秦宗潔
【摘要】目的 探究和分析護理干預在呼吸內科護理重癥患者中的應用效果。方法 選擇我院呼吸內科自2017年1月至12月收治的92例重癥患者作為研究對象,將其隨機分成對照組和研究組,每組46例,對照組行常規護理干預,研究組行綜合優質護理干預,對比兩組患者護理前后的心率、呼吸頻率指標值及患者并發癥的發生率。結果 在呼吸頻率、心率指標對比方面,兩組患者在護理前均無明顯差異(P>0.05),護理后,研究組患者兩項指標均優于對照組,組間對比差異明顯(P<0.05);在并發癥發生率方面,研究組低于對照組,組間對比差異明顯(P<0.05)。結論 將綜合護理干預應用于呼吸內科重癥患者護理中,不僅能有效促進患者的心率和呼吸頻率指標平穩,同時還能有效降低患者并發癥的發生率,因此,其具有良好的護理應用效果。
【關鍵詞】護理干預;呼吸內科;重癥患者
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02
呼吸內科重癥患者多存在嚴重的呼吸系統疾病,這類疾病不僅會引發患者出現呼吸困難、心率、呼吸頻率加快和機體血樣飽和程度下降等癥狀,并且隨著病情的快速惡化,還易導致患者出現呼吸功能衰竭,進而嚴重威脅到患者的生命安全[1]。為了改善患者的臨床癥狀,臨床需及時給予呼吸內科重癥患者提供有效的對癥治療,同時還需配合有效的護理干預,才能促進患者病情快速轉歸。本文主要探究了在呼吸內科護理重癥患者中應用綜合優質護理干預的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究對象為我院呼吸內科自2017年1月至2017年12月收治的92例重癥患者,該項研究已經過醫院倫理委員會批準,且該項研究已獲得患者或家屬知情同意權,患者的分組采用隨機數字法進行,均46例,對照組男/女比例為27:19,年齡49~73歲,平均年齡為(58.7±2.6)歲,其中25例為重癥阻塞性肺疾病,21例為重癥支氣管炎;研究組男/女比例為26:20,年齡47~75歲,平均年齡為(59.2±2.5)歲,其中24例為重癥阻塞性肺疾病,22例為重癥支氣管炎,在年齡、呼吸疾病類型等基線資料方面,兩組對比差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組行用藥護理和臨床基礎護理等常規護理干預,研究組行綜合優質護理干預,(1)氧療護理,由于是呼吸內科重癥患者最主要的臨床表現為呼吸困難,而呼吸困難易引發患者出現休克癥狀,為防止這種危急現象發生,在患者表現出呼吸困難或缺氧癥狀時,護理人員需及時為患者提供針對性的氧療護理,如面罩吸氧、鼻導管吸氧等,氧療護理期間需做好相關器具的消毒處理工作,并對氣霧劑進行正確使用。(2)生命體征監測護理,由于呼吸重癥患者的疾病均較為危重,不僅會導致患者出現頭暈、惡心、嘔吐及呼吸困難等癥狀,同時也易引發患者出現其他一系列的并發癥,為此,為維持患者的生命體征和緩解其臨床痛苦,護理人員還需根據患者的具體情況給予其提供有效的對癥護理,以確保患者體征平穩,另外,還需對患者的心率、呼吸頻率、呼吸深度和生命體征做好嚴密監測和記錄,以便有效評估患者的病情改善情況。(3)氣道護理,在患者吸氧的過程中,護理人員需對患者的氣道進行合理濕化處理,以防止氣道黏膜受到損傷;為預防氣道感染,還需保持患者氣道凈化;為保證患者氣道通暢,護理人員還需定期檢查患者的氣道,以觀察氣道內是否存在分泌物,若存在需
及時將分泌物清除干凈,以防止患者出現窒息。
1.3 觀察指標
觀察和比較兩組患者護、理前后呼吸頻率、心率值等及患者住院期間的并發癥發生情況。
1.4 統計學分析
文中所得數據均采用SPSS 22.0軟件進行分析,以例數(n)百分數(%)表示計數資料,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義[2]。
2 結 果
2.1 兩組患者護理前后的心率、呼吸頻率指標值對比
在呼吸頻率、心率指標對比方面,兩組患者在護理前均無明顯差異(P>0.05);護理后,研究組患者的心率值(88.2±3.0)次/mm明顯低于對照組(97.7±4.1)次/mm,研究組患者的呼吸頻率值(18.6±1.3)次/mm明顯低于對照組(24.2±2.0)次/mm,組間對比差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者并發癥發生情況對比
在并發癥方面,研究組患者發生率(6.5%)明顯低于對照組(26.1%),組間對比差異顯著(P<0.05),
見表2。
3 討 論
呼吸內科重癥患者的病變部位主要存在于患者的胸腔、氣管和肺部等器官組織內,而這些部位均是人體重要的呼吸器官,為此,疾病易導致患者出現換氣和肺泡通氣功能障礙,從而易引發患者出現呼吸困難癥狀,進而易導致患者出現呼吸衰竭或死亡[3]。為了有效提高呼吸內科重癥患者的生存率和改善其預后質量,臨床除了對患者施行有效的對癥治療外,還需增加綜合性的優質護理干預,如氧療護理、生命體征監測護理和氣道護理,通過氧療護理,能夠有效改善患者呼吸困難癥狀;生命體征護理則有助于臨床根據患者的實際情況為其提供針對性的并發癥預防護理;而氣道護理則能有效降低患者呼吸道和肺部滋生細菌和發生感染的幾率[4]。
本研究中,對兩組呼吸內科重癥患者分別施行常規護理干預和綜合優質護理干預。對比兩組患者心率、呼吸頻率改善情況,研究結果顯示,研究組患者并發癥的發生率6.5%明顯低于對照組26.1%,在呼吸頻率、心率指標對比方面,兩組患者在護理前均無明顯差異,護理后,研究組患者的心率值(88.2±3.0)次/mm明顯低于對照組(97.7±4.1)次/mm,研究組患者的呼吸頻率值(18.6±1.3)次/mm明顯低于對照組(24.2±2.0)次/mm,這與張興菊[5]等人研究報道中得出的結論基本一致,說明了對呼吸內科重癥患者施行綜合護理干預,不僅能有效促進患者的心率和呼吸頻率指標平穩,同時還能使患者并發癥發生幾率降低。
綜上所述,在呼吸內科護理重癥患者中應用綜合優質護理干預的臨床效果顯著,值得推廣。
參考文獻
[1] 郭 薇,孟繁芝.護理干預在呼吸內科護理重癥患者中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(18):266-267.
[2] 李云花.護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用效果分析[J].大家健康(學術版),2014,8(02):333-334.
[3] 吳秀玲.護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2014,12(20):361-362.
[4] 黑勝楠.護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用效果分析[J].吉林醫學,2014,35(06):1290.
[5] 張興菊.護理干預在呼吸內科護理中重癥患者中的應用效果分析[J].中醫臨床研究,2015,7(11):138-140.
本文編輯:吳宏艷