綜合護理模式對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預防效果觀察

李靜

（十堰市鄖陽區(qū)人民醫(yī)院 湖北 十堰 442500）

腹部手術(shù)是腹部疾病治療中常用的一種治療方式，隨著醫(yī)學科技的不斷發(fā)展，腹部手術(shù)技術(shù)也在不斷完善，粘連性腸梗阻是腹部手術(shù)過程中較容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，很難通過治療的方式避免，因此通過綜合護理做好粘連性腸梗阻的預防功能能夠有效的減少患者出現(xiàn)粘連性腸梗阻的幾率，提高手術(shù)的治療效果，本次研究自我院2017年4月—2018年4月收治的腹部手術(shù)患者中選取86例作為本次研究對象，研究綜合護理模式對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預防效果[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年4月—2018年4月收治的腹部手術(shù)患者中選取86例作為本次研究對象，按照手術(shù)奇偶順序分為對照組和觀察組，觀察組患者43例，男22例，女21例；年齡13～76歲，平均年齡（43.21±1.02）歲；手術(shù)類型：胃部手術(shù)9例，闌尾手術(shù)13例，腹膜炎手術(shù)16例，脾破裂5例；對照組患者43例，男21例，女20例；年齡14～75歲，平均年齡（42.97±1.13）歲；手術(shù)類型：胃部手術(shù)10例，闌尾手術(shù)12例，腹膜炎手術(shù)15例，脾破裂6例；兩組患者年齡階段、性別比例、手術(shù)類型等一般資料對比無較大差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比研究。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)的護理方式進行護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上增加綜合護理預防粘連心腸梗阻的發(fā)生，（1）由于腹部手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療方式，患者手術(shù)完成后會有不同程度的疼痛感，給患者造成焦慮、緊張的心理情緒，護理人員在護理過程中要注意對患者進行心理護理，根據(jù)患者的實際情況進行針對性的疏導，提高患者對抗疾病的積極性[2]；（2）在手術(shù)完成后進行合理的胃腸減壓護理，緩解患者胃腸的壓力，注意避免胃腸減壓術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生情況；（3）根據(jù)患者實際情況指導其進行適當?shù)慕】靛憻挘龠M患者腸胃的蠕動，預防粘連性腸梗阻情況[3]。

1.3 觀察指標

（1）調(diào)查兩組患者對于護理工作的認可程度，調(diào)查患者對護理人員護理態(tài)度、專業(yè)性、能力、時效等進行綜合評估，分別為非常認可、基本認可及不認可；（2）觀察并記錄兩組患者護理完成后胃腸功能恢復時間及粘連性腸梗阻的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學意義

本次試驗中所有的數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0，計數(shù)資料以及計量資料的表示方法分別是率和（%）、（均數(shù)±標準差）（±s），前者檢驗值為χ2，后者檢驗值為t，組間比較經(jīng)P值判定，P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者對護理工作人員的認可程度對比見表1

表1 兩組患者對護理工作人員的認可程度對比[n(%)]

2.2 兩組患者護理完成后胃腸功能恢復時間及粘連性腸梗阻的發(fā)生情況對比見表2

表2 兩組患者護理完成后胃腸功能恢復時間及粘連性腸梗阻的發(fā)生情況對比（±s）、[n(%)]

表2 兩組患者護理完成后胃腸功能恢復時間及粘連性腸梗阻的發(fā)生情況對比（±s）、[n(%)]

組別 例數(shù) 胃腸功能恢復時間（h）粘連性腸梗阻n(%)觀察組 43 8.21±1.12 1（2.33）對照組 43 23.46±1.34 12（27.90）t/χ2 57.260 11.193 P 0.000 0.000

3.討論

腹部手術(shù)會涉及到麻醉用藥，手術(shù)切口等情況，加上患者本身的病癥對患者的生理造成很大的傷害，同時也會對患者的心理造成一定的壓力。腹部手術(shù)完成之后患者需長時間進行臥床，極易出現(xiàn)粘連性腸梗阻情況，如果處理不及時會對患者造成很大的傷害。傳統(tǒng)手術(shù)中對于粘連性腸梗阻的預防效果并不明顯，因此需要通過綜合護理的方式加強粘連性腸梗阻的預防。綜合護理實行過程中不僅要加強對患者病情狀況的注意，還要增加對患者的心理護理干預，幫助患者保持輕松愉悅的心理狀態(tài)，積極主動的進行適當鍛煉，面對治療護理，提升整體的預防效果[4]。

本次研究中，觀察組患者對于此次研究中護理工作的認可度明顯高于對照組，觀察組患者粘連性腸梗阻的發(fā)生幾率明顯少于對照組，觀察組患者胃腸功能的恢復時間也短于對照組，以上兩項之間差異對比明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），由此可見，綜合護理干能夠有效的減少患者粘連性腸梗阻的發(fā)生幾率，縮短胃腸功能的恢復時間。

綜上可知，腹部手術(shù)過程中除了要選對治療方式之外，采取科學合理的護理方式也是非常重要的，綜合護理干預在實際應用過程中取得了良好的效果，值得進行推廣應用。