剖宮產術后母乳喂養護理干預的效果觀察

徐麗萍

（江蘇省泰州市第三人民醫院，江蘇 泰州 225321）

產婦在行剖宮產后，由于手術帶來的疼痛引起失眠、營養失衡以及心理壓力等，最終導致產婦泌乳量減少，影響了產婦的喂養率，而母乳對于嬰兒來說，具有較高的營養價值，因此提高產婦的泌乳量十分關鍵[1]。本文主要研究剖宮產術后母乳喂養護理干預的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在我院進行剖宮產術后的產婦100例作為研究對象，將其隨機分為參照組和實驗組，各50例。其中，產婦平均年齡（25.51±3.34）歲，平均孕周（38.53±1.56）周，新生兒平均體重（3.54±0.37）kg。兩組產婦關于年齡、孕周以及新生兒體重等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方案

參照組產婦施予常規的護理方案，主要內容包括：術前健康宣教、術后指導喂養、關注生命體征等。

實驗組產婦在參照組產婦的基礎上施予護理干預[2]，具體有以下幾個方面：（1）術后護理：產婦在剖宮產后轉至病房與嬰兒進行30 min的皮膚接觸以及早期吸允；（2）24 h的母嬰同室：產婦與嬰兒同處一室24 h，在此期間根據嬰兒的實際情況進行母乳喂養，在護士的指導下自由選擇正確的喂養姿勢，告知產婦有關母乳喂養的知識；（3）母乳喂養的宣教：對產婦進行母乳喂養知識的問卷調查，向產婦普及有關于母乳喂養的知識，建議產婦、家屬積極參加，并根據產婦和嬰兒自身的情況對教育的內容加以調整，促進產婦和嬰兒的身心健康；（4）產后1～2 d的護理：產婦產后1天，護士可以指導其開展適當放松練習，結合產婦當下的心理狀況，鼓勵產婦多與嬰兒接觸，搭建情感紐帶。產后2天，護士指導產婦以及家屬進行乳房按摩，避免乳頭皸裂、乳房腫脹的發生。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦的在術后72 h內的泌乳量、不同時段喂養嬰兒的飽腹狀況以及不良反應發生情況，其中不良反應主要包括乳頭皸裂以及乳房脹痛的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦在72 h內的泌乳量

經過護理，實驗組產婦在72 h內的泌乳量較參照組產婦的差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組產婦在72 h內的泌乳量[n（%）]

2.2 比較兩組產婦在不同時段喂養嬰兒的飽腹情況

實驗組中，1周內滿足嬰兒飽腹例數為13例，1～2周內滿足嬰兒飽腹例數為27例，2周以上滿足嬰兒飽腹例數為30例。參照組中，1周內滿足嬰兒飽腹例數為4例，1～2周內滿足嬰兒飽腹例數為17例，2周以上滿足嬰兒飽腹例數為19例。結果顯示：兩組產婦在不同時段滿足嬰兒的飽腹情況比較，差異有統計學意義（x2=4.34、4.06、4.84，P＜0.05）。

2.3 比較兩組產婦的不良反應發生率

實驗組中乳頭皸裂0例，腫脹1例，發生率為2.00%；參照組中乳頭2例，腫脹5例，發生率為14.00%。結果顯示：實驗組產婦的不良反應發生率為2.00%較參照組產婦的14.00%低（x2=4.89，P＜0.05）。

3 討 論

對行剖宮產后泌乳量產生影響的主要原因是產婦在妊娠、分娩時會消耗大量能量，再加上子宮收縮、手術疼痛等因素，導致產婦產生消極情緒，最終影響泌乳功能。護理干預可以指導產婦在產后進行正確護理，以及喂養嬰兒的正確方式，幫助產婦提高泌乳量[3]。

在本文分析中，參照組產婦施予常規護理，實驗組產婦在常規護理的基礎上施以護理干預，發現：實驗組產婦在72 h內的泌乳量較參照組產婦的差異明顯（P＜0.05）；兩組產婦在不同時段滿足嬰兒的飽腹情況比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組產婦的不良反應發生率為2.00%較參照組產婦的14.00%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規護理手段的基礎上施予護理干預可以有效提高產婦的泌乳量，保證喂養率以及母嬰健康。

參考文獻

[1]張勤芳,計軼亞,袁碧霞,等.中西醫結合護理干預對初產婦剖宮產術后母乳喂養的效果觀察[J].醫學理論與實踐,2014,26(23):3210-3212.

[2]王莉莉,丁 陽.對行剖宮產術的產婦實施母乳喂養護理干預的效果探析[J].當代醫藥論叢,2015,11(11):19-20.

[3]王 潔,楊 鈺,路海娟.護理干預對剖宮產術后孕產婦母乳喂養的影響[J].中國藥物經濟學,2014,6(10):113-114.