滕東書


摘要目的:探討瑞舒伐他汀治療冠心病早期心功能減退的臨床療效。方法:收治冠心病早期心功能減退患者80例,分為A組和B組。A組采用阿托伐他汀治療,B組采用瑞舒伐他汀治療。結果:治療后,B組的BNP水平及血流動力學參數優于A組(P<0.05)。結論:瑞舒伐他汀治療冠心病早期心功能減退的臨床療效顯著。
關鍵詞 瑞舒伐他汀;冠心病;早期心功能減退
2015年1月-2017年3月收治冠心病早期心功能減退患者80例,分析、評價瑞舒伐他汀治療冠心病早期心功能減退患者的臨床效果,現報告如下。
資料與方法
2015年1月-2017年3月收治冠心病早期心功能減退患者80例。將選中的冠心病早期心功能減退患者按照給藥方式的差異分成A組和B組,每組40例。A組中,男19例,女21例;年齡45~60歲,平均年齡(52.59±1.34)歲;B組中,男20例,女20例;年齡46~59歲,平均年齡(53.16土1.41)歲。80例患者均符合缺血性心臟病診斷標準,且患者心功能依據《慢性心力衰竭診療指南》評價均屬于B期,未見明顯的他汀類藥物禁忌證。兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
方法:①A組實施阿托伐他汀口服藥物治療:每日晚餐時給藥1次,10 mg/次,持續給藥8周。②B組實施瑞舒伐他汀口服藥物治療:每日晚餐時給藥1次,10 mg/次,持續給藥8周。
觀察指標:①觀察兩組接受治療后血流動力學參數及左心室射血分數;②觀察兩組治療前后BNP水平。
統計學方法:采用SPSS 23.0分析,計量資料采用(X±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用率(%)表示,采用X2檢驗。P< 0.05為差異有統計學意義。
結果
兩組服藥后血流動力學參數及左心室射血分數對比:B組服藥后血流動力學參數顯著高于A組,兩者差異有統計學意義(P<0.05)。但是在左心室射血分數方面,B組與A組之間差異無統計學意義(P>0.05),見表l。
兩組服藥前后BNP水平對比:服藥前,兩組BNP水平差異無統計學意義(P>0.05)。服藥后,A組患者與B組患者的BNP水平均明顯下降,與治療前相比,差異有統計學意義(P<0.05);且B組服藥后BNP水平明顯低于A組,兩者相比,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
討論
他汀類藥物作為冠心病臨床治療的基礎藥物,主要包括水溶性和脂溶性兩類[1]。瑞舒伐他汀屬于前者,而阿托伐他汀屬于后者,兩者均能夠降低患者膽固醇水平和低密度脂蛋白水平,具有抑制心血管意外發生的作用[2.3]。冠心病早期心功能減退患者缺乏心衰的典型癥狀,然而,經過檢查能夠發現冠心病早期心功能減退患者的心功能已開始減退。有關研究顯示,患者心功能減退程度對BNP水平產生影響,患者心肌缺血會促進機體內BNP水平升高,因此,通過檢測BNP水平能夠判定冠心病早期心功能減退患者缺血損傷的程度和范圍,從而反映出患者的病情嚴重程度。
此次試驗結果顯示,B組冠心病早期心功能減退患者服藥后BNP水平以及血流動力學參數均顯著優于A組,與徐進艷的研究結果具有相似性[4]。
綜合上述分析,與使用阿托伐他汀治療相比,應用瑞舒伐他汀能夠在降低BNP水平的同時,有效改善冠心病早期心功能減退患者的心功能。
參考文獻
[1]藍新平.評價阿托伐他汀聯合BNP治療對冠心病早期心功能減退患者心功能的影響[J].北方藥學,2015,5(9):40.
[2]黃慧.瑞舒伐他汀、BNP聯合應用治療冠心病早期心功能減退的效果觀察[J].醫藥前沿,2017,7(13):139-140.
[3]劉濤,李論,郭張強,等.阿托伐他汀、輔酶010聯合應用治療冠心病早期心功能減退[J].山東醫藥,2014,12(39):55-57.
[4]徐進艷.瑞舒伐他汀治療冠心病早期心功能減退的效果分析[J].數理醫藥學雜志,2016,29(11):1659-1660.