔心消極結果，而抑郁則是預期消極結果。比如一個因離婚而抑郁的女人，她會覺得當年曾經如此恩愛都會離婚，未來不會找到合適的伴侶了，自己付出這么多都換不來真的感情，未來的婚姻不會有希望了。這樣的想法讓她長時間陷入抑郁之中。其他的情況像喪親、離職等導致的抑郁都是如此。焦慮抑郁情緒的處理，認知療法是最擅長的。那認知療法用什么技術去解決呢？認知療法會用到多項技術，其中必用的一項技術就是可能性區域技術。

什么是可能性區域技術

可能性區域技術就是讓當事人認識到對于還沒發生或者說即將發生的事情，不會只存在一種可能（特別是最糟糕的可能），這種可能性可以描述為一個從最糟糕到最好的可能性區域。當事人評估這種可能性區域范圍，并確定最可能的結果，這個過程可以矯正當事人對未來消極預期認知，改善當事人焦慮和抑郁心情效果。

可能性區域技術應用實例

先說一個考試焦慮的例子：一個學生擔心期末考試，焦慮和抑郁交替出現已經有將近2周了。我問他第一個問題：這次考試最糟糕的結果是什么？他說班級排名20名之外。（其實最讓他擔心的事情就是名次在20名之外），我問他第二個問題：如果這次考試特別順利，各方面都很理想，你覺得能取得的最好名次又會是多少？他說如果奇跡出現的話，班級第5名吧。我問他第三個問題：你綜合各方面的情況，特別是你歷次考試的情況，和你考試準備情況，你也可以參考他人復習情況等等，你覺得最有可能的考試結果是什么呢？他想了半天，最后說，可能和之前差不多10-15名之間吧。我問他，經過思考和比較，現在你發現自己很有可能的名次是10-15名，而不是20名之外，你現在的心情怎么樣？他說我心情好多了。

再說一個喪親抑郁案例：一對年齡將近50歲的夫妻，他們的獨生子上大學一年級的時候，因為和同學一起出去玩，不幸失事身亡。夫妻兩人陷入悲痛之中，近兩個月悲痛之后，轉入抑郁狀態。讓他們感到抑郁的是他們想到“老無所依”的情形。我同樣應用可能性區域技術幫助他們矯正認知。我問他們的第一個問題：你們能想象到老了最糟糕的結果是什么？他們不假思索就說：孤苦伶仃，無人問候，沒人照顧，生活不能自理。我說如果奇跡出現的話，或者天遂人愿，你們覺得老人最好的結果是什么，他們說想象不到，我說，多想想，比如政府照顧、社區、親戚或朋友幫助等等。妻子說，我能想到的是，我們有一個干兒子，他在我們身邊照顧我們。我說好，我們先假設這樣。接下來，我們來考慮第三個問題，綜合各種現實情況，和生活中其他沒有子女老人的生活情況，或者你搜集政府方面的政策情況，你覺得最有可能的情況是什么？他們說，想不出來。我說，不要緊，這個問題，就當做是你們的作業，回去之后搜集這方面的信息，下周來咨詢時候告訴我你們的思考。

下周來了，他們的情緒明顯表現得比較輕松。他們說，很有可能的情況是約幾個大學同學，大家一起到養老院養老，或者認養一個孩子。他們也說，現在像他們這樣失獨的家庭多，政府也不會不管他們。我問他們現在心情怎么樣，他們說心情好多了，看到了希望

可能性區域技術要點

可能性區域技術由三個問題構成：

◎ 事情最糟糕的可能是什么？

◎ 事情最好的可能是什么？

◎ 事情最有可能的是什么？首先，通過最糟糕可能和最好可能這兩種可能構成可能性區域，其次，搜集各種信息作出決策，確定最現實（最有可能）的一種可能性。當求助者發現問題并不是想象那樣糟糕，特別是考慮到更多現實情況以后，認知就會發生改變，心情就會變好。

討論了可能性區域以后，我們還可以討論面對可能性區域的態度和行為策略—“坦然面對，爭取更好”。一般而言，我們需要引導來訪者坦然面對最糟糕的可能，有時需要為發生最糟糕的可能做相應的應對措施，其次，既然事情尚未發生，來訪者可以采取各種措施去爭取更好的可能和結果。由于文章篇幅的限制，我們在上面兩個案例中沒有涉及這個部分，你可以在實際咨詢中增加這個部分內容。