多元化健康宣教在冠心病支架術后的應用

王 麗，姜 昕，張 琴

（昌吉州中醫醫院，新疆 吉昌 831100）

衛生部統計信息中心發布的數據顯示，我國心血管疾病死亡率居我國城市居民死因第二位，僅次于居于首位的癌癥不到8個百分點[1]。2011年世界衛生組織（WHO）提出,心血管疾病已成為全球首位死因,我國平均十個成年人中,就有兩個人患有冠心病，但80%的心血管疾病可以通過控制主要的高危因素來預防[2]。現將我科冠心病行支架術后100例患者，調查報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取冠心病行支架術后患者100例作為研究對象，將其者隨機分為常規健康宣教組和多元化健康宣教組，各50名。其中，常規健康教育組男42例，女8例，年齡60～86歲，平均（68.24±18.45）歲，體重指數（BMI）24.62～33.45 kg/m2，平均（26.12±3.16）kg/m2；多元化健康教育組男44例，女6例，年齡62～85歲，平均（68.84±17.65）歲，BMI24.24～32.85 kg/m2，平均（26.32±3.24）kg/m2。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.01）。

1.2 方法

1.2.1 常規健康教育組

患者在住院期間由責任護士利用晨間護理、治療、巡視或其他時間對患者進行健康教育，宣教知識為單一的講述，以口述灌注式講解，簡單說教和單調的書面教育，出院時匆匆進行出院指導。

1.2.2 多元化健康教育組

在常規的教育的基礎上，干預從患者住院的第一天開始，具體內容：（1）建立個人檔案，完成患者信息采集記錄，并簽署知情同意書。（2）健康知識教育，采取圖片、心臟模型、PPT、視頻相結合的方法詳細講解冠心病相關健康知識。（3）個性化飲食及生活習慣指導，如吸煙、血脂代謝異常、高血壓、肥胖、糖尿病、腎臟疾病、靜坐的生活方式等。

2 結 果

干預前后兩組冠心病知識水平、健康信念水平、自我效能水平比較分析，干預后兩組冠心病知識、冠心病健康信念及自我效能水平評分均顯著高于干預前，差異有統計學意義（P＜0.01）；干預前兩組間各評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后多元化健康教育組評分均顯著高于常規健康教育組，差異有統計學意義（P＜0.01）。見表1。

表1 干預前后兩組自我比較（±s，n=100）

表1 干預前后兩組自我比較（±s，n=100）

組別 冠心病知識 冠心病健康信念 冠心病自我效能0個月 3個月 0個月 3個月 0個月 3個月常規健康宣教組 12.23±2.45 18.53±1.12 120.67±22.78 162.33±33.65 67.57±12.45 78.72±14.36常規健康宣教組 12.47±2.36 23.57±5.36 121.13±22.45 180.82±36.25 68.21±2.45 92.18±15.65

3 討 論

多元化健康宣教效果比常規健康宣教效果更為顯著。常規宣教知識為單一的講述，以灌注式講解，沒有根據患者的情況，以口述為主，知識灌注量大；多元化的健康宣教以一對一教育模式，根據患者病情，身體承受能力，接受能力，分批次、多次多樣化的教育，提倡給患者最需要的教育內容，在精不在多，使患者更加形象的理解。常規式宣教出院后幾乎不再跟蹤。多元化宣教有指定的護士門診隨訪，微信講課、溝通，定期電話隨訪，通過這些方式及時發現及改正患者的不良生活習慣，同時不斷鼓勵。

多元化健康教育較于單一常規健康教育方法，綜合考慮了各種危險因素及患者自身因素的個體化差異對冠心病病情及愈后生活質量的影響，針對性地向患者進行一對一、交互式、多元化的健康教育，摒棄了常規健康教育的盲目與不足。從而達到預防、防治疾病，促進健康、提高病患生活質量的目的。幫助冠心病患者控制疾病的急性發作、提高生存率及生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]衛生部統計信息中心.2008年我國衛生事業發展統計公報.[EB/OL].2011-05-14.

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[7]高 燕.微信群于回腸膀胱造口患者出院延續護理的應用[J].中國臨床護理,2017,30(1).