家庭護理在老年慢性病患者中的應用

趙艷

【摘要】目的 探討家庭護理在老年慢性病患者中的護理效果。方法 選擇2015年5月-2017年10月入院治療的老年慢性病患者60例，根據護理方法不同分為對照組30例和觀察組30例。對照組采用常規方法護理，觀察組采用家庭護理，比較兩組護理效果。結果 觀察組家庭護理后藥物依從性為90.00%（27/30）、飲食依從性為86.67%（26/30）、鍛煉依從性為93.33%（28/30）、定期檢查依從性為96.67%（29/30）及生活習慣依從性90.00%（27/30），均高于對照組藥物依從性為80.00%（24/30）、飲食依從性為70.00%（21/30）、鍛煉依從性為83.33%（25/30）、定期檢查依從性為76.67%（23/30）及生活習慣依從性76.67%（23/30）（P<0.05）。結論 將家庭護理用于老年慢性病患者中效果理想，有助于提高患者護理依從性，值得推廣應用。

【關鍵詞】家庭護理；老年慢性病；護理效果；護理依從性

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..01

近年來，隨著我國人口老齡化的日益加劇，導致老年慢性病發生率呈上升趨勢，包括：冠心病、糖尿病、高血壓及慢性阻塞性肺疾病等，具有發病率高、死亡率高、病程長等特點，影響患者健康及生活。因此，加強老年慢性病患者治療、護理對改善患者預后具有重要的意義。研究表明：將家庭護理用于老年慢性病患者中效果理想，有助于提高護理依從性，利于患者恢復，但是該方案在我院護理效果尚未驗證。因此，本課題以入院治療的老年慢性病患者60例，探討家庭護理在老年慢性病患者中的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年5月～2017年10月入院治療的老年慢性病患者60例，根據護理方法不同分為對照組30例和觀察組30例。對照組男18例，女12例，年齡65～89歲，平均（74.72±4.61）歲，病程1～8年，平均（4.51±0.72）年。疾病類型：冠心病12例，糖尿病7例，高血壓8例，慢性阻塞性肺疾病3例。觀察組30例，男19例，女11例，年齡65～90歲，平均（75.06±4.65）歲，病程1～7年，平均（4.53±0.75）年。疾病類型：冠心病11例，糖尿病8例，高血壓6例，慢性阻塞性肺疾病5例。本課題均得到醫院倫理委員會同意，患者及家屬對護理方案具備知情權。

1.2 方法

對照組：采用常規方法護理。積極向患者宣傳、教育老年慢性病相關知識，告知患者即將進行的治療、護理方法，充分發揮患者主觀能動性。觀察組：采用家庭護理。（1）環境與生活。家庭護理過程中護士正確指導患者環境及生活，告知患者生活習慣、行為方式，動態監測患者生命體征；保持患者注意個人衛生，注意室內的通風、透氣，正確指導患者體為，避免同一個部為長期受壓，降低并發癥發生率。（2）心理支持。老年慢性病患者病程相對較高，導致患者心理波動較大。因此，家庭護理過程中加強患者心理評估，多與患者進行溝通、交流，消除患者內心的負性情緒；善于根據患者日常生活習慣、喜好正確指導患者保持放松心情，通過打太極、跳舞、慢跑等幫助患者分散注意力。（3）飲食干預。家庭護理過程中加強患者飲食干預，根據患者日常喜好制定相應的飲食干預方法，及時發現喜歡吃的蛋糕、肉類等，叮囑患者多飲食蔬菜、水果及魚類等，提高家庭護理效果。記錄并統計兩組護理后藥物依從性、飲食依從性、鍛煉依從性、定期檢查依從性及生活習慣依從性情況。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0軟件處理，以百分數（%）表示計數資料，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組家庭護理后藥物依從性為90.00%（27/30）、飲食依從性為86.67%（26/30）、鍛煉依從性為93.33%（28/30）、定期檢查依從性為96.67%（29/30）及生活習慣依從性90.00%（27/30），均高于對照組藥物依從性為80.00%（24/30）、飲食依從性為70.00%（21/30）、鍛煉依從性為83.33%（25/30）、定期檢查依從性為76.67%（23/30）及生活習慣依從性76.67%（23/30）（P<0.05）。

3 討 論

近年來，家庭護理在老年慢性病患者中得到應用，且效果理想。家庭護理屬于是一種新型的護理方法，是指護理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等生命體征，較好的反應患者疾病好轉或惡化情況，能幫助患者建立良好的監督效果，提高患者的遵醫行為，及時糾正自身的不良習慣，更加符合老年慢性病患者需要。本研究中，觀察組護理后藥物、飲食、鍛煉、定期檢查及生活習慣依從性，均高于常對照組（P<0.05）。由此看出：家庭護理的使用有助于提高護理依從性，幫助患者養成良好的生活習慣，利于患者恢復。

綜上所述，將家庭護理用于老年慢性病患者中效果理想，有助于提高患者護理依從性，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 楊 波，何彩娣.醫院—社區聯動式健康教育在老年慢性病家庭護理管理的應用[J].中醫藥管理雜志，2017，25（24）：118-120.

[2] 梁月好.心理疏導及精神護理在老年慢性病誘發的抑郁患者中的應用[J].錦州醫科大學學報，2017，38（02）：98-100.

[3] 李超群，井坤娟.Orem自理理論在老年慢性病中的研究進展[J].醫學研究與教育，2016，33（04）：57-61.

本文編輯：吳宏艷