循證護理在老年急性心肌梗死護理中的應用

尹紀梅，呂正燕，趙榮華

（青島阜外心血管病醫院，山東 青島 266034）

急性心肌梗死在臨床上是最常見的一種高危疾病，死亡率較高，該病起病急，病情變化迅速，老年人機體免疫能力較差[1]，降低患者的生存率。臨床治療后患者常會出現各種不良情況，影響患者的身體康復。本文中對我院收治的76例老年急性心肌梗死患者進行循證護理，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年12月我院收治的診斷為急性心肌梗死的老年患者76例進行隨機分組，患者均確診為急性心肌梗死，自愿簽署知情同意書，對照組中男性24例，女性14例，年齡在61～75歲，平均年齡為（66.9±2.5）歲，觀察組中男性25例，女性13例，年齡在62～76歲，平均年齡為（67.0±2.4）歲，對比兩組患者的一般資料無差異性（P＞0.05），可進行組間分析。

1.2 方法

對照組給予常規護理，密切監測患者的各項體征指標，如有異常及時報告醫生給予有效處理。觀察組給予循證護理，包括：（1）成立循證護理小組：小組組長為護士長，根據患者的身體狀況以及醫院實際情況制定詳細的護理方案，監督護士的護理工作并及時給予指導；責任護士收集患者的臨床資料；護士嚴格按照循證護理展開護理干預，定期進行循證護理培訓，提高對計算機的掌握程度，提升自身的護理水平，為患者提供高質量的護理服務。（2）循證護理的設計：護理措施的進行需要結合患者的自身狀況，對于緊急問題需要優先解決，護理中遇到問題需要及時報告護士長，并給患者進行心理疏導，減輕患者的精神壓力。（3）循證護理的支持：對該病相關文獻資料進行整理、閱讀以及篩選，按照實際情況將其使用在護理干預中并根據患者的護理需求及時進行調整和完善，提高其護理滿意度。（4）循證護理措施：密切監測患者的心率變化、運動狀態，縮小血腫范圍。主動和患者及家屬交流溝通，緩解患者的情緒，給患者心理需求，了解患者不良情緒的原因并盡力給予解決，使患者心情舒暢。給患者播放舒緩的音樂，轉移患者的注意力，提高患者的護理依從性。入院后給患者進行雙下肢按摩、伸展運動等，減少下肢深靜脈血栓的形成。及早鼓勵患者下床活動，若有不適需要及時停止訓練進行治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的住院時間、滿意度評分以及并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件來分析以上全部數據資料，以%表示并發癥發生率，給予x2檢驗，以（±s）表示住院時間和滿意度，給予t檢驗，若兩組對比具有顯著差異，P＜0.05。

2 結 果

觀察組患者的平均住院時間、滿意度評分以及并發癥發生率顯著低于對照組，有明顯差異性（P＜0.05），有統計學意義。

表1 兩組患者平均住院時間、滿意度評分以及并發癥情況比較（±s）

表1 兩組患者平均住院時間、滿意度評分以及并發癥情況比較（±s）

組別 n 平均住院時間（d） 滿意度評分（分） 并發癥發生率n（%）觀察組 38 10.5±2.4 95.8±1.6 5（13.1）對照組 38 19.8±3.2 80.5±1.9 11（28.9）x2/t - 12.069 7.315 5.264 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

急性心肌梗死在臨床上是最常見的一種疾病，治療后常會引起各種并發癥，預后較差。因此，護理干預顯得較為重要[2]。常規護理隨著人們對護理要求的提高逐漸被有效的護理措施所替代，循證護理是新型的護理模式，根據患者的病情檢索相關文獻資料進行整理分析，結合患者的自身情況制定詳細的護理方案，給患者進行個性化的護理操作，以提高患者的護理滿意度。護士主動了解患者的護理需求，給患者進行心理疏導，使患者保持良好的心態，住院期間給患者提供健康飲食，保證患者體內需要的營養物質，及早指導患者進行康復訓練，促進患者早日康復出院[3]。本文中對我院收治的76例老年急性心肌梗死患者進行治療，結果顯示，觀察組患者的平均住院時間、滿意度評分以及并發癥發生率顯著低于對照組，有明顯差異性（P＜0.05），有統計學意義，說明老年急性心肌梗死采用循證護理可以縮短住院時間，降低并發癥發生率，提高患者的滿意度。

綜上所述，老年急性心肌梗死患者采用循證護理治療可以顯著改善患者的癥狀，縮短住院時間，降低并發癥的發生率，可在臨床中應用。

[1]王洪飛.急性心肌梗死護理中應用循證護理的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2017,2(7):108-109.

[2]毛祚燕.淺析循證護理在急性心肌梗死護理中的應用[J].當代醫學,2015,11(21):102-102,103.