小兒癲癇護(hù)理中健康教育的應(yīng)用與意義評(píng)估

李倩影 田仁瓊

【摘要】目的：對(duì)小兒癲癇護(hù)理中健康教育的應(yīng)用及意義進(jìn)行評(píng)估。方法：2015年1月至2018年1月，選擇30例癲癇患兒作為對(duì)象，采用雙盲法，將其平均分為兩組，各15例，其中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組配合健康教育，比較護(hù)理效果。結(jié)果：比較家長(zhǎng)疾病知識(shí)及用藥方法掌握程度、患兒服藥依從性，觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05），且研究滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：小兒癲癇護(hù)理中，提供健康教育指導(dǎo)，效果顯著，有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒癲癇；護(hù)理；健康教育；意義評(píng)估

[中圖分類號(hào)]R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-145-02

臨床護(hù)理，是醫(yī)療服務(wù)的構(gòu)成要素，是影響醫(yī)療服務(wù)整體水平的一大因素，與臨床療效密切相關(guān)。其中，健康教育是臨床護(hù)理的重要內(nèi)容[1]。對(duì)此，本文以30例癲癇患兒為對(duì)象，經(jīng)實(shí)踐觀察，評(píng)估健康教育在小兒癲癇護(hù)理中的應(yīng)用意義，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料 2015年1月至2018年1月，選擇30例癲癇患兒作為對(duì)象，采用雙盲法，將其平均分為兩組，各15例。對(duì)照組，9例男患兒，6例女患兒，最小1歲，最大9歲，平均（5.4±1.03）歲。觀察組，男患兒10例，女患兒5例，1-11歲，平均（5.6±1.01）歲。性別及年齡等一般資料分析，組間并無顯著性差異（P>0.05），但有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理，如生活指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、疾病控制、日常護(hù)理等。

觀察組，在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)健康教育，具體如下：（1）入院時(shí)，護(hù)士綜合分析患者年齡、家庭背景、性格特點(diǎn)等，建立健康檔案，帶領(lǐng)患兒及家長(zhǎng)熟悉醫(yī)院環(huán)境，向患兒家長(zhǎng)介紹醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度等，安撫患兒情緒，拉近護(hù)患間距離，建立良好關(guān)系。（2）入院后，護(hù)士向患兒家長(zhǎng)介紹患兒的病情，告知需檢查的項(xiàng)目及基本流程，用通俗易懂的語言，介紹疾病發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等，加強(qiáng)疾病宣傳，增加患兒及家長(zhǎng)對(duì)疾病的了解程度，促使患兒改變不良生活習(xí)慣。（3）住院后，護(hù)士發(fā)放相關(guān)健康手冊(cè)，指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)與患兒閱讀，告知疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，叮囑患兒遵照醫(yī)囑服藥，囑咐患兒家長(zhǎng)注意生活細(xì)節(jié)，如飲食、生活習(xí)慣等，從微小細(xì)節(jié)開始，控制疾病。同時(shí)，護(hù)士用玩具分散患兒注意力，提高患兒配合度，年長(zhǎng)患兒可適當(dāng)鼓勵(lì)，為患兒治療提供一個(gè)舒適、溫馨的治療環(huán)境。（4）出院時(shí)，護(hù)士告知日常生活注意事項(xiàng)，叮囑患兒家長(zhǎng)監(jiān)督患兒改變不良生活習(xí)慣，以免危害身心健康，督促患兒遵醫(yī)用藥，合理安排作息時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 通過問卷調(diào)查的形式，調(diào)查患兒家長(zhǎng)疾病知識(shí)與用藥方法的掌握程度，實(shí)行百分制，評(píng)分越高，說明掌握程度越高；統(tǒng)計(jì)患兒服藥依從性情況；評(píng)價(jià)患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意程度，滿分100分，60-100分為滿意，0-59分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所用到的數(shù)據(jù)均錄入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，卡方（x2）檢查，（_x±s）用作表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，“P<0.05”表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒家長(zhǎng)疾病知識(shí)與用藥方法掌握程度 比較患兒家長(zhǎng)疾病知識(shí)與用藥方法掌握程度，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 患兒服藥依從性與家長(zhǎng)滿意度 患兒服藥依從性，觀察組14例依從，1例不依從，依從性達(dá)93.3%（14/15），對(duì)照組12例依從，3例不依從，依從率為80%（12/15），組間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.645，P=0.005）。

家長(zhǎng)滿意度，觀察組15例滿意，0例不滿意，滿意度為100%（15/15），對(duì)照組，13例滿意，2例不滿意，滿意度為86.7%（13/15），數(shù)據(jù)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=14.247，P=0.000）。

3 討論

小兒癲癇（epilepsy in children），是一種病因復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，一般可分為原發(fā)性與繼發(fā)性2種，其中，原發(fā)性癲癇多與遺傳有關(guān)，而繼發(fā)性癲癇與先天腦發(fā)育畸形、遺傳代謝病、顱內(nèi)感染、圍產(chǎn)期腦損傷等因素有關(guān)[2]。近年來，小兒癲癇發(fā)病率逐年升高，其診治引起了人們的普遍關(guān)注，同時(shí)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，科學(xué)的護(hù)理在小兒癲癇診治中，具有重要意義。

健康教育，作為臨床護(hù)理的重要組成部分，是影響護(hù)理整體質(zhì)量的一大因素。健康教育（Health Education），指通過有計(jì)劃、有目的、有組織的教育活動(dòng)，促使人們自覺采納有益于健康的生活方式及行為，減輕甚至消除影響健康的危險(xiǎn)因素，達(dá)到防治疾病的目的，改善生活質(zhì)量[3]。小兒癲癇，具有陣發(fā)性、自發(fā)性等特點(diǎn)，易反復(fù)發(fā)作，致殘率、死亡率均較高，若未及時(shí)診治，可能引起神經(jīng)興奮毒性、高熱、循環(huán)衰竭等并發(fā)癥，造成永久性腦損害[4]。小兒癲癇診治期間，配合科學(xué)的護(hù)理具有重要意義，同時(shí)加強(qiáng)健康教育，可增加依從性，提高患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的了解程度，積極監(jiān)督患兒科學(xué)用藥，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，增加護(hù)理滿意度。本研究中，對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理，觀察組強(qiáng)調(diào)健康教育，結(jié)果顯示，觀察組患兒家長(zhǎng)疾病知識(shí)掌握程度、用藥知識(shí)掌握程度、患兒用藥依從性、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）。可見，健康教育，在小兒癲癇護(hù)理中，應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]張春玲.小兒癲癇護(hù)理中實(shí)施健康教育的價(jià)值探析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（23）：112.

[3]張蕊.小兒癲癇護(hù)理中實(shí)施健康教育的價(jià)值探討[A].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì).2017國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字中醫(yī)藥分會(huì)論文集[C].國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)：，2017：1.

[4]阿衣古麗·阿巴斯，阿爾吉尼沙·艾沙，張婷婷，等.健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值分析[J/OL].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志學(xué)術(shù)年會(huì)， 2016