項目化管理推進醫院管理科學化運用的探索

秦孝峰 徐敏

[摘要] 該文通過對項目化管理對于醫院科學化管理的促進作用的闡述，意識到項目化管理在醫院運營發展中發揮著作用，并根據開展醫院項目化管理的應用思路，提出幾點有助于推進醫院項目化管理的保障性措施，希望可以引導醫院管理工作得到更好發展。

[關鍵詞] 項目化管理;醫院管理;科學管理

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）12（c）-0074-02

近幾年來，隨著醫療體系全面改革和發展，給醫院事業運營發展提出了嚴格標準。為了能夠更好地迎合時代發展需求，醫院在運營發展過程中，紛紛把項目化管理理念運用其中，從醫院立項、信息化管理等多個方面入手，引導醫院管理工作更好開展，實現管理水平的提升。該文就結合項目化管理對于醫院科學化管理的促進作用，設定了開展醫院項目化管理的應用思路，助力醫院項目化管理工作全面開展。

1 ?項目化管理對于醫院科學化管理的促進作用

1.1 ?有助于推動醫院各項工作的順利開展

結合當前醫院職責組織結構運行情況，各個部門為了自身發展，在工作方面呈現出趨利避害的現象，工作上相互推脫，不具備承擔風險意識，醫院在協調和梳理職工效益方面消耗了大量精力和成本，導致醫院資源浪費。項目化管理則是在原有組織框架的基礎上，創建工作隊伍，從立項環節入手，項目負責人就要對項目范疇和進度有所了解，科學分工，防止在執行任務時因為部門受到利益驅使而發生沖突，助力醫院各項工作的有序落實[1]。

1.2 ?有助于統籌解決復雜性管理問題

醫院在開展日常管理工作時，職責部門往往循規蹈矩，按部就班落實相應工作，在涉及部門問題時，相互推脫。通過把項目化管理融合到日常管理工作中，能夠讓各個部門落實好本職工作的同時，結合項目管理標準，優化工作理念，及時找出工作中存在的不足，并加以分析，尋找處理問題的思路和方式，將問題進行妥善處理，助力繁瑣性問題的解決。

1.3 ?有助于提升管理人員的綜合素質

在醫院組織中，職工被分配到各個部門，負責處理和職務有關的工作，尤其是職責部門沒有參與到整個管理活動中時，通過項目化管理方式，能夠對醫院有限資源進行科學分配和應用。借助系統理念和方式，對項目全過程進行規劃和引導，實現對醫院復合型人才的培育[2]。把項目化管理理念運用到醫院管理活動中，能夠強化醫院團隊意識，讓管理人員在思維能力、合理能力以及協作能力方面得到培訓和提高。

2 ?開展醫院項目化管理的應用思路

2.1 ?項目立項

在項目立項時，核心內容在于項目選擇和驗證。醫院定期會開展項目立項工作，在日常工作中結合實際情況實現分散立項。從項目立項角度來說，首先由醫院院長以及各個科室管理人員結合醫院發展需求、戰略目標、工作規劃以及職工分配等內容，在項目驗證會議上結合項目立項具體要求和標準，對立項的可行性、立項標準、立項執行規劃、立項執行風險等內容進行闡述和分析。之后由醫院領導班子開展辦公會議，結合醫院管理要求，明確是否立項。通常情況下，結合各個項目設計范疇以及繁瑣程度等，醫院把項目劃分為兩個等級，一個是院級項目，另一個是職能部門級項目，根據項目等級，分配對應的項目負責人。

2.2 ?項目計劃

項目計劃作為項目管理的側入點和基本，合理的項目計劃方案能夠有效縮短項目執行期限，降低項目執行環節中各種不明確因素帶來的影響[3]。在項目計劃環節中，各個項目負責人的核心職責在于組織項目團隊編制執行規劃方案。項目負責人通過對項目目標和特性的探究，明確項目資源、團隊構建等內容，同時編制具體的執行規劃對策，其中包含了規劃執行范疇、組織規劃、進度規劃以及資源規劃等。項目規劃方案在經過審批之后，可以當作執行項目的管理和考核參考依據。

2.3 ?項目實施

首先，加強醫院內部宣傳。在項目明確之后，由醫院統一發放規劃方案，并要求醫院所有職工一同學習，對醫院項目化管理各項要求和作用、項目目標及進度情況有所了解，讓項目化管理貫徹到醫院各個環節中。其次，強化負責人職責意識。項目負責人應該根據項目工作標準、時間節點，加強對項目執行環節中各項問題的探究，結合探究結果，提出相應的處理對策，并對整個項目執行環節和結果肩負相應的職責。最后，做好項目執行管理。項目在執行之后，應該對項目執行情況和進度進行管理，保證項目根據規劃方案進行。項目管理能夠通過對各個環節以及工作落實情況核查結果實現規劃和執行偏差的評估。并通過開展項目會議，對項目整體管理情況有所了解。醫院可以結合項目執行狀況，定期進行項目的核查，根據實際情況，對其進行適當修整，評估結果則需要在醫院周期會議中進行公布，以此讓醫院所有職工均能掌握項目進度，對項目執行情況進行監管，確保項目執行目標的順利實現。

2.4 ?項目驗收

醫院定期對項目執行情況進行核查，從而引導項目化管理理念可以在醫院管理工作中順利應用，年度優秀人員提供適當的激勵，給項目執行效率差的職工予以批評，并對下年度項目管理方案進行修整，直到滿足醫院要求為止[4]。

3 ?醫院項目化管理有效開展的保障性措施

3.1 ?及時理念轉變

項目化管理核心內容在于將原始部門管理理念進行突破和創新，把之前無法融合到各個部門的管理工作，采用項目化管理方式進行結合。將原有分管領導或者職責部門的人員權限加以重新分配，把部分決策權益交付給項目負責人。在這種情況下，使得在執行項目時，可能會發生醫院組織機構抵觸的現象。所以，在執行項目化管理工作以前，醫院領導層級工作人員應該對項目化管理有所認識，樹立良好的工作理念，并積極參與到醫院管理嘗試活動中，通過多方交流和總結，對項目化管理在醫院管理中起到的作用、項目化管理基本內容，團隊組織機構、交流協作方案、組織規劃風險管理等有一定的了解，以此增加醫院領導層級人員開展項目化管理工作的自信心。

3.2 ?不斷探索實踐

醫院可以結合當前在開展管理工作中存在的各種問題和漏洞，全面實施項目化管理，并建立專業的項目團隊，把任務和存在問題進行項目化處理，根據項目化管理要求落實。在實踐中，通過對項目化管理作用和在醫院管理中可操作性，對今后試點范疇進行擴充。根據醫院實際需求，科學設定項目化管理方案，給項目化管理工作落實提供引導，緩解各個部門工作沖突，讓醫院在實踐中良好發展。

3.3 ?構建配套制度

經過多年的努力和實踐，項目化管理在醫院管理活動中得到了普及和應用。要想保證項目化管理工作能夠在醫院中順利落實，結合新常態發展需求，醫院設定了完善的項目化管理執行方案和對策，同時把前期項目化管理成果應用到當前管理活動中，科學設定完善的配套體系。并且，明確醫院項目化管理決策體系、項目化管理推進體系、項目化管理追蹤體系、項目化管理考核體系內容，給醫院項目化管理工作順利落實提供保障，引導醫院項目化管理工作更好發展。

3.4 ?全員全面實施

項目化管理理念在醫院日常管理活動中應用多年之后，從醫院領導層級、管理層級以及基礎層級方面，均對項目化管理理念有一定了解，并且把項目化管理理念貫徹到醫院各個環節中，成為醫院運營發展中不可或缺的一部分。通過實施跨組織項目化管理工作，實現醫院整體管理水平的提升。醫院在開展各項運營活動時，例如醫院發展戰略商討會議、醫院年度運營規劃方案編制、醫院年度運營情況總結、醫院突發重要事件處理等[5]。結合醫院運營發展需求，醫院領導層級人員、職能部門人員，在進行醫院年度績效評估時，均在原始業務以及職責考核基礎上，添加了實施項目化管理工作時各個項目管理執行結果，從而促進了醫院管理模式的轉型和優化，推動醫院工作的穩定發展。

4 ?結語

綜上所述，項目化管理作為一種新型的管理方式，通過把項目化管理理念運用到醫院的管理工作中，規范醫院的各項管理工作，帶動醫院管理水平的整體提升。因此，在醫院運營發展過程中，應該給予項目化管理工作充分注重，綜合思考各項因素，引導職工全面參與到項目化管理工作中，促進醫院管理工作更好開展。并且，在進行項目化管理過程中，還要綜合思考各個部門的利益訴求，進一步完善醫院管理工作，實現管理的科學化、精細化，給醫院管理工作順利實施提供服務，實現各個項目流程的優化，達到醫院和諧發展的效果。

[參考文獻]

[1] ?吳博藝.在醫院檔案工作中引入項目化管理有關問題的探討[J].黑龍江檔案，2017（6）：78.

[2] ?諸玲.加強醫院黨建項目化管理的思路與實踐[J].江南論壇，2016（11）：49-50.

[3] ?左煌，趙平，鄒余糧，等.項目管理在醫院管理實踐中的應用探討[J].中國醫療管理科學，2016，6（2）：35-38.

[4] ?秦艷.加強公立醫院財政項目預算精細化管理[J].財經界：學術版，2015（21）：110-111.

[5] ?楊謝菲.項目化管理在醫院財務管理中的應用[J].江蘇衛生事業管理，2015，26（1）：118-119.

（收稿日期：2018-09-22）