依托第二課堂對高職學生養老照護能力培養初探

王燕　韓杰坤

摘要：三年制老年服務與管理專業學生需具備的核心能力之一是掌握養老照護所對應的知識、技能及接受服務人群的滿意度。為使學生達到養老照護的綜合能力，文章以提升專業照護能力為主線，依托第二課堂輔助實踐教學改革，并對組織實施效果做了具體分析和探索研究，歸納總結了成功的經驗做法，從中找出存在不足并做了未來展望。

關鍵詞：第二課堂；養老照護；能力培養

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）26-0249-02

人才培養離不開實踐環境，護理教育要借鑒歐美發達國家的經驗做法，進一步推行學校護理教師與臨床護士配合帶教，從知識、態度、技能三個方面培養學生的綜合能力[1]。如何培養老年服務與管理專業學生的綜合能力，課題組成員依托第二課堂，護理教師與臨床一線護士雙方聯合，實施老年服務與管理專業學生知識、態度、技能三個方面綜合養老照護能力的培養，取得了較好效果，現報告如下。

一、研究對象與方法

1.研究對象。選取本院老年服務與管理專業三年制學生作為調查研究對象。將2015級、2016級共46名學生進行初次理論知識測試，教師按測試成績名次將單號作為實驗組，雙號作為對照組。選取一名護理教師及一名臨床一線護士，實驗組采用護理教師及臨床一線護士共同授課；對照組由同一名護理教師采用傳統教學方式單獨授課。對照組與實驗組上課方式均采用第二課堂，時間不定，以掌握某一項知識的理論能力為依據，采用評審制選取學生進入第二課堂活動，一周一次，共開展10周。兩組學生在性別、年齡、平均成績等方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.研究方法。以《養老護理員初級培訓教程》為教材，選取協助老年人進食、協助老年人飲水、老年人治療飲食的發放、老年人進食與水種類和量的觀察與記錄、老年人吞咽功能訓練五項老年飲食照料中的內容；選取教老年人手工活動中的系鞋帶、系扣子、拉拉鏈、做絹花、穿珠子五項老年人康復護理中的內容，由同一教師教授理論知識，實驗組依托校企合作單位由臨床護士帶教并對老人進行實際操作，對照組由教師在第二課堂實施常規教學，比較兩組學生在知識、態度、技能方面的差異度。

3.統計學及評價方法。（1）采用標準化考核方式，實施統一命題、統一評判標準對兩組學生采用雙盲考核，只記錄考號與成績，考核結束后對應到各分組，統計良好、優秀率。（2）采用問卷調查進行主觀評價。統一命題進行實際操作考核，考核后由老人對學生的表現給予評價；設計并向學生發放調查問卷，了解學生對上述十項養老照護能力的評價；共發放調查問卷92份，實際回收92份。（3）采用理論考試成績進行客觀評價。由第三方根據實際操作中的應用對上述十項養老照護能力進行理論知識測試。測試結果滿分為100分，85分及以上為良好，90分及以上為優秀。（4）統計學處理應用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果與探討

1.標準化考核成績顯示：實驗組優秀率為57.83%；對照組優秀率為56.53%。統計結果顯示P>0.05，說明實驗組及對照組均掌握操作方法，達到知識能力要求。

2.進行主觀評價的問卷調查顯示：實驗組優秀率為86.96%；對照組優秀率為65.22%，統計結果顯示P<0.05，說明實驗組及對照組在對老人進行實際操作時有差異，部分學生的操作得不到老人的認可。學生調查問卷顯示：91.30%學生認為上述十項照護能力在為老人進行實際操作時提高更快。

3.理論考試成績顯示：實驗組優秀率為86.96%；對照組優秀率為69.57%，統計結果顯示P<0.05，說明實驗組在實際操作中的理論知識掌握程度優于在教室講授。

三、討論

三年制老年服務與管理專業畢業的?？茖W生需具備的核心能力之一是從事養老照護及進行養老照護能力培訓，主要培訓初級養老護理員，以解決目前我國已快速進入老齡化社會養老護理員的缺口問題。如何培養老年服務與管理專業學生的綜合能力，研究顯示，單純的課堂教學較難達到老人對實踐操作能力的滿意度。本課題依托第二課堂開展輔助教學和技能培養，使學生更多接觸臨床實踐[2]，彌補了常規教學實踐的不足，學生能真正親身地接觸一線典型案例[3]，帶著問題進行學習和操作，密切了課堂教學與臨床實踐的聯系，培養了學生的動手能力、創新能力、分析解決問題能力及團隊精神[4]，為學生理性規劃職業發展奠定基礎，得到了學生的認可。本課題依托第二課堂不受時間、地點限制的要求[5]，創新探索輔助老年服務與管理專業的教育培養模式，旨在促進學生素質的全面優化及提高。研究顯示經過第二課堂活動的訓練培養，學生個性特長得到發展，知識面得到拓寬，動手能力、實踐與探索、學習與創造、為老人服務的思想覺悟等綜合能力得到了很大提高。

四、存在不足

本課題在第二課堂活動開展中取得了一定成效，但也存在不足：一是工作有熱情但經驗不足，如何避免因學生經驗不足而導致差錯發生還需進一步研究[6]。二是第二課堂教學需要占用教師及學生的課余時間，如何在最短時間內讓學生掌握開展項目所應具備的能力還需進一步策劃。三是部分學生有被動參加的想法，對未來工作崗位和職業規劃存在顧慮。

五、結論與展望

1.提高養老照護從業人員的綜合能力和競爭力，是滿足老年人的服務需要和社會的迫切需要。

2.改革老年服務與管理專業學生的實踐教學方式，顯得刻不容緩。

3.老年服務與管理專業的職業生涯規劃需要標準化、規范化，以促進這一行業的發展。

參考文獻：

[1]劉雪琴，李漓，Keela H.美國老年護理的發展經驗對中國護理的啟示[J].中華護理雜志，2005，40（12）：950-952.

[2]馬玲娜，仰曙芬，尹梅.依托第二課堂開展護理本科生職業素質培養探析[J].醫學與法學，2014，（1）.

[3]張俊浦.四川文理學院老年服務與管理專業人才培養模式創新研究[J].教學研究，2015，（5）.

[4]孟德昕，馬玲娜，仰曙芬.基于第二課堂的護理醫學生職業素養培養模式、作用機制與認知評價研究[J].中國醫學倫理學，2014，27（2）：224-226.

[5]楊柳群，侯俊霞.大學英語第二課堂活動的創新實踐探索[J].高等教育研究學報，2013，36（2）：19-21.

[6]曹祝萍，王艷，李萍，左彭湘，馬璐.養老機構社會實踐對本科生健康評估能力影響的質性研究[J].教育教學論壇，2016，1（2）：188-190.