人性化護理在心臟介入手術患者中心理護理的效果觀察

張月美

（廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510405）

心臟病是臨床較為常見且多發的一種心血管疾病，該病通常給予手術治療。心臟介入是一種新型的手術技術因其具有創傷小、免開胸、危險小及恢復快等特點，被廣泛應用到臨床心臟疾病的治療中[1]。如今，其已發展成為診斷和治療心血管疾病最常用的一種技術。但是許多患者對心臟介入手術了解較少，再加上心臟病患病部位較為特殊，絕大多數患者對手術的安全性都持著懷疑的態度，導致手術前易產生緊張、恐懼及擔心焦慮等情緒，對手術的效果及其預后都帶來了不利的影響。因此，人性化護理在心臟介入手術患者中心理護理的效果觀察，具有非常重要的現實意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選選取2015年9月～2017年8月我院收治的行心臟介入手術的患者80例作為研究對象，根據護理方式的不同將其分為觀察組與常規組，各40例。其中，觀察組男24例，女16例，年齡25～76歲，平均年齡（40.54±3.67）歲；常規組男21例，女19例，年齡24～75歲，平均年齡（39.87±3.37）歲。以上兩組患者的性別、手術類型等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

該組心臟介入手術患者給予常規護理。

1.2.2 觀察組

該組心臟介入手術患者在常規護理的基礎上給予人性化護理干預，具體包括：①人性化健康宣教。心臟介入手術創傷小、安全系數高，但多數患者對其缺乏了解，導致治療依從性不高，總是擔心手術存在風險。因此，患者入院后護理人員要主動與患者溝通，耐心傾聽患者心聲與顧慮，耐心解答患者提出的疑問，結合病歷資料，評估患者身體狀況及心理狀況。另外，將心臟介入手術的治療原理、手術優勢、圍術期注意事項、可能出現的并發癥等詳細告知患者，讓患者心中有數，認識心臟介入術的優勢與效果，從而增強其手術信心。②人性化心理護理。護理人員掌握患者的心理狀況后要有針對性的對患者進行心理疏導與鼓勵[2]。例如焦慮、不安患者可指導其進行深呼吸、聽舒緩愉悅的音樂及其它放松訓練；緊張、恐懼患者護理人員可充分調動患者家屬及朋友支持系統，給予患者情感支持，讓患者感覺被關心、被關愛。同時，將主治醫生的技術水平及醫療設施等告知患者，讓患者安心。此外，也可應用榜樣法，將一些成功手術例子告知患者，使患者將緊張、恐懼等心理克服。③人性化手術環境。室內溫度及濕度根據患者需求合理調控，并時刻保持干凈、安靜及整潔。手術期間護理人員要多與患者溝通，轉移患者注意力，應用親切并通俗易懂的語言將手術進展情況告知患者。另外，叮囑患者無需過多擔心，主治醫師及護士會一直陪伴在其左右，讓患者感到被關懷，為患者營造人性化的手術環境。④人性化的術后護理。術后嚴密觀察患者精神狀態及生命體征，鼓勵患者說出不適，告知患者術肢活動及制動的重要性，鼓勵其進行早期康復鍛煉。另外，合理安排患者飲食，鼓勵患者多喝水，重視患者拔管及排尿護理，以免發生不良反應。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評估患者心理狀況，得分越低，心理狀況改善越明顯。另外，比較兩組患者并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分比較

觀察組患者SAS得分、SDS得分分別為（32.5±7.9）分與（31.7±8.2）分，常規組患者SAS得分、SDS得分分別為（59.4±8.6）分與（60.5±9.4）分，觀察組患者焦慮及憂郁評分明顯低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥情況對比

觀察組心臟介入手術患者給予人性化護理干預后，并發癥發生率為5%，明顯低于常規組22.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后并發癥情況對比[n（%）]

3 討 論

心臟介入是一種新型的手術技術因其具有創傷小、免開胸、危險小及恢復快等特點，被廣泛應用到臨床心臟疾病的治療中。但是，絕大多數心臟病患者都有著不同程度的緊張、恐懼及焦慮等不安情緒，對手術的順利進行帶來嚴重影響。人性化護理模式提倡以患者為中心，為患者營造人性化的就醫環境，給予患者人文關懷，在滿足患者生理需求的同時，更要滿足其精神需求[3]。本文將人性化護理應用到心臟介入手術患者的護理中，很大程度上消除了患者緊張及恐懼等情緒，取得了滿意的效果。本研究結果顯示，觀察組與常規組患者的并發癥率分別5%與22.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）；另外，對比兩組患者的心理狀況發現，觀察組給予人性化護理干預后，患者心理狀改善程度明顯優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對心臟介入手術患者開展人性化護理干預，能顯著改善患者緊張及恐懼情緒，減少應激反應，效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]劉燕飛.臨床護理路徑在心臟介入手術中的應用效果[J].河南醫學研究,2017,(18):3440-3441.

[2]趙文娟.心臟介入手術前后的護理指導[J].中國現代藥物應用,2015,(11):215-216.

[3]李雪峰,蔡偉英,黃紅英,劉卓軒,莫襯南.心理干預對心臟介入手術患者焦慮的影響[J].護理實踐與研究,2009,(16):117-118.