知信行健康教育模式對帕金森患者生活質量的影響觀察

黃瑜

【摘 要】目的：觀察知信行健康教育模式對帕金森患者生活質量的影響。方法：擷取本院收治的95例帕金森患者，擷取時間是2015年9月至2017年9月，分組原則以隨機數字法為主，分觀察組（n=48）和對照組（n=47）。對照組予以常規護理，觀察組予以知信行健康教育模式。比較生活質量。結果：與對照組生活質量比較，觀察組較高，具統計學差異，P<0.05。結論：知信行健康教育模式可有效提升帕金森患者的生活質量，值得借鑒。

【關鍵詞】知信行健康教育模式；帕金森；生活質量

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）11-03-0-01

帕金森是一種臨床常見病，多見于老年人，病變部位多是黑質部、紋狀體，而震顫、運動量減輕、肌強直、運動遲緩、步態異常是患者主要的臨床癥狀，如果治療不及時或者方法不恰當，患者的生活質量將顯著降低，且普遍伴有一定的情感障礙和認知障礙，因此治療期間的護理措施顯得至關重要[1]。本文筆者為了辯論知信行健康教育模式對帕金森患者生活質量的影響，特擷取本院2015年9月至2017年9月收治的95例帕金森患者查究，匯總如下：

1 資料與方法

1.1 基線資料 擷取本院收治的95例帕金森患者，均經影像學資料、實驗室檢查、臨床癥狀、體征確診，擷取時間是2015年9月至2017年9月，分組原則以隨機數字法為主，分觀察組（n=48）和對照組（n=47）。觀察組女性20例，男性28例，年齡區間是46-72歲，平均年齡為（59.02±12.28）歲；病程區間是1-6年，平均病程為（3.56±2.52）年。對照組女性18例，男性27例，年齡區間是48-71歲，平均年齡為（59.52±10.68）歲；病程區間是2-6年，平均病程為（4.06±1.96）年。兩組基線資料差異不突出，P>0.05，具有優異的可比價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組：監測生命體征，遵醫囑實施治療，觀察病情，飲食清淡。

1.2.2 觀察組：（1）知：詳細向患者講述帕金森的發生原因、臨床癥狀、治療方法、影響因素、注意事項、預后等。嚴格控制患者的用藥時間、用法、劑量以及濃度等。在此期間，如若出現任何不良狀況，均及時告知主治醫師，予以對癥處理。護理人員結合患者的具體情況，為其制定針對性的飲食計劃，并嚴格監督、督促，以積極、樂觀的心態面對治療[2]。（2）信：護士應加強與患者的溝通，了解其心理情緒變化，結合其家庭情況、文化程度予以針對性的心理疏導，使其負性情緒得以消散。對于患者疑問，要耐心、詳細回答，提高其對自身疾病的了解和認識，贏得患者信任，有助于后續治療和護理措施的順利進行。（3）行：指導患者進行功能鍛煉，運動強度以患者耐受為主，遵循“循序漸進”的原則。病情較輕的患者，可進行散步、打太極等鍛煉；病情較重的，可對患肢進行按摩，促進局部血液循環，防止用力過度；鍛煉期間，保持正確的鍛煉姿勢，避免畸形。

1.3 評價指標 生活質量評分：用SF-36評分表（生活質量評分）對患者的RP（生理功能）、GH（總體健康）、RE（情感功能）、MH（精神健康）、SF（社會功能）、PF（生理功能）六方面進行評定，分值的高低與患者生活質量成正比[3]。

1.4 統計學方法 用SPSS24.0軟件統計，生活質量代表計量資料，是t檢驗，用 表示，P<0.05，具統計學差異。

2 結果

比較生活質量。觀察組的RP、GH、RE、MH、SF、PF方面的質量評分遠比對照組的高，具統計學差異，P<0.05，見表1。

3 討論

當前臨床對于帕金森的發病機制尚不明確，廣泛認為該病的發生與遺傳因素、氧化磷酸化缺失、自由基損傷、感染因素、藥物因素、外傷因素等有著極為密切的聯系，震顫癥狀最早見于手部，隨意動作時會明顯減輕，靜止時會出現，睡眠時又會消失，患者情緒激動的情況下，會加劇震顫癥狀。帕金森患者抑郁的概率極高，給社會以及家庭均造成了巨大的負擔，該病病程較長，易反復發作，如果護理不全面，患者的致殘率、死亡率極高，故對患者進行有效的管理顯得至關重要[4]。知信行理論與人們行為改變有著極為密切的聯系，目標是行為改變，基礎是信息和知識，動力是態度和信念，進而起到改變行為的作用。在對患者護理的過程中，加強了對其生活、心理、精神等多方面的掌握和了解，促使患者樹立戰勝疾病的信心，進而達到改變患者機體功能的目的，進一步提升生活質量[5]。本文研究示：觀察組的生活質量遠比對照組的高，具統計學差異，P<0.05。證實了知信行理論在帕金森患者住院期間的可行性、有效性，在臨床中的借鑒價值較高。

綜上所述：帕金森患者治療期間予以知信行健康教育模式，明顯優化了患者生活狀況，效果確切，廣大患者值得信賴并予以推廣。

參考文獻

楊美芳， 趙健， 石鎂虹，等. 知信行健康教育模式對帕金森患者生活質量的影響研究[J]. 瀘州醫學院學報， 2016.39（1）：60-64.

施德， 陳偉. 健康教育在帕金森病疾病管理中的應用[J]. 海南醫學， 2015， 26（21）：3146-3149.

劉志紅， 王玉周， 盧健軍，等. 綜合護理同步家屬健康教育干預帕金森病患者的效果[J]. 廣東醫學， 2017， 38（7）：1135-1138.

王培芝， 代桂寧， 劉麗，等. 醫護合作健康教育模式在帕金森病患者中的應用[J]. 中國老年學， 2015， 35（6）：1472-1474.

聶誠麗， 樊朝鳳， 周小莉. 醫護患一體化健康教育模式在帕金森病住院患者中應用的效果評價[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（4）：56-59.