“互聯網+”教學在麻醉實習教學的應用

石海霞 杜雪江

摘要：“互聯網+”教學方法在許多專業課程理論學習和實踐中有著非常重要的作用。本文以“互聯網+”在麻醉實習教學中的應用背景，系統介紹了如何有效利用“互聯網+”教學方法提高麻醉實習教學效果，并從改進教學方法、優化教學內容、整合教學資源、強化實踐能力等方面探討了“互聯網+”教學方法應用于麻醉實習教學的一些心得體會。通過“互聯網+”在麻醉實習教學中的應用，可以改善麻醉本科實習的教學效果，并進行教學方法的革新。

關鍵詞：互聯網+；實習教學；興趣；效果

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）24-0269-02

一、引言

在社會發展歷程中，每個階段都有其特定的教學手段方法，隨著我國科技信息產業的快速發展，信息化技術手段大量投入使用，“互聯網+”已經滲透到師生學習生活中的方方面面，同時影響著其思維和技術操作能力等。“互聯網+”的到來更是推動了教學方法的改革和創新。麻醉實習實踐操作技術多，基礎理論知識要求全面，同時具有實踐性、情景性、過程性、全面化、細節化等特點，以往的實習教學大都以理論宣講、師傅帶徒弟的模式開展，學生在學習中處于被動接受的地位，由于缺乏相關知識和操作規程的指導，使得教授的內容孤立片面化存在，最終導致難以理論聯系實際，且無法觸類旁通，大大降低了教學效能。因此，通過“互聯網+”在麻醉實習教學中的應用，將傳統教學方法與互聯網的信息自主化、全面時效性相結合，探索對麻醉實習教學的影響及其教學改革，具有重要的指導意義。

二、將“互聯網+”融入麻醉實習課程，激發學生的學習興趣

麻醉學生進入實習后，學習麻醉相關知識比較雜亂，且一部分學生往往只注重麻醉操作技術的訓練，而忽視了麻醉相關理論知識的學習和臨床思維能力的培養。為了激發學生的學習興趣，夯實理論基礎，加快麻醉操作技能的掌握，提高麻醉實習教學效能，將“互聯網+”的理念引入實習教學中，在實習中先讓學生觀摩相關手術麻醉，有了初步的感官認識，之后自己瀏覽專業網站查找觀摩相關文檔、技術操作視頻、PPT等影像資料，互聯網學習后再進行麻醉技能操作演練，并由帶教老師現場實時指導，講授操作的關鍵點和注意事項，最后進行此類麻醉技術方法的總結，簡明扼要地指出麻醉管理特點、具體方法、用藥、相關適應癥、禁忌癥、并發癥等。例如，在婦科手術麻醉時，先讓學生觀摩椎管內阻滯或全身麻醉方法，之后讓學生自己使用互聯網查閱婦科手術麻醉特點、硬膜外麻醉操作視頻、全身麻醉氣管插管視頻、相關適應癥、禁忌癥和用藥，學生簡單了解后再由帶教老師“手把手”操作演練，并進行相關問題的解答、講解和分析，這樣可以極大地提高學生自主學習的興趣，同時有的放矢加強相關知識的研習，將單一的“授之以魚”教學模式變為“授之以漁”，在一定程度上也加強了師生互動，將理論知識與實踐操作聯系起來，并融入了臨床實際問題，在“互聯網+”教學模式中進一步培養了臨床思維能力，鮮活的麻醉病例使得學生能學以致用，從而對學到的理論知識和掌握的操作技術產生強烈的成就感，由此激發強烈的學習興趣，實習教學之后也能主動學習相關知識，進一步做到溫故知新，不斷進取。

三、特定病例分組進行“互聯網+”學習，定期考評進一步提高教學效果

在麻醉實習教學過程中，可以通過特定的病例，要求學生做好充分的病史資料分析、麻醉評估、術前準備，制定相應的麻醉方案、麻醉用藥，完善監測手段，并結合麻醉管理指出如何維持麻醉平穩、液體治療、術后鎮痛、圍術期可能出現的并發癥及其預防措施，最后結合快速外科康復（Enhanced recovery after surgery，ERAS）提出麻醉管理的關鍵所在。在選定好特定病例后，由老師負責指導開展以特定病例為中心的“互聯網+”學習小組，建立合理科學完善的考評體系，采用開放式的問答、搶答、技術操作考評方式，綜合評估學生對相關知識、技術操作的掌握情況和應用能力，通過考核方式和知識點的細化，注重考量學生的綜合能力，及時給出考評結果，并適當予以獎勵，再有針對性地加以輔導。在考評過程中，不僅是學生系統學習的過程，與指導老師的溝通也可以鍛煉學生的思維能力和表達能力，通過現場考評對學習效果的檢驗，增強了學生的自信，也鍛煉了學生的綜合能力，包括學習效能、語言表達、現場思辨、動手操作、團隊協作等能力。因此，通過特定的病例建立“互聯網+”學習小組，并定時考評，無疑可以提高學生的學習效率，鍛煉其應用理論知識解決實際問題的能力。與此同時，也是老師學習的過程，正所謂“教學相長”，老師在“互聯網+”教學模式的指引下，也及時更新理念，加強知識儲備，探索教學改革創新，努力提高教學效能。

四、小結

麻醉學是理論知識繁雜、內外科兼容的一門學科，操作技術多，學生實習中通常難以將理論知識結合應用到實際麻醉病例。本文作者結合近年來“互聯網+”在麻醉實習教學中的應用淺談幾點心得體會。“互聯網+”應用到實習教學中，有利于激發學生的學習興趣，在學習中自主找到問題、提出問題，并能將解決問題的能力應用到實際工作中。相信通過“互聯網+”教學手段，學生解決的不僅僅是麻醉實習的相關問題，對今后的學習、工作、生活也會產生深遠的影響。尤其學習過程中，得到的也不只是解決眼下的實際問題，也可能已經尋求到了相關的科研之路，今后能夠通過不懈努力一路前行。老師也在“互聯網+””的教學過程中不斷思考總結，與時俱進，使得今后教學的手段更加靈活，教學內容更為豐富，教學效果也會越來越好。

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