舒適護理在髖關節置換手術室護理中的應用療效觀察

呂娜

（連云港市第一人民醫院手術室 江蘇 連云港 222000）

人工髖關節置換時可以改善股骨頭無菌性壞死與股骨頸骨折患者的狀況，緩解類風濕關節炎患者的疼痛感，是一種較為常見的骨科手術類型，不僅幫助患者緩解了病痛，同時也實現了髖關節功能的重建[1]。而在臨床進行髖關節置換術中，有效的手術室護理可以降低手術風險，改善患者治療情況，全面為患者提供優質的護理服務[2]。而目前手術室護理中未結合患者情況開展對應護理工作，由于進行髖關節置換術的患者年齡較大，有效的心理干預不僅可以改善患者在術中的緊張焦慮情況，同時也能有效提高手術室護理工作的全面性和有效性[3]。本院在對接受人工全髖關節置換干預的患者進行護理時，在手術室護理的基礎上加入了舒適護理措施，取得了較好的效果。具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2016年4月—2018年4月接受人工全髖關節置換干預的120例患者作為研究對象，將其隨機分為試驗組和對照組，每組各60例患者。試驗組中男性患者41例，女性患者19例；患者的年齡在48歲到73歲，平均年齡為（65.47±3.26）歲；患者病程在3年到15年之間，平均病程為（7.3±1.9）年。對照組中男性患者40例，女性患者20例；患者的年齡在45歲到75歲之間，平均年齡為（64.68±3.47）歲；患者的病程在3年到16年之間，平均病程為（7.5±2.0）年。兩組患者資料在年齡、性別以及病程等方面存在的差異性無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準與排除標準

接受研究的患者均在本院接收人工全髖關節置換術，排除患有言語障礙、理解障礙以及智力障礙等問題的患者資料。

1.3 護理方法

將120例患者隨機分為試驗組和對照組，每組各60例患者。對照組采用常規手術護理操作，結合患者的病例進行分析，與患者溝通手術中的流程，進行有效麻醉，給予對應手術室內的護理服務。試驗組則在對照組的基礎上加入舒適護理操作，具體措施如下。（1）麻醉護理。首先對手術室內環境進行干預，調到適合的溫度和濕度，然后與患者進行一定的溝通，用耐心親和的語氣向患者簡單講解后續手術操作的內容，幫助患者了解自身狀況。在完成準備工作后，相關醫護人員在患者身邊對操作步驟進行說明，通過溝通幫助患者緩解緊張情緒，并擺好合適的麻醉體位。在手術操作中需要換體位時，相關醫護人員動作要輕柔，確保體位的舒適性，保證患者的正常呼吸和循環功能。（2）操作護理。在手術操作中需要控制并固定好患者的體位，與患者進行充分的溝通，了解擺放的體位是否舒適。手術操作中確保手術室內無菌性，給予患者保暖，確保穿刺工作一次成功，避免患者出現抵觸情緒和不適感。術中盡可能的遮蓋病人，減少不必要的身體暴露。（3）心理護理。患者在術中會出現緊張情緒，相關醫護人員需要結合患者的情況進行溝通，幫助患者緩解消極情緒和焦慮問題，觀察相關指標和心率情況，當出現突發狀況時，輕聲向醫生提醒，并用輕柔的聲音安撫患者，避免出現不良情緒。在手術后用溫鹽水擦拭患者皮膚上的消毒液和血跡，幫助患者穿好衣服，輕柔的攙扶患者，避免震動造成不適和疼痛感。

1.4 療效標準

以患者在護理后的舒適度評分、焦慮評分、心率波動幅度以及患者對護理的滿意度情況綜合評價護理效果，通過對比兩組指標情況來進行評價。

1.5 統計學分析方法

采用SPSS14.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

試驗組中患者在護理后焦慮評分、心率波動幅度等情況均低于對照組，而舒適度評分以及患者對護理的滿意度情況均優于對照組，結果中存在的差異性滿足P＜0.05，具有統計學分析意義。具體數據如下表1、表2。

表1 兩組患者護理效果比較

表2 兩組患者對護理的滿意度情況對比

3.討論

人工全髖關節置換術可以改善老年人股骨頭情況，對類風濕等問題也有一定的緩解。而在給予手術治療中，由于患者的年紀較大，心理承受能力較差，很容易產生消極情緒[4]。因此在手術室護理中加入舒適護理操作可以改善患者情況，提高患者對護理的滿意度，進而提高整體治療的有效率。本文通過對120例患者的治療資料進行分析發現，加入舒適護理的試驗組在舒適度評分以及護理滿意度上均優于對照組，而焦慮評分、心率波動幅度等方面顯著低于對照組，整體護理效果更優。綜上所述，舒適護理在髖關節置換手術室護理中有著顯著積極的效果，可以在臨床中加以推廣和運用。