學生小講課在內科護理學教學中的應用

韓慧

[摘要]目的：探討學生小講課的教學方法在內科護理教學中的應用效果。方法：對山西衛生健康職業學院2016級普通高職護理專業學生（3個班共120人）采用學生小講課的教學方法，并進行問卷調查，了解學生對這種教學方法的感受。結果：91.7%的學生認為該教學模式增加了對知識的理解和掌握，90.0%的學生認為增加了與其他學生交流的機會，85.8%的學生認為提高了語言表達能力。 結論：在內科護理學的教學中運用學生小講課是一種積極有效的教學方法，能調動學生學習的積極性，加深學生對知識的理解和記憶，同時也鍛煉了學生的語言表達能力，最終使學生的綜合素質得到了提高。

[關鍵詞]內科護理學;學生小講課;教學方法

[中圖分類號]G712??????????? ?? ??????? [文獻標志碼]? A???????? ????????????? [文章編號]? 2096-0603（2018）36-0172-02

內科護理學是護理學生必修的專業核心課程，是護士執業資格考試中所占比例最大的內容，同時也是護士進入臨床崗位后必須具備的專業知識和職業技能。內科護理學課程知識性和理論性較強，實際操作相對較少，學生對知識的理解和掌握有一定的難度。傳統的課堂教學是以教師講授為主，雖然講授形式也是多種多樣的，但是大多情況下學生只是被動地聽課、記筆記、完成課后作業，這樣就不能充分調動學生的學習熱情以及主觀能動性。為了使課堂氛圍進一步活躍，使學生成為課堂的主人，化被動為主動，在課堂教學中采用了學生小講課的方式，旨在增強學生的自主學習能力、培養團隊協作精神，從而達到良好的教學互動。

一、對象

選擇山西衛生健康職業學院2016級普通高職護理專業的學生，采用此教學方法的有3個班，共120人。所有學生均為普通高中起點，經全國統一考試錄取，學制3年，年齡18～20歲。為了便于學生進行資料查找和問題討論，也為了培養團隊協作精神，以宿舍為單位進行分組。每個宿舍6名學生，兩個宿舍為一組，每組12人，全體學生共分為10個小組。

二、方法

（一）內容設定

教師根據教學大綱的要求，選定學生進行小講課的內容。消化系統共24學時，其中，20學時采用傳統的授課方式，由教師對一些常見病、多發病進行講解，最后4學時采用學生小講課的教學方法。提前1～2周給學生布置作業，選取5個相對重要的疾病，包括消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化、肝性腦病、上消化道出血，每個疾病由兩組學生分別進行講授，一個小組講授概述、病因、發病機制和臨床表現，另一個小組講授存在的護理問題、護理措施以及健康教育。教師只規定講授的疾病以及框架內容，學生可以充分發揮自己的主觀能動性，先進行小組討論，然后根據各自的分工查找資料，根據資料查找的結果再一次進行小組討論，最后完成教案的書寫和PPT的制作。

（二）小講課方法

每組學生授課時間為15分鐘，共150分鐘。每個小組派一名學生扮演教師，用PPT進行講授，“小教師”可對學生進行隨堂提問，既檢查了學生對內容的理解掌握，也對其聽講的專心程度有了大致了解;同時其他學生可以對“小教師”進行提問，考查授課學生對所講內容的熟悉程度以及隨機應變的能力。最后30分鐘由教師進行點評和總結，解決學生在講授以及提問的過程中出現的一些共性問題，并對整個系統當中的重點難點進行強調，明確該系統各個疾病的整體框架，使學生對整個系統的疾病有了更深層次的理解。在整個過程中，教師應該鼓勵學生發現自身的長處，培養學生的自信心，使學生的學習熱情和積極性得到進一步提高。結合學生的內容講授、PPT制作以及教案書寫，給每組學生進行評分，作為平時成績的組成部分。

（三）課后評價

課程結束后，教師布置作業，讓每組學生進行自評和小組間互評，在這個反思的過程中，既能夠看到自己存在的不足，同時也能夠看到其他學生值得自己學習的優點，不斷取得進步。

（四）問卷調查

在內科護理學消化系統的課程結束后，自行設計問卷，對學生進行調查，用以評價學生小講課的方式取得了什么樣的教學效果。共發放問卷120份，收回問卷120份，有效回收率100%。

三、結果

問卷調查的結果顯示了學生小講課的收獲，見下表。

四、討論

（一）提高了學生的學習興趣以及自主學習能力

傳統的教學方法主要在于知識的灌輸，教師通過講授，使學生對知識形成記憶。經常會出現這樣一種狀況，教師在講臺上講得聲情并茂，學生的思緒早已經飄出了教室，對于教師的提問，回答的聲音往往寥寥無幾。小講課形式讓學生和教師發生了角色轉變，學生必須親自加入課堂組織中，課堂的互動環節使學生所學的知識得到了進一步鞏固，整個學習過程也符合“以學生為中心”的教育要求[1]。

（二）提高了學生的語言表達能力

在競爭日益激烈的今天，實習以及工作都對學生提出了更高的要求，用人單位越來越重視面試這一環節。學生由于社會經驗不足，往往比較害羞和膽怯，這就使學生在面試中的競爭力大打折扣。學生小講課的教學方式要求學生對所學知識進行清晰的表達，不僅是書面表達，還包括口頭表達，這樣就很好地克服了學生的膽怯心理，提高了語言表達能力，同時也鍛煉了過硬的心理素質。

（三）培養了學生的協作精神，提高了綜合素質

個人能力再強，也不如集體的力量大。溝通與交流是一項非常重要的能力，良好護患關系的建立需要有一個好的溝通作為開端，同事之間的互助協作也是工作得以順利完成的重要保障。小講課以小組為單位，學生需要進行集體討論，還要根據個人的興趣以及特點進行分工協作，這些過程使學生的溝通交流能力得到了明顯提高。

（四）提高了學生的自我反思能力和獨立思考能力

課后的反思和自評互評能夠引發學生的思考，通過對自身存在的不足進行分析，找到改進的方法，其他學生存在的長處也能夠給自己帶來很大的啟發，有利于應用到今后的學習當中。小講課促使學生不斷思考，從開始討論到PPT制作再到課堂講授，多個環節都需要學生獨立進行思考，不斷突破自我，在這個過程中，為以后步入臨床工作崗位所需的技能打下了一定的基礎[2]。

（五）教學互動，有利于構建新型師生關系

教學由教師和學生的雙邊活動構成，傳統的教學觀念以教師為主導，忽略學生的主動參與性[3]。小講課的形式使學生積極參與到教學活動中，不僅是課堂時間，還包括課前準備和課后反思，構成了完整的學習過程。教師在整個過程中作為一個引導者，通過對學生的組織、點評和總結，組織能力和管理能力得到了提高，教師自身也取得了巨大的進步。這種教學方式有利于構建教育界目前倡導的新型師生關系，即民主平等型的師生關系[4]。

學生小講課是一種促進學生自主學習、提高學生綜合素質、構建新型師生關系的教學方式，在教學活動中，教師的能力也得到了很大的提升，學生的滿意度調查結果顯示這是一種值得推廣的教學模式。如何利用有限的學時進行教學改革，還有待進一步研究和完善。

參考文獻：

[1]陸莉.以學生為主體的小講課在《兒科護理學》教學中的應用[J].護理學雜志，2007，22（4）：39-40.

[2]彭歷.以護生為主體的小講課在臨床護理教學中的應用[J].護理學雜志，2006，21（11）：62-63.

[3]陳卓.教學活動中的交往與灌輸：三種教學類型的比較研究[J].中國高教研究，2017（2）：126.

[4]陳震方.和諧師生關系 優化教學心境[J].現代交際，2016（9）：122.