慢性胃炎治療的護理干預及健康教育的價值研究

陳少玲

[摘要] 目的 探討慢性胃炎治療的護理干預及健康教育的價值。方法 方便選取2016年6月—2017年5月該院診治的90例慢性胃炎患者，以隨機數字表法分組。每一組均有45例。對照組給予常規的護理干預方案，全面組給予全面護理干預及健康教育。比較兩組慢性胃炎治療效果；胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為；干預前后患者焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平。 結果 全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對照組68.89%（χ2=10.946，P<0.05）。全面組胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為（94.24±2.61）分、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（86.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05）。干預后全面組焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83）分、（94.37±4.13）分優于對照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分，（t=7.002，8.024，9.123，P<0.05）。結論 慢性胃炎治療的護理干預及健康教育的價值高，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病認知和遵醫行為，改善生活質量。

[關鍵詞] 慢性胃炎治療；護理干預；健康教育；價值

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）04（c）-0149-03

Research on Value of Nursing Intervention and Health Education in Treatment of Chronic Gastritis

CHEN Shao-ling

Department of Nursing， Huizhou Sixth Peoples Hospital， Huizhou， Guangdong Province， 516000 China

[Abstract] Objective To study the value of nursing intervention and health education in treatment of chronic gastritis. Methods 90 cases of patients with chronic gastritis admitted and treated in our hospital from June 2016 to May 2017 were convenient selected and divided into two groups with 45 cases in each， the control group used the routine nursing intervention plan， while the comprehensive group used the comprehensive nursing intervention and health education， and the effect of chronic gastritis， cognitive level of gastritis disease， rational dieting behavior， compliance behavior and regular reexamination were compared between the two groups， and the anxiety emotion state， depression emotion state and quality of life levels were compared before and after intervention. Results The treatment effect in the comprehensive group was higher than that in the control group（95.56% vs 68.89%）（χ2=10.946，P<0.05）， and the cognitive level of gastritis disease， rational dieting behavior， compliance behavior and regular reexamination in the comprehensive group were higher than those in the control group， [（94.24±2.61）points， （95.55±2.66）points， （95.25±1.26）points， （6.52±1.61）points vs （84.31±2.13）points， （83.31±3.51）points， （86.16±2.59）points， （7.47±2.57）points]（t=8.292， 9.015， 8.799， 8.825，P<0.05）， after intervention， the anxiety emotion state， depression emotion state and quality of life level in the comprehensive group after intervention were better than those in the control group[（33.13±3.42）points，（37.42±3.83）points，（94.37±4.13）points vs （45.25±3.75）points ，（49.31±3.94）points ，（80.25±10.14）points]（t= 7.002，8.024， 9.123， P<0.05）. Conclusion The nursing intervention and health education has a high value in treatment of chronic gastritis， which can effectively relieve the anxiety and depression emotions of patients， improve the disease cognitive and compliance behaviors， and improve the quality of life.

[Key words] Chronic gastritis； Nursing intervention； Health education； Value

慢性胃炎是現代社會常見多發疾病，在各個年齡段均有可能發病，其發生和飲食結構變化、生活方式改變等相關。在對慢性胃炎患者開展積極治療的同時需加強對患者的有效護理，注重疾病健康教育，以提升患者遵醫行為和健康生活行為[1-2]。該研究方便選取2016年6月—2017年5月該院診治的90例慢性胃炎患者，以隨機數字表法分組，分析了慢性胃炎治療的護理干預及健康教育的價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取90例慢性胃炎患者，以隨機數字表法分組。全面組男29例，女16例；年齡21～75歲，平均（36.28±2.68）歲。發病時間1～16年，平均（8.13±0.46）年。對照組男28例，女17例；年齡22～75歲，平均（36.23±2.64）歲。發病時間1～16年，平均（8.15±0.42）年。該研究患者均同意，并通過倫理委員會的批準。兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規的護理干預方案，全面組給予全面護理干預及健康教育。①護理和宣教方案制定。根據患者文化水平、發病時間、疾病認知需求等方面的差異制定個體化的護理方案和宣教方法，關注不同教育方式對患者的影響。如對文化水平較低的患者盡可能減少文字類的教育，而選擇形象生動的圖片和視頻進行教育，語言通俗易懂。而文化水平高的患者則理解和接受度更高，可根據患者方便情況選擇合適的教育方法，并利用專業性的語言提升患者信服度。②飲食護理和教育。告知患者合理飲食習慣對預防胃炎和改善病情的作用，指導其進食清淡易消化、豐富蛋白質、膳食纖維和維生素類食物，避免辛辣、油膩和刺激性、過冷、過硬食物。③心理護理和健康教育。對存在焦慮緊張等情緒的患者給予積極疏導，為其提供發泄情感的途徑，和患者積極溝通，努力了解患者的想法，盡可能滿足其需求。通過深呼吸、音樂療法、看電視等途徑轉移患者注意力，介紹治愈案例，使患者樹立治療信心。④用藥健康教育。告知患者藥物對緩解病情的作用，提高其對遵醫用藥的正確認知，避免隨意減少藥物用量或停藥而引起復發[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組慢性胃炎治療效果；胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為（滿分100分，越高越好）；干預前后患者焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平；顯效：癥狀消失，檢查指標正常，6個月無復發；有效：癥狀改善，指標改善；無效：癥狀和指標均無改善。慢性胃炎治療效果為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件處理數據，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組慢性胃炎治療效果相比較

全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對照組68.89%（χ2=10.946，P<0.05），見表1。

2.2 干預前后焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平相比較

干預前兩組焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平相近（P>0.05）；干預后全面組焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83分、（94.37±4.13）分優于對照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分，（t=7.002，8.024， 9.123，P<0.05）。見表2。

2.3 兩組胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為相比較

全面組胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為（94.24±2.61）分、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（6.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05），見表3。

3 討論

慢性胃炎是常見的一種胃黏膜慢性炎癥消化系統疾病、病程長、復發率高，在各個年齡段可發病，且男性發病率較高，以惡心嘔吐、噯酸、腹痛等為主要表現，患者長期受疾病影響，容易合并焦慮抑郁心理，導致治療依從性低下[5-7]。針對患者的這一狀況，需加強對患者的有效護理，提高其對慢性胃炎的正確認知，使其消除焦慮和抑郁心理，增強治療信心，積極主動配合治療和護理，加速康復進程。而良好的健康教育可使患者更全面獲得關于疾病的健康知識，掌握飲食、生活方式和用藥等對疾病的影響，提高遵醫行為，構建良好生活習慣，更好控制疾病進展和改善預后 [8-10]。

該研究中，對照組給予常規的護理干預方案，全面組給予全面護理干預及健康教育。結果顯示，全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對照組68.89%，（χ2=10.946，P<0.05）。全面組胃炎疾病的認知水平、合理飲食行為、遵醫用藥行為、遵醫定時復查行為（94.24±2.61分）、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（86.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05）。干預后全面組焦慮情緒狀態、抑郁情緒狀態、生活質量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83）分、（94.37±4.13）分優于對照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分（t=7.002，8.024，9.123，P<0.05）。而劉妍[11]的研究也顯示，健康教育干預對慢性胃炎患者護理效果的影響積極，可提高患者疾病認知和提升滿意度，研究組患者的疾病相關知識知曉率（97.78%）與對照組患者（71.11%）相比較，護理滿意度（93.33%）與對照組患者（68.89%）相比較，均差異有統計學意義，該研究和其研究相似。

綜上所述，慢性胃炎治療的護理干預及健康教育的價值高，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病認知和遵醫行為，改善生活質量。

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（收稿日期：2018-01-26）