公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理提升策略

陳琦

摘 要：隨著國家經(jīng)濟(jì)技術(shù)的進(jìn)步，我國也越來越注重科技的研究與發(fā)展，人們對(duì)科技的研究也在不斷深入，尤其是醫(yī)學(xué)研究方面。本文分析了醫(yī)療研究的重要性、醫(yī)療研究經(jīng)費(fèi)管理存在的問題及對(duì)策，以供參考借鑒。

關(guān)鍵詞：科技進(jìn)步；醫(yī)療研究；經(jīng)費(fèi)管理

一、公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)概述

一般來說，科研經(jīng)費(fèi)一旦通過批準(zhǔn)后，就不會(huì)再輕易調(diào)整變更。所以，為了保證科研經(jīng)費(fèi)可以真正做到為其研究所用，在公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的管理過程中，財(cái)務(wù)管理要發(fā)揮其重要的作用。在醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)批準(zhǔn)下來的第一時(shí)間，就要制定成熟的經(jīng)費(fèi)計(jì)劃，并實(shí)時(shí)掌握科研人員的研究動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)生研究經(jīng)費(fèi)與之前制定的計(jì)劃不相符的時(shí)候，財(cái)務(wù)管理人員一定要及時(shí)做出改變，以保證醫(yī)院的科研工作順利進(jìn)行。

二、醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)管理的問題

（1）科研經(jīng)費(fèi)的管理制度有待提高。在我國，由于科研經(jīng)費(fèi)的管理制度不成熟，導(dǎo)致醫(yī)院的內(nèi)外部都存在著較大的不足。從內(nèi)部來看，由于醫(yī)院內(nèi)部的管理制度存在問題，導(dǎo)致醫(yī)院科研應(yīng)有的職能缺失，從而導(dǎo)致醫(yī)院科研工作失衡。由于管理層將主要精力放在醫(yī)療研究等領(lǐng)域，從而忽視了對(duì)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的重視，進(jìn)而導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院?jiǎn)T工也沒有科研經(jīng)費(fèi)管理意識(shí)。究其原因是科研經(jīng)費(fèi)的管理制度不完善，很多公立醫(yī)院的管理制度依舊停留在那個(gè)經(jīng)費(fèi)不足、來源方式有限的粗放型模式。在這個(gè)模式下，普遍存在著對(duì)科研經(jīng)費(fèi)管理工作缺少統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)，管理層的管理結(jié)構(gòu)也不合理，從而導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)的管理工作得不到保障，經(jīng)費(fèi)不能真正的貫徹落實(shí)到實(shí)處。

從外部來看，公立醫(yī)院的科研工作并沒有與外部醫(yī)院的科研工作進(jìn)行相互溝通，從而頻繁出現(xiàn)對(duì)一個(gè)問題重復(fù)進(jìn)行研究的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)療科研項(xiàng)目出現(xiàn)資金浪費(fèi)的問題。

（2）預(yù)算編制不完整，缺少財(cái)務(wù)相關(guān)的管理。在我國的公立醫(yī)院科研項(xiàng)目中，科研項(xiàng)目的預(yù)算編制主要是由課題組人員編制而成，而相關(guān)的財(cái)務(wù)人員只有在確立研究項(xiàng)目、相關(guān)經(jīng)費(fèi)到賬后才參與進(jìn)來。但是一般來說，科研項(xiàng)目的編制人員僅限于相關(guān)的技術(shù)人員，他們對(duì)管理及財(cái)務(wù)的相關(guān)知識(shí)并不是十分了解，導(dǎo)致他們雖然對(duì)科研項(xiàng)目研究的內(nèi)容了如指掌，但是對(duì)預(yù)算的編制制度及經(jīng)費(fèi)的管理辦法了解有限，因此，在一定程度上會(huì)導(dǎo)致他們對(duì)科研預(yù)算的理解有時(shí)會(huì)出現(xiàn)與制度不相符的地方。

另外，很多研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人只是把預(yù)算當(dāng)作一個(gè)研究項(xiàng)目申請(qǐng)的一個(gè)程序，其申報(bào)的主要目的就是要進(jìn)項(xiàng)項(xiàng)目的相關(guān)研究，所以在申請(qǐng)的時(shí)候缺少客觀性，僅憑主觀經(jīng)驗(yàn)就隨意進(jìn)行填報(bào)。這在一定程度上導(dǎo)致編制出來的預(yù)算缺少一定的合理性，進(jìn)行操作執(zhí)行的時(shí)候容易出現(xiàn)科研實(shí)際的經(jīng)費(fèi)與最開始編制的預(yù)算嚴(yán)重不符的情況。

（3）缺少專業(yè)部門的互相溝通。從公立醫(yī)院目前的研究項(xiàng)目上來看，醫(yī)院所實(shí)行的制度是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人審批制度，這個(gè)制度是指項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、相關(guān)科研部門及財(cái)務(wù)部門三者要負(fù)責(zé)共同監(jiān)督科研經(jīng)費(fèi)的使用情況。但是在實(shí)際生活中，財(cái)務(wù)部門只是局限于自身的專業(yè)限制里面，對(duì)于科研項(xiàng)目的實(shí)施及運(yùn)營缺少相關(guān)的了解，更別提對(duì)項(xiàng)目資金使用是否合理的問題。

醫(yī)院管理者只有在項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)經(jīng)過相關(guān)部門批準(zhǔn)并下發(fā)到醫(yī)院之后，才知道項(xiàng)目的存在，在科研人員拿著發(fā)票來進(jìn)行相關(guān)的經(jīng)費(fèi)報(bào)銷時(shí)，醫(yī)院也無法得知相關(guān)項(xiàng)目的執(zhí)行過程是否真實(shí)合理。相關(guān)的科研人員一方面對(duì)財(cái)務(wù)知識(shí)的了解有限，另一方面又同時(shí)負(fù)責(zé)好幾個(gè)科研項(xiàng)目，這不僅會(huì)造成預(yù)算不合理的現(xiàn)象，還會(huì)導(dǎo)致科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)混亂等一系列問題的出現(xiàn)。從而增大了課題經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)不能真正?？顚Ｓ玫目赡堋?/p>

（4）科研經(jīng)費(fèi)得不到保證。在公立醫(yī)院的實(shí)際工作中，雖然科研項(xiàng)目已經(jīng)得到批準(zhǔn)，但由于相關(guān)項(xiàng)目的資金并不能做到及時(shí)到賬，導(dǎo)致相關(guān)科研人員在進(jìn)行研究的過程中的進(jìn)度受到一定的阻礙。而為了保證科研項(xiàng)目的進(jìn)度正常進(jìn)行，醫(yī)院的管理人員就會(huì)將資金進(jìn)行互相轉(zhuǎn)換利用。久而久之，就會(huì)出現(xiàn)資金混亂的現(xiàn)象。一些項(xiàng)目的資金先批下來一小部分，也會(huì)被用到別處，導(dǎo)致其余資金批下來的時(shí)候，該項(xiàng)目還沒有具體進(jìn)行研究，這在一定程度上會(huì)造成研究項(xiàng)目的進(jìn)度緩慢。為了追趕研究項(xiàng)目，就會(huì)使一切研究從簡(jiǎn)，從而在一定程度上導(dǎo)致研究水平下降。

三、醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)管理的措施

（1）完善科研經(jīng)費(fèi)管理制度。醫(yī)院之所以出現(xiàn)這一系列的問題，主要原因就在于醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)管理制度的不成熟。所以，公立醫(yī)院要根據(jù)科研管理的相關(guān)法律法規(guī)完善醫(yī)院科研管理制度。首先，要對(duì)科研經(jīng)費(fèi)使用制度進(jìn)行相關(guān)的規(guī)定。在經(jīng)費(fèi)使用上，要做到真正的?？顚Ｓ?，從根本上保證科研進(jìn)步及效果。另外，要對(duì)制度進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定，做到事事有法可依，有規(guī)則可以遵守，避免出現(xiàn)有悖制度情況的發(fā)生。其次，要建立起相關(guān)的科研管理人才制度。加大人才培養(yǎng)力度，做到從根本上確?？蒲许?xiàng)目的研究質(zhì)量及效果。最后，要針對(duì)科研項(xiàng)目結(jié)束研究但沒有結(jié)束資金的問題做出相關(guān)的規(guī)定。制定相關(guān)的科研經(jīng)費(fèi)管理部門，要時(shí)刻掌握科研項(xiàng)目的進(jìn)度。防止結(jié)題不結(jié)款的現(xiàn)象出現(xiàn)，另外在已經(jīng)結(jié)束的研究項(xiàng)目上，要按照相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行經(jīng)費(fèi)核算，對(duì)違規(guī)的研究過程進(jìn)行相應(yīng)的處罰。從根本上保證資金可以真正為科研項(xiàng)目所運(yùn)用。

（2）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理力度，編制合理預(yù)算。預(yù)算是項(xiàng)目批款的前提，所以公立醫(yī)院在進(jìn)行預(yù)算的時(shí)候，要充分考慮項(xiàng)目是否合理。讓財(cái)務(wù)人員和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及科研人員一起編制資金預(yù)算，將科研人員的研究經(jīng)驗(yàn)及財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，編制出真正合理合規(guī)的資金預(yù)算。

在進(jìn)行預(yù)算編制的時(shí)候，要充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的優(yōu)勢(shì)，在合理預(yù)算的前提下，將單位的資金利用最大化，利用有限的資金盡可能的研究出更多關(guān)于醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。

（3）加強(qiáng)各部門的相互溝通。要想科研項(xiàng)目具體落實(shí)在實(shí)處，就要求各部門之間要真正做到相互溝通，互相監(jiān)督，互相制約。使相關(guān)部門各盡其職，發(fā)揮其應(yīng)有的水平，然后進(jìn)行互相融合與改善，使公立醫(yī)院的研究項(xiàng)目質(zhì)量及進(jìn)度可以得到真正的保證，從而提高公立醫(yī)院與其他醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

（4）加大科研經(jīng)費(fèi)管理力度。關(guān)于科研經(jīng)費(fèi)的管理，是一個(gè)研究項(xiàng)目能否順利進(jìn)行的前提。只有在得到資金的保障下，科研項(xiàng)目才能按照預(yù)先計(jì)劃的內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)的研究。另外，還要培養(yǎng)醫(yī)院?jiǎn)T工的經(jīng)費(fèi)管理意識(shí)。加強(qiáng)員工的思想教育培訓(xùn)工作，定期安排員工進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)院科研管理人員自身的責(zé)任意識(shí)，確?？蒲薪?jīng)費(fèi)可以真正運(yùn)用到實(shí)處，從而為科研項(xiàng)目的順利研究提供一個(gè)必要的保障。

綜上所述，公立醫(yī)院的科研經(jīng)費(fèi)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)研究起到一個(gè)保障的作用，合理運(yùn)用醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。只有經(jīng)費(fèi)充裕的情況下，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)研究才能順利地進(jìn)行。只有醫(yī)學(xué)研究順利進(jìn)行，才能提高公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力，保證其在為國家科研工作做出貢獻(xiàn)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)其自身的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

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3.李興靈.公立醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理提升研究.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2015，11（03）.（責(zé)任編輯：王文龍）