小兒腹瀉如“猛虎”

李曉鋒

易感因素有哪些

小兒消化系統發育不成熟 小兒生長發育快，胃腸道負擔加重，經常處于緊張狀態，且消化系統發育不良，各種消化酶分泌較少，活力較低，易發生消化功能紊亂。

氣候突然變化 腹部受涼使腸蠕動增加，天氣過熱使消化液分泌減少或由于口渴吃奶過多，增加消化道負擔，易誘發小兒腹瀉。

感染因素 腸道內感染可由病毒、細菌、真菌及寄生蟲引起。輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見原因。

機體防御功能差 小兒胃酸較低，排空較快，殺菌力弱，正常腸道菌群未完全建立或濫用抗菌藥導致菌群失調。

常見癥狀有哪些

嘔 吐 小兒腹瀉的初期癥狀往往不是腹瀉，而是嘔吐。這種嘔吐帶有一種特點，即無論給寶寶吃什么喝什么，他都會在幾分鐘之內突然全嘔吐出來。

腹 瀉 大便次數增多，每日超過3～5次，多者達10次以上，呈淡黃色，如蛋花湯樣，或黃綠稀溏，或色褐而臭，可有少量黏液。

脫 水 重癥腹瀉及嘔吐嚴重的患兒，可見小便短少、體溫升高、煩渴神疲，皮膚干癟、囟門凹陷、目眶下陷、啼哭無淚等脫水征，以及口唇櫻紅、呼吸深長、腹脹等酸堿平衡失調和電解質紊亂的表現。

防治措施知多少

及時補液，預防脫水 小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。世界衛生組織（WHO）推薦的口服補液鹽（ORS）進行口服補液療法具有有效、簡便、價廉、安全等優點，已成為主要的補液途徑。

飲食調整 母乳混合喂養及人工喂養時，應注意飲食調配，不宜過多或過早喂米糊或粥等食品，以免發生因碳水化合物造成的消化不良。初出生至3個月內嬰兒母乳喂養不足時，可用牛奶或豆漿補充，無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋，以利于消化和吸收。食欲不振時，不宜強制進食。

勿濫用抗菌藥物 小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無效，反而會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

補充微生態制劑 3歲以下的孩子腹瀉時，可同時適當補充益生菌制劑（如培菲康），抑制有害菌群過度繁殖，調整體內的微生態失衡。

避免交叉感染 感染性腹瀉易流行傳播，托幼機構及醫院應注意消毒隔離，發現腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療，糞便應做消毒處理。

增強體質 平時應加強戶外活動，提高對自然環境的適應能力，注意孩子的體格鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。

小兒腹瀉的恢復有個過程，家長不能過于急躁，應仔細觀察病情，認真護理，有情況及時與醫生反映溝通。家長們切記不要相信所謂的偏方。小兒腹瀉并不可怕，關鍵是要明確病因，治療原發病、合理喂養以及護理才是恢復健康的關鍵。