手術治療足部骨折患者實施專科護理的效果

葉青

云南省曲靖市第一人民醫院骨一科，云南曲靖 655000

臨床中手術治療足部骨折的患者實施有效的護理干預能加速病情的恢復，保證患者的健康，因此為了研究手術治療足部骨折患者采用專科護理的效果，特選擇80例患者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究患者例數為80例，將上述患者分為兩組進行比較，觀察組和對照組，觀察組患者例數為40例，男性患者和女性患者例數分別為20和20例，年齡范圍 21～50 歲，平均年齡為（38.64±2.51）歲，對照組患者例數為40例，男性患者和女性患者例數分別為21和19 例，年齡范圍 20～51 歲，平均年齡為（39.14±2.11）歲，上述患者的臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05），可實施以下試驗。

1.2 方式

對照組的患者采用傳統的護理干預，觀察組采用專科護理干預。①手術前心理干預，手術前，足部骨折的患者會對手術成果產生擔憂，導致產生嚴重的負性情緒，從而不能很好的配合臨床治療，因此護理人員需要對患者的心理進行疏導，緩解患者的心理壓力，同時還應對患者以及家屬進行健康教育，告知手術的效果以及成功的案例，舒緩患者緊張情緒，并且提高患者依從性。②手術前準備，手術前，相關護理人員應協助患者進行X線檢查，并將相關數據進行記錄，為治療提供準確數據，手術前，護理人員應指導患者如何在床上大小便，讓患者適應術后的臥床生活，并在手術前1 h做好手術準備工作，叮囑患者術前12 h禁食[1]。③病情護理，手術結束后，護理人員應密切的觀察患者病情，并進行記錄。幫助患者變換舒適的體位，確保頭低腳高位，促進骨折位置靜脈血回流。④切口護理，手術后，護理人員應密切觀察患者手術切口的愈合情況，如果患者的切口出現異常情況，應及時的進行處理，針對于情況較為嚴重的患者，應及時的告知主治醫生，并協助醫生進行治療。⑤術后疼痛護理，手術完成后，護理人員應詳細了解患者切口疼痛情況，重視患者的疼痛反應，并根據患者的反應實時針對性護理干預，首先對疼痛進行評估，針對于疼痛較輕的患者，護理人員可以通過按摩、音樂以及聊天的方式分散其注意力，緩解疼痛感，如果患者的疼痛難以忍受，護理人員應謹尊醫囑下實時止痛藥物治療[2]。⑥術后飲食護理，護理人員應根據患者的情況以及恢復情況為其制定科學的飲食方案，術后24 h內應以清淡、流質食物為主，多飲水，多吃高維生素、高纖維的食物，禁止食用辛辣、刺激的食物，多吃些新鮮的水果和蔬菜。⑦術后康復指導，術后鍛煉是一個重要的過程，可以加速骨折的愈合，因此對術后護理工作提出較高的要求，所以護理人員應重視患者的術后鍛煉，以此來降低各種并發癥的發生，在鍛煉前，護理人員應對患者進行溝通，告知鍛煉的重要性以及鍛煉的方式和注意事項，讓患者主動的配合鍛煉，在術后2周，患者不能進行活動，因此可以進行被動鍛煉，主要以及促進肌肉的舒張、收縮為主，在術后3周后，不會對骨折穩定性造成影響，可進行幅度較大的關節運動，在骨折愈合比較堅固后，才能確定晚期行走鍛煉，但是需要注意是，鍛煉的幅度不宜過大，循序漸進，才能促使肢體功能恢復正常[3]。

1.3 觀察范圍

觀察上述患者護理效果以及護理后并發癥發生情況，并對患者的生活質量進行分析。

1.4 判定方式

效果分為顯效、有效以及無效3個等級，顯效指患者護理后的臨床癥狀明顯改善，同時無并發癥發生，疼痛不明顯。有效是指患者治療后的臨床癥狀有所改善，疼痛程度不會影響日常生活。無效指患者的臨床癥狀改善不明顯，疼痛程度較嚴重，出現并發癥[4]。

1.5 統計方法

該文研究所得數據資料采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用（±s）表示，實施t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

①觀察上述患者的護理效果，通過表1看出，觀察組患者的護理效果明顯比對照組的高（P＜0.05）。

②分析上述患者的并發癥情況，觀察組出現并發癥的為2例，對照組出現并發癥的為6例（P＜0.05），見表2。

③分析上述患者護理后生活質量，表3可以看出，觀察組患者的生活質量明顯比對照組的高（P＜0.05）。

表1 護理效果比較[n（%）]

表2 患者的并發癥情況

表3 患者護理后生活質量觀察（±s）

表3 患者護理后生活質量觀察（±s）

組別 心理功能 機體功能 情感功能 社會支持觀察組（n＝40）對照組（n＝40）P值19.6±2.8 13.7±3.6＜0.05 21.5±1.7 15.9±1.6＜0.05 19.9±3.9 14.1±1.8＜0.05 19.8±2.2 15.6±4.1＜0.05

3 討論

足部骨折為臨床中常見的骨科疾病，會對患者的行走造成很大影響，如果患者手術后的恢復不理想，則會致殘，因此治療過程中有效的護理干預起到非常重要的作用，而專科護理干預是強調以患者為中心的護理干預模式，根據患者的病情以及具體情況進行針對性干預，將基礎理念和臨床技術充分的結合，為患者打造以及優質的護理干預，通過多種方面為患者打造一對一護理干預措施，從而加速患者的恢復，保證其健康[5]。

綜上，在手術治療足部骨折患者過程中，采用專科護理干預能加速患者恢復，有效的提高其生活質量，緩解其術后疼痛感，保證患者的健康，降低術后并發癥的發生，臨床意義較為深遠。

[1]王亞紅，相亞娟.綜合護理在足部骨折患者治療過程中的應用效果分析[J].微量元素與健康研究，2015，32（4）：2-3.

[2]歐秀敏，陳婉微，鄺秋群.骨科專科護理對門診尺橈雙骨折患者治療效果的影響[J].中國醫藥科學，2016，6（1）：124-126.

[3]劉艷萍.早期康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者前臂功能恢復的影響[J].數理醫藥學雜志，2015，39（3）：31-33.

[4]錢立蓮，劉春暉，張娟，等.護理干預對四肢骨折術后肢體腫脹患者康復效果的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（26）：4027-4029.

[5]夏范蕾.綜合護理對骨科四肢骨折術后患者疼痛影響的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（94）：347-348.