孤殘兒童行為問題的個案分析

摘要：本文通過對一名有攻擊性行為的孤殘兒童的觀察與記錄，對其產生行為問題的原因進行了分析，進而提出相應的問題解決策略。

關鍵詞：攻擊性行為；孤殘兒童；個案分析

一、 個案分析

小東（化名），男，14歲，因患有脊柱裂而下肢有輕微殘疾，身體強壯結實，思維活躍，勞動能力強。不太喜歡與他人進行交往，不善于用語言交流，一旦不順意就容易大打出手或大聲喊叫，經老師批評后有短時間收斂，但不久后又會舊態復萌。通過對所居住生活區進行家訪，得知小東和十幾個男孩生活在同一家庭，平時較勤快，腦子也較靈活，是照顧他們的阿姨的得力助手，會幫助阿姨對家庭中其他男孩進行管理，但管理方式較粗暴，經常對管理對象喊叫，甚至出手打罵。

二、 個案舉例

上課時，為了培養小東的責任感，讓小東擔任班長，對其他孩子進行紀律管理。其中一名男生違反紀律私自說話和走動，起初小東對其進行了勸導后無效，并且這個男生對他進行了言語頂撞，小東出手舉起課椅向其丟去，所幸丟的不太準，沒有造成該名男生受傷，但該名男生和身邊同學都受到了驚嚇，老師看見后及時制止和勸導，并將小東拉出教室，以防事態進一步惡化。

三、 問題分析

通過了解小東的基本情況及典型的案例發現，小東在課堂上經常發生攻擊行為，包括言語攻擊和行為攻擊，行為表現上行為攻擊多于言語攻擊，且不愿意與老師有過多交流，較封閉自我，不愿表露自身內心的真實想法，不善于控制自己的情緒。經過觀察、訪談和分析，發現造成小東出現行為問題的主要原因有以下幾方面：

（一） 成長環境

小東從小被親人拋棄，在福利院的集體生活中長大。有研究表明：福利院兒童適應力明顯低于普通家庭兒童，而反社會行為傾向明顯高于普通家庭兒童，福利院兒童之間也存在著以大欺小、恃強凌弱的情況。福利院由于實行集中供養，一個生活阿姨要照顧十幾個孩子，從而無法照顧到每一位孩子的生理和心理需求。小東從小在這種集體環境中長大，生理和心理需求長期得不到充足的關注，內心會有自卑，從而性格內向，不愿意也不會與別人分享自己內心的感受。加之有個別生活阿姨文化水平較低，平時教育方式可能不當，會有言語攻擊或行為攻擊，小東由模仿獲得這種交往模式，并且固化下來，從而遇到不能順利解決的問題，就會出現情緒失控，甚至對別人出現言語攻擊和行為攻擊。

（二） 對新環境的不適應性

小東之前由于各種原因離開了班級很長一段時間，最近新入學，對于新的環境、同伴和老師都表現出了一定的不適應性。而在陌生的環境下，人會本能地有防御心理，會通過自己的方式來保護自己，而小東常用的防御方式就是攻擊，用先攻擊別人來保護自己，防止自己受到傷害。

（三） 自身年齡特點

小東年齡已經進入青春期，表現出青春期的一系列心理特點，如：自我意識強而不穩。獨立欲望增強，對事物能做出自己的判斷，但對自我的認識和評價過高或過低，常被一些矛盾所困擾，如獨立欲望與缺乏獨立能力的矛盾，自己心中的“成人感”與成人眼中的“孩子氣”之間的矛盾等等；情感世界充滿風暴。常常表現出幼稚的感情沖動和短暫的不安定狀態，孤獨、憂傷、激動、喜悅、憤怒微妙地交織在一起，組成一個強烈、動搖和不協調的情感世界。

（四） 缺乏溝通交流技巧

仔細觀察，小東其實有與人交流的欲望，但在成長過程中缺乏人際交往的學習和練習，缺少與人溝通交流的技巧，不會與人進行交流，而只會用自己習得的不良方式與外界進行交流，不當的交流方式往往帶來相反的結果，從而給他挫折感，從而更容易封閉自我。

四、 問題處理

（一） 改善家庭環境氛圍，改變錯誤的教養方式

及時與生活區的養育人員進行溝通交流，就小東在教學區的行為表現進行討論，并及時收集小東在生活區的行為表現，與養育人員探討家庭環境氛圍對孩子人格及習慣養成的重要性，促使養育人員以合適的教養方式來對孩子進行教育，從而形成良好的家庭環境氛圍。

（二） 幫助適應新環境

小東的攻擊行為一方面是為了在陌生環境進行自我防御，所以要幫助小東盡快適應陌生的教學環境，以便他在教學環境中放松下來，減少自我防御。老師與小東進行了多次交流，以朋友的身份接近他，傾聽他的心聲，與他建立良好的師生關系，打破陌生感。在此基礎上，在教學中多多與小東進行互動，并讓其參與到課堂管理和課堂交流中，加快其對課堂的融入和與同學的熟悉度。并且老師仔細觀察小東的興趣點，多鼓勵其參加其感興趣的課程，增強他的學習積極性。

（三） 利用行為療法，正確使用獎勵和懲罰來改變不良行為

小東進入了青春期，他渴望關注與尊重，并且有時會用大喊大叫或發脾氣來獲得關注，這時候可以利用行為療法來培養他的良好行為，糾正他的不良行為。當他出現良好行為時對其進行獎勵，當他出現不良行為時對其進行懲罰，老師多使用的是精神獎勵，輔以物質獎勵。當小東出現良好行為及時獎勵，比如某節課紀律較好，就及時對其進行口頭表揚，或一段時間表現較好就獎勵其喜歡的拼圖；但當小東出現不良行為時就給以懲罰或撤銷獎勵，比如當小東大喊大叫想引起別人注意時，老師和同學可以對其進行無視，不給予其想要的關注，或在其表現不好時，不讓其參與他喜歡的活動，以此作為懲罰。

（四） 通過多種活動提高人際交往能力

小東想與別人進行交往，但缺乏交流溝通的技巧，人際交往能力較低，往往弄巧成拙。老師可以教給他一些溝通交流的技巧，讓他學會如何與別人進行溝通交流，如何更好地表達自己的意見給別人讓別人理解，并鼓勵班內一些交流溝通較好的同學主動與其建立友誼，在實踐中鍛煉自己的人際交往能力，讓他更好地與人交往。

五、 效果評估

通過以上措施，經過一段時間后，小東的攻擊性行為和言語明顯減少，上課紀律性有了明顯改善，與同學和老師的關系親近起來，也愿意與老師分享自己的生活和想法了。總之，經過一段時間輔導后，小東的行為問題明顯減少，輔導具有良好的效果。

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作者簡介：王華影，河北省石家莊市，石家莊市社會福利院。