張莉
【摘 要】本文首先分析了住院部西藥房藥品調(diào)劑工作中存在的問題,對醫(yī)師處方中存在的問題、調(diào)劑處方中存在的問題進行了詳細的闡述,然后根據(jù)藥品調(diào)劑工作中存在的問題指出了住院部西藥房加強藥品調(diào)劑工作的措施,全面總結了完善電子處方的管理、增強藥房工作人員的積極性、開展藥品咨詢活動以及健全藥品管理制度等方面的措施,旨在為住院部西藥房的藥品調(diào)劑工作提供理論保障,全面促進醫(yī)院藥品調(diào)劑工作質(zhì)量的提升。
【關鍵詞】住院部;藥品調(diào)劑;問題;措施
【中圖分類號】R473.73
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)05-287-01
一、住院部西藥房藥品調(diào)劑工作中存在的問題
(一)醫(yī)師處方中存在的問題
隨著社會經(jīng)濟的建設與發(fā)展,電子處方已經(jīng)得到很多醫(yī)院的應用,這種電子處方的形式有效避免了手寫處方中存在的錯誤,但是這種電子處方也存在一些新問題。在進行電子處方的輸入工作中,如果沒有實施正確的選項,在選擇之后沒有及時對選項進行核對,就會導致信息在輸入中出現(xiàn)錯誤,這就會影響到后面的拿藥問題,甚至嚴重會對病人的生命造成危害。這種情況下,常見的錯誤有:錯誤的給藥方法、錯誤的給藥途徑、藥物數(shù)量上的不準確,沒有規(guī)范化的處方、處方的完整性缺失等問題,特別是在公司引進新的藥品之后,如果醫(yī)生對新藥品的用法用量不清楚,很容易導致在處方中出現(xiàn)問題。
(二)調(diào)劑處方中存在的問題
首先是在包裝上出現(xiàn)的問題,因為一些藥品在外包裝上很難進行明確區(qū)分,如果工作人員在進行處方調(diào)劑的過程中,沒有對藥品進行仔細區(qū)分,就很容易在調(diào)劑藥品工作中出現(xiàn)錯誤。其次在藥品的規(guī)格和劑量問題上,因為在醫(yī)院的工作中,有時會為了進行臨床試驗或或者其他用途,會將藥制作成不同的劑量和規(guī)格,如果相關的工作人員在進行藥品的調(diào)劑工作沒有仔細查看藥品的規(guī)格和劑量,很容易導致出現(xiàn)錯誤。接著是藥品在保存中存在的問題,因為藥品的用途不一致,保存藥品的方式也不一樣,一些藥品在保存中因為藥物的特殊性,需要按照標示的藥物儲存方式進行保存,例如注射劑,一整盒的要注射劑在拆開之后,對于剩下的藥品質(zhì)量保證就會存在一些問題。還有一些藥品,在拆開之后,可能會導致藥物的一些相關信息丟失,導致對藥品進行認定具有一定的難度,如果在藥品調(diào)劑中沒有仔細檢查,很可能導致調(diào)劑工作出現(xiàn)問題。然后在擺放藥品的問題上,因為藥品如果是采取重疊的形式,就會導致藥品的擺放過于擁擠,在對藥品進行調(diào)劑之后,因為沒有及時將藥品放回原位等問題,就會對下一次藥品的發(fā)放工作產(chǎn)生影響。最后就是在藥劑師本身的態(tài)度問題上,因為藥品的調(diào)劑工作需要依靠藥劑師具有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,但是在實際的工作中,存在一部分藥劑師責任心不強,對待工作不認真負責,甚至在工作中經(jīng)常受到外界因素的干擾,導致在進行藥品調(diào)劑工作中出現(xiàn)很多問題,影響工作質(zhì)量和效率。
二、住院部西藥房加強藥品調(diào)劑工作的措施
(一)完善電子處方的管理
根據(jù)之前的調(diào)查顯示,目前在醫(yī)院工作中,電子處方也經(jīng)常出現(xiàn)錯誤,但是這種錯誤的來源主要是因為要醫(yī)生本身的問題。因此基于這樣的情況,醫(yī)院在工作中應該加強對相關工作人員的監(jiān)督與管理,對電子處方實施監(jiān)督與管理,改善電子處方的生成形式,提高系統(tǒng)的自動檢測能力,在電子處方出現(xiàn)錯誤時,電子處方會自動不能生成。另外,應該建立完善的處方檢測系統(tǒng),對醫(yī)生處方生成工作中出現(xiàn)錯誤的情況進行嚴格的控制,采取嚴厲的懲戒措施,對醫(yī)生的處方生成工作產(chǎn)生一種約束力。最后需要對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行及時更新,以便醫(yī)生能夠在工作中對相關藥品的情況進行全面掌握與了解。
(二)增強藥房工作人員的積極性
在開展工作的過程中,需要促進工作人員積極性的提升,要定期開展培訓工作,提高藥房工作人員的專業(yè)知識水平和能力,規(guī)范工作人員的工作行為,并且要定期對藥房工作人員的基礎知識和工作規(guī)范掌握情況進行考核,提高他們對藥品調(diào)劑工作重要性的認識,提高藥房工作人員的責任意識,為藥房調(diào)劑藥品工作的準確性和效率提供保障。
(三)開展藥品咨詢活動
隨著社會經(jīng)濟的建設與發(fā)展,病人在掌握藥品知識上也具有了一定的能力,因為在信息化的時代,人們收到的信息比較復雜,人們對于信息的篩選能力較弱,甚至會接收到很多不正確的信息,因此醫(yī)院需要定期開展藥品咨詢的活動,對相關的藥劑師進行知識培訓,然后在醫(yī)院中開設專門的信息咨詢窗口,專門解答病人的疑惑,并且為病人的用藥規(guī)范進行正確的指導,為人們的健康安全提供保障。
(四)健全藥品管理制度
首先是完善藥品的登記制度,因為醫(yī)院的藥品種類比較多,為了方便查找,需要對藥品進行登記,對藥品的相關信息進行記錄,為藥品使用提供便利性。另外,藥品的擺放工作也是一項重點工作,在藥品的管理工作中,需要增強藥劑師的科學管理工作,在藥品的擺放上需要實行規(guī)范化的操作,根據(jù)一定的藥品擺放規(guī)律開展藥品擺放工作,為藥品的查找工作提供便利性。除此之外,還需要加強對藥品進行儲存管理,因為一些藥品對儲存具有嚴格的規(guī)范操作,需要按照嚴格的儲存標準進行藥品儲存,保障藥品的質(zhì)量安全。例如,一些藥品適合在避光的條件下儲存,一些藥品需要擺放在比較干燥的環(huán)境中,這些都需要按照相應的擺放標準實現(xiàn)藥品擺放工作。最后需要健全藥品的退回制度,藥品在一般情況下不能應允退回,但是如果是醫(yī)生的信息輸入錯誤,藥物過敏等不可避免的情況下,在確認藥品完好無損,并且不會影響再次使用的基礎上能夠進行藥品的退回。
三、總結
綜上所述,藥品調(diào)劑工作在整個住院部西藥房的工作中具有重要的意義,藥品本身屬于一種具有特殊性的產(chǎn)品,對于病人來講,應用得當能夠留住健康,但是如果不當使用,會對人體造成傷害,因為這項工作任務是比較艱巨的。但是在目前的醫(yī)院藥品調(diào)劑工作中,仍然存在一些問題,需要相關的工作部門加強對藥品工作的監(jiān)督與管理,為藥品工作的順利開展提供保障,為藥品調(diào)價工作質(zhì)量提升打下堅實的基礎。
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