淺談醫院績效核算管理中存在的問題及對策

姚愛姹

摘要：績效管理是現代企事業單位內部管理的重要依據，是現代醫院進行資源統一協調分配的重要工具。醫院實施內部績效核心管理有利于醫院以物質獎勵和精神引導方式激發員工工作積極性的有效途徑。鑒于此，本文就當前醫院當前績效核算管理中存在的問題展開分析，并提出具體的控制策略，以供廣大讀者借鑒。

關鍵詞：醫院績效核算管理；主要問題；對策；研究

從目前我國醫院績效管理現狀來看，醫院的績效核算管理中還存在著諸多問題，有著諸多的限制性因素，這些問題不僅影響了醫院內部績效管理措施的實施，也影響了醫院的內部改革效率，限制了醫院的發展。眾所周知，醫院的績效核算管理體系是獨立于內部的管理機制，是評定醫護人員工資、獎金及經營效益的重要系統。但是受到行政管理體制及管理模式的限制，諸多醫院內部的績效管理規章制度不到位，系統內部缺乏相應的管理措施。因此，醫院按照現代績效管理原則，著重強化績效管理系統，是推進醫院優化發展的重要戰略舉措。

一、當前醫院績效核算管理中存在的問題

（一）忽視績效管理理念

雖然現代很多醫院實施了新型的績效考核制度，并以此為基礎進一步激發了員工工作的積極性。但是在實際推行中，很多醫院過于重視內部行政管理措施的實施，領導層未完全形成績效核算管理理念，嚴重忽視了內部績效管理措施的實施。事實上，傳統績效管理理念已經難以滿足現代經濟市場發展的要求，實施績效管理是現代事業單位進行體制轉型的關鍵途徑，否則會增加相應的市場風險。此外，很多醫院都實施職工、科室綜合排名制度，傳統績效管理方法不僅不能適應新時期市場發展需要，更會增加醫院的市場風險。另外，很多具體的績效考核措施無法具體實施，難以有效提升醫院內部的管理效率。

（二）缺乏績效管理核算目標

在現代市場經濟發展中，績效核算戰略的實施尤為重要，績效核心管理體系的實施是現代醫院管理尤為重要的環節。而現代很多醫院面對外部激烈競爭的市場環境，并未將績效管理模式全面實施下去，缺乏相應的管理目標。只是一味要求每個科室以追求經濟利益為先，嚴重忽視了績效管理目標確立的意義。現在大多醫院的獎勵性績效核算是（收入-支出=結余）×一定的比率，每個科室的獎金分配大多如此，既沒有制定詳細的管理規劃，也缺乏相應的目標引導，不能體現多勞多得，按勞分配的原則。

二、針對當前醫院績效管理存在問題的控制策略

針對當前醫院績效核算管理中存在的問題就要制定相應的控制策略，通過優化醫院內部績效管理體制以強化管理機制，進而健全績效管理模式。

（一）樹立正確的績效管理認知概念

績效核心管理是醫院強化內部管理機制的重要策略，科學合理的績效管理措施不僅有利于激發員工工作的積極性，還能提升內部管理效率。因此，醫院內部績效管理機制的構建就要求醫院領導層要樹立正確的管理理念，從上層領導到各科室部門領導都要重視員工的績效核算管理，要從員工的工作考勤、工作業績進行規劃統籌，要兼顧到不同職位類別員工的補貼和獎勵，從精神和物質兩個層面進行引導和獎勵，逐步強化績效核算和績效監督，樹立以人為本的管理理念，以突出不同的管理原則對績效管理體制進行優化，進而健全績效核算機制。

（二）樹立科學化的績效管理目標

在醫院內部推行穩定、有效的績效審核管理機制就要制定正確的績效管理目標，以突出績效審核的全局性理念及個體化差異。績效審核目標的確立一方面要以員工管理為主體，結合員工的工作業績，制定具體的管理措施，另一方面要結合醫院的整體經營效益和財務管理目標著重深化，要體現按勞分配的原則，根據多勞多得的原則進行，體現出績效管理以人為本的理念，進而強化績效管理整體機制，健全績效管理架構。

綜上所述，醫院績效管理體系的構建一方面要結合醫院的經營水平和財務管理目標進行制定。另一方面要根據員工的具體表現和工作業績進行，要體現出按勞分配的原則及以人為本的精神，通過優化管理組織架構，樹立全局性戰略管理目標，以確定具體的績效管理模式，優化組織體系，構建完善的獎勵機制，調動員工工作的積極性。

參考文獻：

[1]黃華.淺談醫院績效管理[J].中國國際財經（中英文），2017（19）：33-36.

[2]于成梅.構建醫院績效管理體系的措施探討[J].現代經濟信息，2017（23）：47-51.

[3]黃莉君.對醫院績效管理進展探究[J].中國集體經濟，2017（20）：34-38.

（作者單位：山東省威海市文登區文登整骨醫院財務科）