行動導向教學在基礎護理學實驗教學中的應用研究

高莉

行動導向是指由師生一起確定行動目標[1]，然后引導教學的過程，通過全面和主動的學習，可統一學生的體力和腦力勞動。目前護理實驗教學還是采用的傳統教學形式和內容，缺乏設計性、開放性實驗項目，與臨床護理實踐相比差異明顯[2]，為了提高護理人員的素質與現代社會需求相適應，選取我院護理專業100名高職學生為研究對象，其中50人作為本研究的觀察組，50人作為本研究的對照組，我院護理學專業引進了行動導向教學，探討其在基礎護理學實驗教學中應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院護理專業2016年9月—2018年6月100名高職學生為研究對象，其中50人作為本研究的觀察組，50人作為本研究的對照組。觀察組50例中，男性5例，女性45例，年齡19～24歲，平均（21.19±0.64）歲；對照組50例中，男性3例，女性47例，年齡18～23歲，平均（21.67±0.87）歲。兩組學生一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），

1.2 方法

1.2.1 教學內容 高職高專教材《基礎護理學》第三版里面的心肺復蘇、洗胃、靜脈輸液、灌腸、導尿、鼻飼、酒精擦浴、吸氧、吸痰、生命體征測量10項內容進行實驗教學[3]。

1.2.2 教學方法 對照組進行傳統實驗教學，由教師示教，然后學生練習，最后由教師總結。觀察組則進行行動導向教學：（1）準備階段：課前1周教師向學生講解行動導向教學的相關知識，然后教師根據實際工作中常出現的場景布置項目和任務，并發放給各個學習小組，然后學生根據教學項目和任務收集資料，并進行小組探討，再由小組擬定護理計劃，由1～2名小組成員準備實驗用品，進行自主排練[4]。（2）實施階段：小組上交護理計劃，教師進行匯總，與學生探討其中的疑問和難點，然后小組進行訓練，完成心理護理、健康教育、技術操作等護理練習，教師則進行引導，同時選出優秀小組進行表揚，然后學生通過小組探討、自評和他評來完善護理計劃，教師再總結整個學習過程，提出如果今后的護理工作中遇到類似問題該如果解決，引導學生思考。（3）總結評價：學生在課后總結完整的實施方案，若對實驗內容不熟練可自行再次練習，由教師對實施方案進行評定，若有問題及時與學生交流，當完成一個章節后，教師和學生再次提出一個探究性、開放性或綜合性的項目，引導學生思考若今后工作中遇到類似情況該如何解決[5]。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）教學效果評價：根據相關實驗和資料自行設計教學效果評價問卷，分為能力培養（35分）、技能培養（35分）、課堂效果（30分）3部分，專家檢驗克朗巴哈系數為0.925[6]。（2）采用Watson-Glaser 批判性思維測試（WGCTA）評價學生的思維能力，包括評價、解釋、演繹、假設的認可、推理5項評分[7]。

表1 兩組學生的教學效果對比（ ±s）

表1 兩組學生的教學效果對比（ ±s）

組別 能力培養（分） 技能培養（分） 課堂效果（分） 總分（分）觀察組（n=50） 34．02±0．86 33．58±1．01 29．58±3．23 95．96±2．29對照組（n=50） 31．90±0．90 29．07±1．37 25．83±0．52 85．58±3．53 t值 12．042 3 18．734 6 8．105 1 17．443 5 P值 ＜0．000 1 ＜0．000 1 ＜0．000 1 ＜0．000 1

表2 兩組學生WGCTA評分對比 （ ±s）

表2 兩組學生WGCTA評分對比 （ ±s）

項目 評價（分） 解釋（分） 演繹（分） 假設的認可（分） 推理（分） 總分（分）觀察組（n=50） 10．01±1．34 12．92±1．36 10．69±1．48 12．21±1．22 7．98±1．67 54．30±1．94對照組（n=50） 9．86±1．37 12．05±1．06 9．41±1．52 11．29±1．36 6．38±1．24 48．23±2．80 t 值 0．553 5 3．908 3 4．673 5 3．900 5 5．958 4 13．802 8 P值 0．290 6 0．000 1 ＜ 0．000 1 0．000 1 ＜ 0．000 1 ＜ 0．000 1

1.4 統計學處理

選用SPSS 20.0統計學軟件，計數資料以n（%）表示，采取χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生的教學效果對比

觀察組能力培養、技能培養、課堂效果、總分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組學生WGCTA評分對比

兩組學生WGCTA評分評價對比差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組WGCTA評分解釋、演繹、假設的認可、推理以及總分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

基礎護理是護理教育中主要的課程，具有極強的實踐性[8]，而傳統教學方法卻缺少設計性、開放性實驗項目，為了培養與現代社會需求相適應的高素質護理人才，我院護理學專業實驗教學引入了行動導向教學。本研究中選取我院護理學專業100名高職學生為研究對象，對照組進行傳統實驗教學，由教師示教，然后學生練習，最后由教師總結。觀察組則進行行動導向教學，包括準備階段、實施階段、總結評價等部分。

本研究結果顯示，觀察組能力培養、技能培養、課堂效果、總分均明顯高于對照組（P＜0.05），分析與行動導向教學引導學生獨立學習和思考有關，實現了以學生為主中心，發揮其主體作用，是學習的真正主人；觀察組WGCTA評分解釋、演繹、假設的認可、推理以及總分明顯高于對照組（P＜0.05），說明行動導向教學有利于學生靈活運用知識和經驗。

綜上所述，行動導向教學可有效提高實驗教學效果和質量，促進學生自學能力和操作技能以及評判性思維能力提升。