做醫(yī)生只能有“綠燈”， 不能有“黃燈”和“紅燈”

黃婷

在20多年前整形美容行業(yè)的發(fā)展遠(yuǎn)沒有如今這般流行的時(shí)候，郭久璋就已經(jīng)決定要從事這個(gè)行業(yè)。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，他逐漸成為這個(gè)行業(yè)內(nèi)遠(yuǎn)近聞名的專家。如今身兼卓新華星醫(yī)療美容院長(zhǎng)的他，對(duì)整形美容醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更多的理解。

在眾人不解中選擇美容整形行業(yè)

1990年，郭久璋在醫(yī)院做實(shí)習(xí)生，發(fā)現(xiàn)眼科有涉及美容的內(nèi)容。那時(shí)做雙眼皮，雖然只是簡(jiǎn)單的埋線，但也引起了他的興趣。1991年他在報(bào)紙上看到有關(guān)外科醫(yī)療美容是既新興時(shí)尚又要求高超技術(shù)的文章，意識(shí)到這是一個(gè)值得探索、付出心血和做出貢獻(xiàn)的事業(yè)。后來中日友好醫(yī)院整形科招醫(yī)生，很多醫(yī)生覺得這不是正規(guī)職業(yè)，都不愿意去，但郭久璋去了。一開始是做燒傷和唇裂這樣的整形手術(shù)，慢慢接觸美容的工作，于是走上了整形美容這條職業(yè)道路。

當(dāng)時(shí)身邊的朋友、同事，甚至領(lǐng)導(dǎo)都不贊同他的選擇：“你郭久璋放著好好的醫(yī)生不做，去做什么整形美容？”要知道，“金眼科銀外科”，眼科一直被認(rèn)為是做醫(yī)生最好的選擇，老師也都建議畢業(yè)生們能從事眼科的工作。所以現(xiàn)在和之前的朋友同事聚會(huì)，還會(huì)有人說起當(dāng)年這些事情，也感慨郭久璋超前的眼光。

“整形美容這個(gè)行業(yè)有它的成長(zhǎng)性和特殊性。就像很多人還以為整形美容只是做雙眼皮，可現(xiàn)在整容除了做雙眼皮，還有面部年輕化和線雕很多內(nèi)容，甚至人的身上從頭到腳沒有不該整容的地方，所以人們的看法也都在逐步改變。而且那時(shí)候看書，書上也說這是個(gè)很潮流先進(jìn)的行業(yè)，要及早鋪?zhàn)降剑杏職鈴氖隆Ｋ砸宦纷邅恚覠釔圻@個(gè)行業(yè)，也很用心對(duì)待。”郭久璋回想過去，頗有感觸地說到。

聲名遠(yuǎn)揚(yáng)，顧客從五湖四海找過來

在20多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中，郭久璋在全面掌握整形美容各種項(xiàng)目的同時(shí)，也形成了自己擅長(zhǎng)的項(xiàng)目：眼睛整形、側(cè)切和綜合鼻整形、自體脂肪豐胸、自體脂肪豐面……精通各類美容整形手術(shù)300余種，是國(guó)內(nèi)最早開展新型微創(chuàng)口整形及美容的專家之一，對(duì)美容手術(shù)失敗的修復(fù)更具豐富經(jīng)驗(yàn)。

多年來，郭久璋為國(guó)內(nèi)外知名人士及眾多演藝明星主持整形美容手術(shù)多例，被國(guó)內(nèi)多家整形美容機(jī)構(gòu)聘為客座技術(shù)顧問。因整形技術(shù)優(yōu)異，多次被邀請(qǐng)參加國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)美容會(huì)議。曾榮獲整形科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，發(fā)表論文三十余篇，著作六部。在整形美容多個(gè)領(lǐng)域有較深造詣，不斷研究、發(fā)掘新技術(shù)，堪稱中國(guó)整形美容手術(shù)的先行者。

在近兩萬(wàn)例的手術(shù)中，郭久璋跟我們說起最近幾個(gè)印象比較深刻的案例。

在空軍總醫(yī)院的時(shí)候，有一個(gè)顧客眼睛整容后拍的照片一度被放在醫(yī)院網(wǎng)站的宣傳首頁(yè)。

有顧客想做眼睛，因?yàn)檠燮け容^松，額頭是脂肪填充。北京很多醫(yī)生都建議破壞填充的范圍，重新做眼睛。但顧客都否定了。郭久璋也給出了自己的方案：從眉底下面，把松的皮膚往上提升，雙眼皮不做全切（因?yàn)槿须p眼皮需要恢復(fù)六個(gè)月），然后在外面做定位，切小口，一個(gè)星期就可以出院。顧客欣然接受，果然一個(gè)星期拆線的時(shí)候看不出來痕跡。顧客很滿意手術(shù)結(jié)果，在微信上給他發(fā)感謝的話，也高興地每天都跟他報(bào)告恢復(fù)進(jìn)度和皮膚狀況，最后還主動(dòng)說愿意當(dāng)樣板，幫忙宣傳。

天津好幾個(gè)女孩之前在同一個(gè)地方做了眼睛，但是效果不滿意，希望郭久璋幫她們修復(fù)下。他修復(fù)好以后，又來了好些顧客，還發(fā)朋友圈幫他們宣傳。

……

也有讓身邊朋友佩服和刮目相看的案例：“有一個(gè)顧客，她在抱寵物的時(shí)候，寵物不知道怎么受到了驚嚇，爪子把她的上眼瞼扒了下來，有一塊地方?jīng)]有皮了，從其它地方取皮整形以后，從表面看是恢復(fù)了。但是眼瞼板磨眼球，換了兩次角膜。因?yàn)闆]有角膜人就看不見了，所以她為了保護(hù)角膜，每天都要帶兩幅隱形眼鏡，然后在全國(guó)各地找很多有名的醫(yī)院醫(yī)生，問他們眼睛能不能修好，沒有人接。機(jī)緣巧合下找到了我。當(dāng)時(shí)有朋友問我有沒有把握，勸我如果沒有把握的話最好推掉，因?yàn)樘嗳藳]接。我看了以后，說沒問題，就做了，做完以后眼睛好了。”

做醫(yī)生，院長(zhǎng)其實(shí)就是CEO

郭久璋現(xiàn)任北京卓新華星醫(yī)療美容的院長(zhǎng)，也是它的創(chuàng)始人之一。我們前去采訪時(shí)，他還在開內(nèi)部員工會(huì)議。一會(huì)后趕到辦公室準(zhǔn)備接受采訪，才坐下就有醫(yī)生過來請(qǐng)示事情。他一邊對(duì)我們表示抱歉，一邊迅速處理了事件。采訪過程中一直有電話和微信進(jìn)來，他出于禮貌都沒有接聽和回復(fù)。我們感受到他的忙碌，問起他對(duì)身份轉(zhuǎn)變的感受，他笑笑說到：“現(xiàn)在每天時(shí)間都很緊，醫(yī)院層面來說是院長(zhǎng)，醫(yī)院院長(zhǎng)實(shí)際就是企業(yè)里面的CEO。然后發(fā)現(xiàn)單純當(dāng)醫(yī)生很幸福，管人比較累。但好在頭腦一直很活躍，專業(yè)也不差。”語(yǔ)氣里透露著能把各方面做好的信心。

北京卓新華星醫(yī)療美容位于大興區(qū)舊宮鎮(zhèn)久敬莊路世界之花假日廣場(chǎng)D座三樓。醫(yī)院現(xiàn)有面積為一萬(wàn)多平方米，并有三個(gè)方面的顯著優(yōu)勢(shì)：

第一是環(huán)境優(yōu)良。嚴(yán)格把關(guān)，手術(shù)無菌安全，百級(jí)層流超凈化手術(shù)室的空氣潔凈技術(shù)，以達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求，創(chuàng)造了一個(gè)清新、潔凈、舒適、無菌的手術(shù)空間環(huán)境。

第二是設(shè)備先進(jìn)。不論是美容外科的設(shè)備還是皮膚激光設(shè)備，都是按最先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)金采購(gòu)。

第三是名醫(yī)團(tuán)隊(duì)。名醫(yī)入駐，是卓新華星踐行精細(xì)化“名醫(yī)專科親診”體系的堅(jiān)實(shí)后盾，每一位專家在面診中，都會(huì)綜合考量求美者的訴求、滿意度、效果、安全舒適、快速恢復(fù)各個(gè)環(huán)節(jié)，每位專家均有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目，真正做到專人專項(xiàng)專診。外科的郭偉主任、姬廣漢主任，激光科的韓昱華主任、李萬(wàn)水主任，均來自三甲醫(yī)院，技術(shù)和服務(wù)上均能享受到三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。

除此之外，醫(yī)院在細(xì)節(jié)上也處處體現(xiàn)了為顧客著想的理念。副院長(zhǎng)馮鑫介紹說：“考慮到有些顧客做了眼睛手術(shù)以后，蒙著眼睛不好走路，我們病房和辦公區(qū)域絕大多數(shù)的桌子的桌角都是設(shè)計(jì)的圓形，不用擔(dān)心會(huì)撞到。”

卓新華星的立院標(biāo)準(zhǔn)，是按照北京最好的整形醫(yī)院為目標(biāo)的。2016年底開工，工期十個(gè)月的時(shí)間，籌備、資質(zhì)、制度、驗(yàn)收在六個(gè)月期間完成。醫(yī)院總設(shè)計(jì)師陸杰在回憶驗(yàn)收當(dāng)天的情景時(shí)還記憶猶新：“我們應(yīng)該是北京為數(shù)不多的一次性驗(yàn)收過關(guān)的醫(yī)院。北京衛(wèi)計(jì)委驗(yàn)收的時(shí)候，被醫(yī)院的整體環(huán)境和團(tuán)隊(duì)精神感動(dòng)了。環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)和人員資質(zhì)配備這些，在其它醫(yī)院因?yàn)樾枰煌５恼模赡苄枰獌扇陼r(shí)間，但是我們半年就達(dá)到和通過了。”

一個(gè)合格的整形外科醫(yī)生，需要至少15年的進(jìn)階磨煉

在郭久璋看來，成長(zhǎng)為一個(gè)成熟醫(yī)生至少需要有一定的工作年限、不斷實(shí)踐和有悟性三方面的條件：“醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要15年到20年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐時(shí)間。從上學(xué)到能獨(dú)立工作，得15年，那就是35歲。35歲，在醫(yī)院還只能干60%—70%的工作，剩下的30%—40%還需要5年的時(shí)間，40歲以后才能真正的獨(dú)立工作。不像其它行業(yè)，35歲已經(jīng)是中層干部，40歲可能職位更高。

時(shí)間年限達(dá)到了，醫(yī)生在這15年里，還得辛勤工作，多少例手術(shù)、觀察了多少位顧客，需要有一定的積累，這和開車是一樣。

醫(yī)生還要有悟性，這體現(xiàn)在怎么解決問題上。如果把簡(jiǎn)單的問題看得很復(fù)雜，顧客恢復(fù)的時(shí)間就長(zhǎng)了。我看了很多其它方面的書，對(duì)專業(yè)很有幫助。比如身體有自然恢復(fù)的肌質(zhì)，如果要人為干預(yù)，或者人為干預(yù)過了的話，就起了反作用。要能理解到不要管他，三個(gè)月六個(gè)月之后能自己恢復(fù)好。工作一定要有悟性，所以有的醫(yī)生能成名醫(yī)，有的只能是三流醫(yī)生。”

未來醫(yī)美最核心的競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)生

那如何在成為成熟醫(yī)生的同時(shí)，進(jìn)階為名醫(yī)？郭久璋分享了自己的心得。

首先需要有自己的技術(shù)特點(diǎn)。郭久璋時(shí)常會(huì)給自己提要求，也會(huì)思考在這個(gè)行業(yè)里怎么做技術(shù)會(huì)比別人強(qiáng)一些。都是做雙眼皮，每個(gè)人要求卻不一樣，顧客要求的能否做到，效果能否出來，會(huì)很考驗(yàn)醫(yī)生。比如病態(tài)的上眼瞼下垂，按通俗的說法，就是眼睛睜不開，只能瞇著。這種情況的重瞼（俗稱雙眼皮），有的醫(yī)生會(huì)用額肌瓣，有的用線雕，有的筋膜往上提，最后效果都不理想。郭久璋后來設(shè)計(jì)了一種方案，做完手術(shù)恢復(fù)以后看不出痕跡。這是他工作中總結(jié)出的寶貴經(jīng)驗(yàn)。因此郭久璋做手術(shù)，通常需要的時(shí)間比較短。比如做雙眼皮手術(shù)，一般大夫做兩三個(gè)小時(shí)，有的四五個(gè)小時(shí)，但是他從剛開始的一個(gè)半小時(shí)，到現(xiàn)在只需要35至45分鐘。郭久璋很早的時(shí)候，就下定決心，要學(xué)會(huì)不論遇到多大的困難，都能自己解決：“大部分醫(yī)生也能做到，但能把自己逼到這個(gè)份上的，應(yīng)該也不多，所以只有多學(xué)一點(diǎn)。”

然后是與顧客將心比心。郭久璋總結(jié)做雙眼皮的顧客分很多種，特點(diǎn)也都不一樣：從來沒做過的、不同年紀(jì)的、眼皮厚的、先天性下垂的、在別處做了以后效果不理想的……他認(rèn)為天底下沒有一樣的眼睛，所以技術(shù)要隨時(shí)調(diào)整。有時(shí)候顧客做完手術(shù)，醫(yī)生和旁人覺得效果不錯(cuò)，但是顧客自己不滿意。郭久璋說：“這就就好比我們衣服上滴了水，或者衣服搭配不合身，讓人不愿意出門。如果有人不滿意自己的眼睛，就更不會(huì)出門，而老是生活在不滿意中。”所以他要求不僅是醫(yī)生和旁人，顧客自己也要覺得好看。和其它醫(yī)生不同的是，郭久璋每做完一個(gè)手術(shù)，都會(huì)馬上給顧客照鏡子，問她們是否有達(dá)到預(yù)期的效果，如果沒有可以立馬調(diào)整，但是她們都表示很滿意。

再有就是要有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。郭久璋從不對(duì)客人說別的醫(yī)生技術(shù)不好的話。如果顧客來醫(yī)院找同事，只有他在，顧客要他評(píng)價(jià)她才做的眼睛，即使知道問題在哪，因?yàn)橐S護(hù)同事，他也不會(huì)說不好。有外院的顧客來找他，他同樣如此，因?yàn)橐S護(hù)同行。有的顧客過一段時(shí)間能恢復(fù)好，有的恢復(fù)不好他會(huì)在修復(fù)的時(shí)候再說明，他認(rèn)為沒有必要制造矛盾，讓顧客去找之前的醫(yī)生。郭久璋和顧客交流的時(shí)候，也會(huì)很客觀地問顧客需要什么樣的效果，會(huì)提煉出自己的一種交流方式。

最后，郭久璋還對(duì)想整形的人給出了自己的建議：

選醫(yī)生很重要。除了在網(wǎng)上找資料，過去做的工作被圈內(nèi)認(rèn)可的醫(yī)生，單位和平臺(tái)這些都可以作為參考標(biāo)準(zhǔn)，但是要注意醫(yī)生技術(shù)和職稱不成正比的情況。

不要貪圖便宜。有的地方宣傳幾百和一兩千的價(jià)格，容易讓人動(dòng)心。郭久璋常常提醒顧客警惕這種所謂的優(yōu)惠價(jià)格，但無奈聽的人不多。

注意看醫(yī)院的資質(zhì)。正規(guī)醫(yī)院會(huì)是衛(wèi)計(jì)委審批的醫(yī)院，用的東西會(huì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，門檻高，專業(yè)性強(qiáng)，屬于醫(yī)療安全行為。關(guān)于最基本的消毒問題，在正規(guī)醫(yī)院，即使他是院長(zhǎng)，假如身上有地方污染了，護(hù)士看到了也一定要指出來，要求他換衣服。

采訪快結(jié)束的時(shí)候，有醫(yī)生過來請(qǐng)示，說有個(gè)顧客預(yù)約時(shí)，希望手術(shù)做完當(dāng)天就能離院，郭久璋問清前因后果，出于安全考慮，拒絕了這個(gè)提議。醫(yī)生答應(yīng)再和顧客協(xié)商，退了出去。我們表示不解，郭久璋解釋說現(xiàn)在很多顧客一心求快，但一般手術(shù)至少需要住院一晚，醫(yī)生一定得把好關(guān)。他說：“醫(yī)院和醫(yī)療人員，必須有一絲不茍的工作精神。醫(yī)生的工作是不能有錯(cuò)才改的制度。醫(yī)生精神始終處在高度集中的狀態(tài)中，即使下班回家或處在休息狀態(tài)中，心里也時(shí)常惦記著術(shù)后客人的恢復(fù)情況，尤其術(shù)后前三天的客人。總之醫(yī)療工作中的要求是只能始終是‘綠燈，絕不能有‘黃燈，更不能有‘紅燈。”