中職少數民族醫學生學習適應能力現況

李培

[摘 要] 針對我國中職少數民族醫學生在學習過程中存在困難導致其學習適應能力低下的現狀，為提高少數民族醫學生學習能力和水平，分析其影響因素，并提出相應的改善方案。采用整群分層抽樣方法，選取新疆某中職醫學院校各專業各年級學生為研究對象。采用問卷調查方式，進行了有統計意義的調查。結果發現，少數民族中職醫學生的學習適應能力不及漢族醫學生，因其基礎教育、民族等背景的不同，中職醫學生中少數民族學生與漢族學生之間有明顯差異。建議提高中職少數民族醫學生的自主學習能力、側重專業學習方法的指導、加強漢語及基礎課等，提高少數民族中職醫學生的學習適應能力。

[關 鍵 詞] 醫學生；中職；少數民族；學習適應能力

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）23-0234-03

我國西北地區的少數民族學生由于文化背景、生活方式、思維方式的獨特性，以及基礎教育背景的差異性，使其在適應漢文化為主體的學習環境中常遇到不適應的問題[1]。而醫學生在學習過程中由于不適應醫學專業高難度、高強度的學習而導致學業失敗的現象時常有之[2]。我國的醫療人員大部分都是由醫學院的醫學生畢業之后任職組成，很多少數民族由于地域偏僻，經濟文化不夠發達，學生在選擇學醫之后，無論是學業還是以后踏上工作崗位都存在著一定的困難。這一獨特的身份和特點，使他們成為我國眾多醫學生中非常重要而又特殊的一類代表，這群人大部分從少數民族走出，又服務于少數民族，可以說他們的學習與我國民族地區醫療水平息息相關。醫學類作為眾多學科中比較深奧的一門學科，對我國中職少數民族的學生而言，學習起來是有一定的難度的。因此，如何幫助中職少數民族醫學生很好地學習課程，并順利地度過學習時光，是我們關注的重點。本文針對中職少數民族醫學生的學習現狀和特點進行了大量的研究，探討導致他們學習困難的原因，并提出相應的對策幫助他們更好地去完成醫學學習，為少數民族地區培養高質量的、全面素質兼備的醫務人員提供理論依據，對促進我國邊疆醫學事業的進步和少數民族醫學水平的提高有著巨大的作用。

一、少數民族醫學生學習適應現況調查

（一）調查對象的選擇

從新疆伊寧衛生學校護理專業和其他醫學類專業各年級選取300名學生作為被試對象，采取整群分層抽樣的方法，被試對象涉及漢族學生以及新疆伊犁地區民族特色保持較好的10個少數民族，包括哈薩克族、維吾爾族、回族、錫伯族、俄羅斯族、柯爾克孜族、蒙古族等。采用問卷調查的方式，共下發問卷300份，收回有效問卷270份（有效率為90%）；其中漢族醫學生135名，少數民族醫學生135名。在少數民族醫學生中，來自農村90名、城鎮45名、民族聚集居住地84名、民族分散居住地51名；民考民班畢業48名、民考漢班畢業39名、雙語班畢業48名；男生60名、女生75名；19屆學生51名、20屆學生51名、21屆學生33名。選取樣本時講究被試性別、民族、年級等的均衡，提高樣本的代表性。

（二）調查問卷及數據處理

問卷采用馮廷勇等人編制的《大學生學習適應量表》 [3]。根據中職學生的實際情況對該表格做出相應的調整，并先進行預調查50份，用以檢驗所制調查表的有效性和適用性。運用SPSS17.0的可靠性分析檢驗問卷各條目的系數，總的克朗巴赫系數為0.884，各條目的克朗巴赫系數在0.835至0.873之間，平均系數為0.8，該問卷有較好的信度。邀請6位專家對問卷進行內容效度（CVI）評價，每一個條目均由各位專家評定，評定標準為“非常相關、相關、不相關、非常不相關”四個，將“非常相關”“相關”的條目各計1分，其余計0分，然后將所有條目所評出分值相加后除以條目數即為該問卷該專家評定的指數，最終將6位專家的指數相加后除以專家人數即得該問卷的CVI指數，內容效度指數的平均數為0.875，條目一致性的平均數為0.835；最后提示該量表具有較好的信度和效度。中職學習適應性主要體現在教學模式、學習動機、學習能力、學習態度、環境因素五個方面 [4]。該量表信度、效度較好。采取五級記分的方式，即較好為5分、良好為4分、中等為3分、不良為2分、較差為1分。對測試結果進行要素分析及相關計算，數據計算利用SPSS17.0版本統計軟件進行處理。

（三）研究的假設

本文對之前關于中職少數民族醫學生的學習情況發表的大量文獻進行了研究分析，做出了以下假設：我國漢族醫學生和少數民族醫學生的學習適應能力不同，大部分少數民族醫學生的學習能力低于漢族醫學生。并且不同的民族之間，也存在著巨大的差異，這些差異主要由族別、基礎類別的教育、生源地、性別、年齡等因素引起。

二、少數民族醫學生學習適應情況調查結果分析

為更進一步調查各少數民族醫學生的學習適應能力，將少數民族與漢族醫學生、不同生源地、年級、民族、文化、性別、基礎教育的少數民族醫學生的學習適應能力進行了統計，真正深入細致地分析了少數民族醫學生學習適應能力的情況，本文針對不同的生源地、年級、族別、文化、性別、基礎教育的少數民族醫學生的學習情況分別進行了單個因素的分析，從五個方面（學習動機、教學模式、學習能力、學習態度、環境因素）更進一步地了解我國中職少數民族醫學生的特點。

（一）與漢族醫學生的比較

方差分析表明，少數民族與漢族醫學生的學習適應性存在顯著差異（見表1）。從學習適應性的五個維度來看，漢族學生在教學模式、學習能力、環境因素等三個維度的適應性明顯高于少數民族學生，而在學習態度和學習動機上則與漢族學生無明顯差異，表明漢族醫學生的學習適應能力強于少數民族醫學生。

（二）少數民族醫學生的族別比較

描述性分析表明，除維吾爾族的學生均值較低，各少數民族的均值差異不大，這表明不同民族學生之間學習適應能力的差異不大（見表2）。通過各民族的多重比較和方差分析發現，各民族醫學生學習總體適應性沒有顯著性差異，只有維吾爾族學生在環境因素和教學模式兩個因素出現顯著差異，其他三個因素差異不明顯。這表明一般情況下族別這一因素不是引起學習適應能力差異的顯著因素，而維吾爾族學生的差異性可能與其基礎教育有關。

（三）少數民族醫學生的生源地比較

少數民族醫學生的生源地比較。根據描述性分析和方差分析表格可以看出來，市區和縣城的少數民族醫學生在學習總體的適應上并沒有特別大的差別，但是分析環節因素，市區的高于縣城的學生，差異達到顯著水平，這表明來自縣城和市里的學生學習適應能力相當。與之不同的是，民族分散居住地的學生學習適應能力高于民族聚集居住地的學生，總體適應性達到顯著水平，且在五個維度中有兩個維度的差異性達到非常顯著水平（見表3），原因可能與民族分散居住地的學生接觸漢文化較多及基礎教育以漢語為主有關。表明生源地的差異對少數民族醫學生學習適應能力的影響不是很大，而生源地的少數民族文化差異及生活方式是造成學習適應性差異的一個顯著因素。

（四）少數民族醫學生的基礎教育比較

參與調查的少數民族學生有民考民的，也有雙語班的，還有民考漢的，通過調查發現這些學生學習適應性的情況為民考漢、雙語班、民考民，民考漢的學生與其他兩種學生在學習適應能力的總體適應性差異都達到了顯著水平，且在環境因素與教學模式方面存在顯著差異（見表4）。這表明基礎教育是影響少數民族醫學生學習適應能力的一個重要因素。

（五）少數民族醫學生的性別比較

男女生在學習的總體適應性上沒有顯著差異（見表5），說明男女生學習適應性差異不大。進一步分析各個維度，在學習動機、學習能力和環境因素維度中，男生劣于女生，且在學習動機維度上，兩者有極顯著差異；在教學模式和學習態度維度中，女生劣于男生，但不明顯。

（六）少數民族醫學生的年級比較

從總體適應上看，19屆、20屆、21屆，19屆與20屆相比差異顯著，與21屆相比差異極顯著，19屆與20屆在適應性上面差異不明顯（見表6）。在教學模式、學習動機和環境因素三個維度中，年級間的學習適應性上有顯著差異，學生平均分在這三個維度中，19屆、20屆、21屆在學習能力和學習態度維度中，年級間的學習適應性沒有顯著差異。

綜上數據分析，得出結論：漢族醫學生比少數民族醫學生的學習適應能力強。此外，中職醫學生的基礎教育大部分都停留在初中畢業水平，所以文化基礎和年齡小本已是影響其學習醫療這樣知識量大、復雜課程的因素，少數民族醫學生因為其基礎教育背景、文化背景、生活方式和年級等因素差異，使他們的學習適應能力并不相同，存在水平差異，在這方面，那些居住地比較分散的學生比集中居住的學生要好得多，在雙語班級學習的學生比在民考漢班的學生好，19屆學生優于20屆學生和21屆學生，而生源地、性別、民族和城鄉差異等則不作為影響其學習適應能力的主要因素。綜上所述，造成少數民族中職醫學生學習適應問題的原因主要有：西北地區少數民族學生的語言文化、民族風俗習慣等與漢族學生相比有鮮明的特點，他們所受的基礎教育較差，且從小接受本民族的語言，使他們在這種環境下形成的思維方式難以適應漢語的教學方式 [5]，也難以融入現在以漢語教學為主的校園。而中職醫學專業在校學習時間只有兩年，臨床實踐只有8個月，且內容多專業性強，從基礎到專業的課程幾乎在20門左右，實踐性強，動手要求高，醫學學習任務繁重，課業很多，學生壓力特別大，對我國的少數民族醫學生來說，學醫特別困難。由于本來基礎就比漢族學生差，對漢語的理解也并不是非常到位，這就導致他們在學習醫學時，比漢族學生更加困難，很難去適應如此繁重的課業。除此之外，各少數民族之間因各種文化、習俗等方面存在差異，導致不同民族之間的學生學習適應能力也有所不同。因此，加強基礎教育和縮小文化差異，制定更適合少數民族醫學生的教學計劃和方法，幫助少數民族醫學生更好地適應課程，提高學習能力，從而教育出優秀的少數民族醫學人才，為少數民族地區的醫學事業貢獻更多的力量，是我們醫學教師的目標與責任。

參考文獻：

[1]張拴云.少數民族大學新生學習適應問題及對策研究[D].西南大學，2006.

[2]張燕貞，劉西瑞，楊棉華.醫學大學生學習適應性及教育對策研究[J].中國高等醫學教育，2008（1）：31-33.

[3]馮延勇，蘇堤，胡興旺，等.大學生學習適應量表的編制[J].心理學報，2006，38（5）：762-769.

[4]馮延勇，李紅.當代大學生學習適應的初步研究[J].心理探索，2002（1）：44-48.

[5]唐德忠.少數民族大學生的學習適應研究：以E大學的維吾爾族學生為個案[D].華東師范大學，2010.