血糖負荷，比血糖指數更有用

周颋

有血糖問題的人平時吃東西，習慣于考慮食物的血糖指數。實際上，血糖指數描述食物升血糖情況并不全面，血糖負荷可能是更好的指標。

血糖指數（GI）表示含有50克有價值的碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖相比，在一定時間內（一般為餐后2小時）引起體內血糖應答水平的百分比值。用公式表示為：

高GI >70：葡萄糖、白面包、蜂蜜等；中度GI 55～70：全麥面包、黑/白米等；低GI <55：牛奶、酸奶、蘋果、菜豆等。

血糖指數只關注了50克的單一碳水化合物轉化成糖分有多快，而沒有說明該碳水化合物的含量。

血糖負荷（GL）則考量的是某一食物釋放速度（血糖指數）和碳水化合物的總量。用公式表示為：

GL>20的為高GL食物；GL在10～20的為中GL食物；GL<10的為低GL食物。

血糖負荷將同一種碳水化合物的質量和數量整合為了一個數值。簡單理解的話，血糖指數，我們可以理解成食物升血糖的“快與慢”；血糖負荷，我們可以理解成食物升血糖的“多與少”。

糖尿病患者不僅需關注空腹血糖，也要控制好餐后血糖，餐后血糖水平除了與碳水化合物的血糖指數高低有關，還與食物中所含碳水化合物的總量有密切關系。GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，盡管其容易轉化為血糖，但其對血糖總體水平的影響并不大。反之，GI不高的食物，碳水化合物含量高，同樣會造成餐后血糖升高。所以單純以 GI高低選擇食物可能會影響病情。

我們舉兩個例子。

西瓜：這是夏天常吃的一種水果。它GI值是72，如果以120克為單位，西瓜含碳水化合物6克，那么它的GL值就是72×6÷100=4.32，四舍五入取4。因此，盡管它的GI值高，但是GL值卻低。這是因為西瓜中也含有部分纖維和大量的水分，糖友可以放心食用，但是總量還是需要控制的。

南瓜：GI值為75，屬于高GI食物，但事實上南瓜中碳水化合物的含量很少，每100克南瓜中僅含有5克碳水化合物，75×5÷100=3.75，因此它的GL也比較低，也不會引起血糖的大幅度變化。

這是兩個比較典型的例子，從中我們可以清楚了解GI與GL之間的關系。不同GI和GL值對血糖的影響是不同的，有些食物GI高但含糖量低，有些GI低，但含糖量高，所以選擇食物要綜合考慮，最好是低GI和低GL的食物。但是，我們不能完全以GI和GL值來劃分食物的好或者壞，除了要參考GI和GL值，糖尿病患者還必須要考慮營養的均衡。