醫院病案統計中的信息技術的應用分析

馬麗娜 劉豪

摘要：在當今科技信息時代不斷發展，醫院的日常工作也運用上了信息技術，尤其是在醫院病案統計中更是得到了廣泛的利用。醫院病案統計主要是記錄門診、住院病歷和科研上最基礎的原始數據，同時也是醫院信息的重要組成部分。本文以醫院病案統計中的信息技術應用為研究對象，首先闡述了病案統計的相關理論概述，之后對病案統計中信息技術應用展開詳細討論，介紹了信息技術如何在病案統計中應用和分析了傳統用醫院病案統計存在的問題，并在最后對醫院病案統計中信息技術的應用效果進行具體分析。

關鍵詞：病案統計;信息技術;應用分析

當前人們正處在科技信息技術快速發展的時代，醫院里的病案統計工作廣泛用在信息技術方面，不僅大大提高了整個醫院的病案統計工作效率，還逐漸提高了醫院的治療水平。所以，醫院進行病案統計管理，緊跟時代脈搏，改變原來運作方式，采用信息技術來改變工作模式、建立系統，使病案統計系統實現智能化，從而改善數據與信息的有效融合，更好的支持醫院的運營。

1相關理論概述

1.1病案統計概述

在原來的醫院管理當中，病案管理和醫院統計作為醫院發展的重要T作，都有自己獨立的特點，但是在實際的運用當中，兩者之間也存在一定的關聯性，是不可忽視的，醫院可以將兩者有效的進行結合，作為醫院管理工作中不可缺少的環節。醫院的病案管理，主要內容是詳細記錄和管理醫務人員進行的各種疾病治療，并建立完善的醫療性文件，醫生通過病案管理就可以很清楚的了解到每位患者整個病情產生、發展和治療過程，并能客觀的表達出病情的最終結果和中轉情況。醫院統計工作主要是收集、整理、記錄相對原始的病歷資料，經過良好的處理，形成相對完整的各類統計報表，以便保存和記錄。這兩者的有效結合，即病案統計，才能為醫院提供更好的數據信息服務。

1.2醫院病案統計工作中引入計算機網絡化的必要性

醫院病案統計工作主要是收集、統計、整理和儲存所有患者的病情信息情況，其具體內容貫穿了病人的發病情況、病情進展情況和病情的治療全過程，所以病案統計工作不僅是臨床診斷患者的重要參考資料，也是觀察患者治療療效的重要依據。在信息時代背景下，病案統計工作中計算機網絡技術的應用，可以使病案的收集、整理和儲存等操作更加完善，分類也更加簡便，從而避免了同一病人病歷數據的重復排序和人為因素可能造成的數據錯誤，提高了醫生的工作效率和質量。

1.3信息技術概述

信息技術就是用來管理和處理各種信息的所有技術的總稱，它主要是通過計算機科學和通信技術來開發設計、安裝實現信息系統和應用軟件，所以亦可以成為信息通信技術，主要包括了傳感器技術、通信和控制技術、計算機和智能技術。

2醫院病案統計工作中信息技術應用

2.1配置工作中的應用

醫院病案統計工作應用的信息技術主要是計算機網絡技術，該技術應用在醫院病案統計中，是社會發展的必然趨勢，也是醫院的需求，可以促進病案統計的網絡化。所以醫院在選用計算機性能上應該滿足病案統計工作的相關需求，主要是計算機的軟硬件配置和性能方面。從計算機軟硬件配置來看，應該采用VCA顯示器，內存不低于4G，硬盤容量應大于1T，選擇的容量也是越大越好，同時，對網卡、網線、打印機和服務器也有具有一定的要求。

2.2病案統計工作實施階段應用

計算機網絡技術不僅可以實現對原始病歷信息數據的檢測和分析，還可以滿足局域網數據傳輸和病歷統計信息自動分類等功能要求。具體操作流程如下：第一，定期收集整理需要清點的病歷信息;第二，對收集上來的病歷信息進行審批和校對;第三，病歷信息確認有效后，將這些信息輸入到指定的系統中，這些信息會通過計算機自動傳送到相應的病案管理系統里;第四，計算機接到信息會自動對信息進行審核統計;第五，計算機會自動將這些數據信息保存在數據庫中。

2.3在病案統計工作中的監督應用

在傳統的病案統計工作中基本是兩個概念，一個是病案管理，一個是統計工作，這兩個都是獨立部分，很難交際在一起，所以這兩方面的數據信息很難保持一致，導致誤差的加大。如果沒有科學有效的監督就會造成數據信息的嚴重失真，從而為患者帶來很大的麻煩。但是在現代，醫院就不會再為此事煩惱，因為醫院的病案統計工作已經應用上了科技信息技術，由于信息技術本身帶有的監督性，所以它會把病案管理和統計工作統一在一起，貫穿在整個病案統計的工作中。另外，醫護人員也會通過病案統計軟件準確的查詢出患者資料，并有效進行整理，從而提高病案統計工作的質量。

3醫院在傳統的病案統計中存在問題

3.1職能無法進行有效的劃分

在傳統的病案統計工作中，相關部門沒有很好的去劃分各部門之間的職能工作，因為在過去沒有信息技術的時代，各部門只有獨立工作，才能更好的完成相關工作，但是各部門義無法對其職能進行有效劃分，各部門之間溝通不及時、不順暢，無法團結合作，這就導致了病案統計工作的總體規劃和建設無法正常進行，帶來的后果便是大大削弱了病案統計工作的使用目的和工作的順利進展。

3.2人工統計耗時費力

在傳統的醫院病案統計中，醫生會對患者信息統一整理，將所有病人的信息統一裝訂在一起，然后手工編輯相應的目錄進行信息登記，最后放在檔案室進行保存。這一系列動作都是采用人工進行完成的，除了比較耗時間外，還很容易出現錯誤。另外使用的紙張也會隨著時間的變化而變化，比如紙張發霉、字跡模糊不清、殘缺等一系列現象，這也會進一步的降低患者病歷的使用價值，可以說是費時、費力義低效。

4病案統計工作中應用信息技術效果分析

4.1應用現代化信息技術實現信息有效共享

病案統計中現代化信息技術的應用，可以使病案系統信息在網絡上進行有效的傳遞和共享信息，信息包括了登記、運行和出院。相關部門和科室之間在對同一個人進行診斷和治療的時候，能夠快速的掌握患者的全部信息情況，從而更好的為患者提供救治方案，進行下一步工作。另外各科室之間也能進行密切的配合，使醫院內部形成有效的管理應用體系，以此來提高為患者服務的效率和質量，真正的發揮出醫院病案統計的價值。

4.2使病案統計工作更加科學準確化

信息技術的應用能夠很快的把所有數據總結起來，并進行不同分類，然后讓醫護人員采用白定義查詢的方式快速的進行查詢，這樣很大程度的減輕病歷統計的工作。另外，醫護人員在網上輸入病人姓名，就可以快速的出現病人所有信息資料，從中提取所需資料，這樣醫護人員的工作會非常便捷，而且工作效率也會大大提高。信息技術在病案統計中的應用不僅只有這些功能，它還能準確預測某項疾病的發生概率，以便醫院能夠及時制訂出相應的防治策略。總之，信息技術在病案管理中的應用可以使病案統計工作更加科學、準確化，使醫院的日常工作更加高質量、高效率。

4.3提高病案管理工作的安全性

由于醫院的病案信息涉及患者的相關隱私，所以一定要做好病案管理T作的安全性。大家都知道，信息技術網絡化風險很高，隨時都有可能將病案系統里的信息泄露出去，而不同的人員和時間會使病案信息處理權限存在明顯差異，病案統計工作采用電子檔案的形式，這樣采用的實名制可以提高檔案信息的安全性。另外，病案統計采用信息技術，可以有效避免非法用戶入侵，具有權限控制、傳輸和存儲加密等特點。

4.4實現人力物力成本控制

計算機網絡信息技術被廣泛應用在醫院病案統計工作中，一方面可以避免重復工作的進行，降低高強度的勞動，另一方面也可以提高醫院病案統計工作的效率和質量，從而減少不必要的人力物力和成本的支出。舉例來說明，某醫生有將近3000個床位，但是每月住院的人數大概為3500人左右，如果采用傳統的病案管理工作統計辦法，會帶來很大工作量，但是采用現在信息技術，就能夠非常準確的了解患者的床位情況和出院、入院方面的記錄。所以采用信息技術在病案統計中應用，可以實現高效率、低人工成本，實現醫院各種人力和物力資源的有效配置和使用。

5結束語

綜上所述，醫院病案統計中信息技術占有非常重要的作用，它不僅提高了病案統計的效率，同時也從根本上提高了醫院病案統計的質量。所以，醫院里的所有職工必須認識和熟練掌握醫院病案統計信息技術，只有不斷的從實踐中總結經驗、優化工作，才能使醫院病案統計工作朝著更好的方向發展，從而最終實現醫院的社會價值和經濟效益。

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