中職康復技術專業實踐教學體系構建的實踐研究

沈珣 蘭陽 張環宇

【摘要】文章以中職康復技術專業人才培養目標和規格為依據，打破原有的康復技術專業中等職業教育教學體系，探索重構基于工作過程的教學體系建設，進行基于工作過程的課程體系、“課堂-實訓-醫院-網絡”四維一體教學模式改革的研究。

【關鍵詞】康復技術;教學體系;課程結構

康復技術專業是一門促進傷、患者和殘疾人身心功能康復的治療學科，是康復醫學的重要組成部分，也是一門新的技術專業。我國的康復技術專業學歷教育于2000年從中專起步。1990年代，隨著康復醫學事業的迅猛發展，我國對康復治療人才的需求迅速增加。為了順應這種需求，2000年教育部制定的《中等職業學校專業目錄》中增加了康復技術專業。

由于我國康復技術人才的供應還存在著很大缺口，高等院校康復人才的培養速度又遠遠滿足不了社會需求，中職康復技術教育仍然是現階段我國康復人才培養的重要途徑，提高中職康復技術專業教育教學水平，提高人才培養質量，深入開展中職康復技術專業教育教學研究依然具有強烈的現實必要性。2005年，我校康復技術專業招收了第一屆學生。通過多年實踐，學校在康復技術教育方面積累了較豐富的經驗，在康復技術專業教學改革方面進行了較深入的探索和研究，在培養模式、課程體系、教學方法、教材建設等方面具備自己的專業特色，形成了理論與實踐一體化的教學體系。但受傳統思想影響，我校康復技術專業人才培養依然存在人才培養目標不明晰，結合臨床不緊，貼近崗位不近，教材操作性和實用性不強，實訓和實習內容缺乏，科學性不足，教學方法和評價模式不能滿足需要，師資隊伍培養滯后等一系列問題，離形成適應衛生職業教育特點和崗位需求的科學教學體系尚有不小距離。

如何準確定位康復技術專業人才培養目標，轉變教學觀念，改革人才培養模式，重構課程體系，創新教學內容，探索新的教學方法，改革評價模式，培養適應人才培養需求的“雙師型”教師隊伍，構建適應衛生職業教育特點和崗位需求的科學完善的教學體系，為提高人才培養質量，提升學生的就業競爭力服務，是我校康復技術專業全體教師必須深刻思考也必須認真回答的問題。我校針對中職康復技術專業教學體系構建做了以下幾方面的實踐研究。

一、人才需求與崗位能力調研及結論

首先對貴州省殘疾人康復中心、貴州省人民醫院、貴州醫科大學附屬醫院等10余家大型企業和近年畢業于我校康復技術專業的在崗畢業生50余人次以及次行業企業專家20余人進行了人才需求與崗位能力調研，通過調研得出以下結論：目前，中職康復技術專業所培養的康復工作基礎人才，在醫療康復行業人才需求中占重要位置，中職康復技術專業畢業生的就業形勢比較樂觀。我校康復技術專業在以往的人才培養過程中存在一定的缺陷，需要進行專業改革。在改革中，人才培養模式要體現以能力為本位，以應用為主線，以服務為宗旨，以就業為導向，力求做到“三個結合”：一是與市場的需求相結合，確立“實用、夠用、能用”的課改原則;二是調整教學內容，專業知識與崗位實務知識相結合;三是專業能力培養與崗位能力培訓相結合，參照臨床現場的操作標準規程，設計專業實訓的方案，努力使實訓與培訓、學業與就業零距離貼近，全面提高學生職業素養和就業競爭力。

通過本次調研，了解到更多的醫療衛生機構表達出合作意向，他們希望人才培養的一部分工作可以與學校配合完成，使人才培養的目標和方法更有針對性，培養的人才更能夠適應崗位的需求，真正做到上崗后能夠快速地勝任工作。

二、創新人才培養模式

在“院校共育，分段培養”人才培養模式的基礎上，康復技術專業根據自身專業特點，進一步創新了“三段培養，多證融通”人才培養模式。

第一階段：“教學做”結合階段，在校內完成“理實一體”課程學習，完成人文素質、專業能力、職業素養的培養，為學生夯實專業基礎知識，提高專業核心技能，樹立正確的道德觀念和職業素質。

第二階段：臨床實習階段，完成康復臨床實踐崗位能力的培養。

第三階段：職業準備，學生臨床實習結束后，在最后一學期返回學校進行選修課程的拓展學習和崗前培訓，為畢業之后進入職場做好充分準備。

多證融通：通過學校學業評價與職業技能鑒定的有機融合，學生學習成績合格，同時獲得學校畢業證書和相應職業的相關職業資格證書（保健按摩師、公共營養師、保健刮痧師等），提高就業技能，拓寬就業方向。

三、人才培養課程體系構建

（一）崗位典型工作任務與對應課程分析

通過人才需求調研和專家論證，形成典型工作任務與職業能力分析，在職業能力分析的基礎上設置對應的課程。

（二）職業綜合素質培養的課程體系規劃

通過人才需求調研得出，本專業學生應具有下列職業綜合素質：良好的文化修養和廣泛的興趣愛好，有強烈的求知欲及自我學習、勤奮求實、嚴謹的科學態度;具有吃苦耐勞、樂于奉獻、積極進取的工作精神;熱愛康復事業，具有和藹、端莊的儀態，務實勤奮的作風，良好的職業道德和為康復事業獻身的精神，以高度的責任感和同情心，全心全意為人類健康服務。對此，開設職業生涯規劃、哲學與人生、職業道德與法律、經濟政治與社會、體育與健康、人文修養等課程。

（三）職業基本能力培養的課程體系規劃

課程安排體現“教學做一體化”和“工學結合”。

1.實現理論教學與實踐教學的對接。理論教學內容由專業技術的基本理論與技術構成，使學生掌握必要、適用的基礎理論和技術理論，實現理論教學與相對應的實踐教學的對接、與技能人才培養的對接，將職業技能鑒定應知、應會的知識點分模塊、分階段、分學期融合到相應課程和相應的職業能力訓練中。

2.實現實訓教學與實踐應用的對接。實訓教學具有模擬職業環境、體驗職業氛圍、體現操作規范的作用，高度集中技能操作訓練，便于學生學習掌握，課程體系中構建相對獨立的實訓教學體系，按照理論教學“必需、夠用為度”的原則，增加實訓課程的比例，使專業實訓課程學時占總學時的40%以上，設置循序漸進、覆蓋面寬、有針對性、與專業技術應用能力培養相配套的實訓小項目，通過組織實施這些活動，促使學生打好實踐基礎。

3.實現職業技能鑒定與“多證融通”的對接。倡導和推進專業能力與職業技能（資格）認證相一致的思想和方針，在課程設置與教學內容確定時注重課程教學和職業技能培訓掛鉤，實施學歷文憑和職業格證書相結合，以國家或行業崗位技能認證考試來檢驗學生的知識掌握和技能訓練成果，通過職業資格培訓來推動職業教育的改革，使二者有機結合，良性互動。

（四）專門化方向能力培養的課程體系規劃

根據對專業人才需求的調研，開設疾病康復、康復評定技術、康復護理技術、中醫傳統康復技術等專門化方向能力培養課程。

（五）選修課程體系規劃

根據職業教育的培養目標和就業需求，除了開設公共基礎課、專業核心課、專業方向課程之外，為了進一步拓寬專業就業面，還開設醫學倫理學、衛生法律法規、膳食與營養、人際溝通技巧、生物化學等選修課程。

（六）課程結構

遵循以職業能力為主線、以崗位需求為依據、以模塊課程為載體、以過程考核為抓手、以技能鑒定為保障的課改理念，構建康復技術專業以職業能力培養為核心模塊的課程體系。

1.課程體系的構建。根據調研結果、工作任務及職業能力分析，初步確定康復技術專業詳細課程體系結構如圖1所示。

2.公共基礎課程。圍繞醫療衛生改革及康復技術科學的發展，秉承“人本關懷，全程照護”的服務理念，構建“三段培養、多證融通”的康復技術人才培養模式，具體開設的課程有德育、語文、數學、應用、計算機、體育與健康、生物化學、人文修養等。

3.專業技能課程。（1）專業核心課程。依據中等職業學校康復技術專業教學標準，結合本專業調研結果進行專業核心課的設置，將康復技術專業必須掌握的基本知識與技能進行提煉，形成專業核心課。開設有解剖學基礎、生理學基礎、病原生物與免疫學基礎、健康評估、藥物應用護理、康復心理學、康復醫學概論、疾病康復、社區康復等課程。（2）專業（技能）方向課程。依據教育部《教育部辦公廳關于制訂中等職業學校專業教學標準的意見》（教職成〔2012〕5號），根據我專業人才需求調研結果以及市場人才需求，開設康復評定技術、實用康復護理技術、實用康復治療技術、中國傳統康復技術、老年護理等課程。

4.拓展課程。根據職業教育的培養目標和就業需求，除了開設公共基礎課及專業課程之外，為了進一步拓寬專業就業面，還開設選修課程，如醫學倫理學、人際溝通、膳食與營養等。

四、教學實施

（一）師資配置與建設

堅持“院校合作、專兼結合、重點培養、加強引進”的原則，以一體化師資建設為重點，以中青年專業骨干教師建設為支撐，以優化學歷、職稱、年齡結構，豐富臨床實踐背景為主線，以加強“雙師型”教師隊伍建設為基礎，確保專業與臨床對接，建設一支教學經驗豐富、教師和醫院的臨床專家組成的專兼結合的專業教學團隊。

（二）實習實訓建設

校內實訓室具備運動療法、作業療法、言語療法、物理療法、中醫康復、康復評定等的實訓室。實訓室建設應該保障教學，貼近工作崗位，注重人文。

校外實習主要選擇三甲以上的綜合性醫院及專科醫院，滿足學生臨床實習的基本要求。

（三）教材

建設特色校本教材體系，強化學生的能力訓練，加強校院合作，開發一體化教學課程和教材。繼續編撰和完善原有教材體系，為課程教學提供整體解決方案的“立體化教材”（包括課程標準、課程的紙質教材、教學課件、教學錄像、網絡課程等），推進教學資源的共享，目前我校已開發多本校本特色教材。

（四）教學模式與教學方法

改革傳統的教學方法，不斷完善以國家職業標準為依據、以工作任務為導向、以綜合職業能力培養為核心的“教學做”一體的教學課程體系，實現理論教學與技能訓練融合，能力培養與工作崗位對接，實習實訓與崗位需求相適應。

（五）評價體系構建

建立多元化評價，實現評價主體多元化（用人單位、教師、家長、學生），評價方法多元化，評價目標多元化。

五、結束語

康復技術人才的緊缺為我校康復技術專業畢業生提供了廣闊的就業空間，也為我校康復技術專業的人才培養帶來了新的挑戰。以往康復技術專業培養出的人才進入工作崗位之后，都出現了無法適應新的工作崗位，技能操作不夠熟練等各種各樣的問題。通過深入調研發現，出現以上問題的主要原因在于本專業的課程設置與崗位對接不夠緊密。針對上述問題，我校對康復技術專業教學體系進行了一系列改革，特別是重構了基于工作過程的課程體系，創建了“課堂-實訓-醫院-網絡”四維一體教學模式，兩年來，我校康復技術專業學生人才培養質量更加貼近社會對康復技術人才的需求，得到了醫院、社區、社會各類康復機構的充分肯定。

【參考文獻】

[1]中華人民共和國教育部.中等職業教育學校專業教學標準（試行）[M].北京：高等教育出版社，2015.

[2]袁保豐，郭國填，張浩清.中等衛生職業教育康復技術專業教學改革探討[J].衛生職業教育，2010，28（05）：60-61.