王 樸,王燕虹,袁云霞,張慶桂
(桂林市衛生學校,廣西 桂林 541002)
近幾年中職衛校招生規模不斷擴大,大多數學生文化基礎相對薄弱,厭煩理論說教,對智能手機、網絡等信息媒介和實踐活動有著濃厚的興趣。目前中職解剖學多采用理論與實驗分離式教學[1],學生在理論課上不能直觀理解教材內容,實驗課上則對理論知識較陌生,降低了教學效率。我校自2014年起開展了基于信息技術的中職護理解剖學課程教學改革研究與實踐,收到了較好的效果,現報告如下。
隨機選取我校2016級護理專業6班、7班學生為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,兩組均為56人。兩組入學時均為初中畢業生,學習能力與基礎條件比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
兩組教學均執行相同的授課計劃,由教學經驗豐富的教師授課,教材均選用科學出版社出版的全國中等衛生職業教育衛生部“十二五”規劃教材《解剖學基礎》第2版,教學時數和教學內容相同。對照組采用傳統教學法,即以理論知識為主線,以理論講解為主,課前自行預習;實驗課則以教師示教后學生操作為主。實驗組教師在課前會將與本次課程相關的微課視頻與學習任務單上傳至藍墨云班課供學生課前學習;課堂上引導學生完成相關活動,思考解決問題;課后教師與學生互動交流并輔導答疑。課程組選取運動系統、內臟四大系統、脈管系統、感覺器、神經系統等章節,采用基于信息技術的護理解剖學教學?,F以第五章“脈管系統中心”為例介紹基于信息技術的中職解剖學教學實施過程。
根據學情及教學重難點分析,為提高教學效率,實現教學的最優化,課堂教學分為課前、課中、課后3個環節。課前:讓學生在課余時間進入解剖學藍墨云班課,利用藍墨云班課中的信息資源,根據自身情況來安排和控制自己的學習。學生上網查閱,了解動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損的形成原因和孕前、孕期婦女預防先心病的注意事項。課中:將理論知識與實驗內容整合重組,將教學內容設計成具體任務,將知識點巧妙地隱含在3個學習任務中,使教學更貼近臨床實際,教學從以下4個環節展開,從而使教學層層遞進,利于學生由易到難建構新知:(1)創設情境,導入新課:首先利用心臟視頻突出本次課的主題,導入新課。(2)探究學習,實施任務:學生針對課前網絡自主學習中的問題,通過小組討論、角色扮演來思考問題、分析問題、解決問題,使課堂真正“動”起來。(3)聯系臨床,知識拓展:為后續學習護理臨床課程做好鋪墊,教學中拓展介紹了3種心腔結構異常類型:動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損3種先心病,學生匯報每組查閱的孕前、孕期婦女如何預防先心病的相關知識。(4)學習效果,多元評價:最后通過自評、互價、點評的方式評價學生在本次課中的學習情況,并且對本次課的整體情況做出評價。課后:能制訂出孕前、孕期婦女和胎兒先心病的預防措施并進行健康宣教。
展示心臟搏動的視頻,輔以提問,給學生以感官刺激,吸引學生的注意力,培養學生的臨床思維能力,引導學生積極思考后明確本次課任務。
播放心臟3D視頻后呈現任務1:描述心的位置及形態。指導學生通過拼裝心臟模型來自主學習心的位置及形態,學生則利用心臟3D教學軟件,進一步學習心的位置及形態。小組代表結合心臟模型及心臟3D模型講解心的位置及形態。呈現任務2:探究心腔的結構。播放心臟3D視頻,全方位呈現心臟在收縮和舒張狀態下,心腔的變化及瓣膜開閉的狀態。指導學生結合心臟模型自主學習心腔的結構,教師介紹心腔結構異常情況下心腔的變化情況。每組派代表通過演示心臟3D教學軟件闡述本組歸納結果。學生自主安排扮演心腔結構中的某一結構,能夠將本組的心腔結構講述出來,并能夠舉一反三。每個小組之間可互相出題,讓演示學生回答并找到正確的心腔結構,鞏固知識。小組協作學習,培養團隊合作能力、小組競爭意識。呈現任務3:描述血液循環途徑。教師展示血液循環途徑的動畫,更加清晰地呈現血液循環途徑,加深記憶,鞏固學習效果。通過任務2的角色扮演,讓小組集體演示血液循環途徑,邊做邊講解。借助心臟3D教學軟件,全面展現血液循環途徑,使學生更容易理解。
心腔結構是本項目的重難點,通過介紹動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損等心腔異常結構,對孕期預防胎兒先心病進行健康宣教。教師指導學生在心臟模型上辨認動脈韌帶、卵圓窩、室間隔膜部,指導學生結合文獻總結歸納孕前、孕期婦女的注意事項。學生借助心臟模型,說明3種異常心腔結構的類型。
對每個學習任務的完成過程和結果進行點評與講解,通過填寫“課堂學習評價表”等完成自評、組評及師評。
通過理論、實驗考核及問卷調查的形式評價兩種教學模式的教學效果和學生對課程教學的滿意度??己顺煽円裕ā纒)描述,采用t檢驗。數據采用SPSS 13.0軟件進行統計學處理,檢驗水準α=0.05,P<0.05表示差異有統計學意義。
對兩組學生進行問卷調查,問卷共設6項內容。發放問卷112份,回收有效問卷112份,有效問卷回收率100.00%。
表1 兩組學生理論和實驗考核成績比較(±s,分)

表1 兩組學生理論和實驗考核成績比較(±s,分)
組別 理論考核成績人數實驗考核成績實驗組對照組5 6 5 6 t P--8 9.7 7±6.2 7 8 0.3 8±5.9 5 5.2 9<0.0 5 9 0.1 8±8.8 6 8 1.2 3±1 0.5 7 4.5 7<0.0 5
由表1可知,實驗組的理論及實驗考核成績優于對照組(P<0.05),說明基于信息技術的中職護理解剖學教學是可行的,可以在中職衛校推廣。

表2 兩組學生對各自教學模式的效果評價[n(%)]
表2表明,基于信息的中職護理解剖學教學(實驗組)在激發學生學習興趣、提高學習積極性和主動參與意識等方面有積極作用。
教學實踐證明,在中職護理專業解剖學課程教學中合理使用信息技術及資源,能將課堂學習前移,提高了學生的預習及學習效果;運用手機瀏覽心臟3D虛擬交互軟件技術,使學生真正做到做中學、學中做,同時使抽象的知識直觀化、形象化,有效突破了重難點。在課后能借助藍墨云班課等平臺交流,從而實現了課前有知識可學,課中有平臺可用,課后有跡可循。
解剖學作為中職衛校的重要課程,在中等衛生職業教育中起著關鍵性作用。因課程涵蓋內容多、理論性強、概念抽象,對基礎較薄弱的中職學生來說是一個很大的難題[2]。在解剖學教學中運用信息技術及信息資源,開展課程整合、微課、虛擬仿真以及任務驅動等教學方法的創新與優化,同時借助云數據記錄結果,方便快捷,能激發學生的學習積極性,培養學生解決實際問題的能力,提高醫學基礎課程教學效率,具有重要的教學指導意義[3]。
[1]杜新光,黃文杰.中職護理專業解剖學基礎一體化教學效果探索[J].中國衛生產業,2017(4):82-83.
[2]代卉.探析中職解剖學基礎教學方法選擇[J].衛生職業教育,2017,35(11):51-53.
[3]潘建萍,鐘禹霖,凌志杰,等.信息時代醫學基礎課程教學方法的創新與優化[J].衛生職業教育,2017,35(7):56-57.