舒適護理方法在高血壓護理中的應用分析

譚敏

[摘要] 目的 探究高血壓患者護理操作中應用舒適護理的臨床效果。 方法 方便選取該院2015年8月—2016年12月收治的高血壓患者106例，并根據隨機抽簽的方法分為2組，對照組53例患者予以常規護理，觀察組53例患者予以常規護理聯合舒適護理，并對兩組患者護理后臨床效果、血壓水平的變化與生活質量評分予以比較。 結果 觀察組患者護理后舒張壓與收縮壓水平（86.85±4.62）、（129.24±7.32）mmHg，均低于對照組的（92.85±4.99）、（142.87±5.06）mmHg（P<0.05）；觀察組患者總有效率比對照組高（96.23% vs 77.36%）（P<0.05）；觀察組患者心理功能、社會功能、軀體功能、情緒生活與總生活質量評分（78.37±6.31）分、（80.08±8.25）分、（80.46±6.35）分、（78.44±8.51）分、（79.61±8.24）分，均高于對照組的（65.22±7.38）分、（69.33±8.28）分、（66.48±7.19）分、（68.35±9.09）分、（66.72±7.79）分（P<0.05）。 結論 高血壓患者護理操作中應用舒適護理的臨床效果顯著，可改善血壓水平，控制疾病的發展，提高患者的生活質量。

[關鍵詞] 舒適護理；高血壓；應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）04（c）-0158-03

Analysis of Application of Comfort Nursing Method in the Nursing of Hypertension

TAN Min

Department of Cardiovascular Medicine， Chongqing Seventh Hospital， Chongqing， 400054 China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of comfort nursing method in the nursing of hypertension. Methods 106 cases of hypertension patients admitted and treated in our hospital from August 2015 to December 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 53 cases in each， the control group used the routine nursing， while the observation group used the routine nursing and comfort nursing， and the clinical effect， changes of blood pressure and quality of life were compared between the two groups after nursing. Results After nursing， the diastolic pressure and systolic pressure in the observation group were lower than those in the control group[（86.85±4.62）， （129.24±7.32） mmHg vs （92.85±4.99）， （142.87±5.06） mmHg]（P<0.05）， and the total effective rate in the observation group was higher than that in the control group（96.23% vs 77.36%）（P<0.05）， and the mental function， social function， somatic function， emotional life and total quality of life in the observation group were higher than those in the control group[（78.37±6.31）points， （80.08±8.25）points，（80.46±6.35）points，（78.44±8.51）points， （79.61±8.24）points vs （65.22±7.38）points， （69.33±8.28）points， （66.48±7.19）points，（68.35±9.09）points，（66.72±7.79）points]（P<0.05）. Conclusion The clinical effect of comfort nursing operation in hypertension patients can improve the blood pressure level， control the development of diseases and improve the quality of life.

[Key words] Comfort nursing； Hypertension； Application effect

隨著人們生活水平與生活方式的改變，高血壓發病率愈來愈高。高血壓的病程持續時間較長，治療期間通常會合并其他疾病，其也是導致心血管疾病的關鍵危險因素[1-2]。所以，加強對高血壓患者血壓的控制，可使其心血管疾病的發病率有效降低。現階段的醫療技術還不能根治高血壓，只能通過改善病情的方式治療[3-4]。現階段，護理干預措施在高血壓患者治療期間受到了充分重視，其可使患者的血壓得到有效控制，進而控制病情的發展[5-6]。為了探究高血壓患者護理操作中應用舒適護理的臨床效果，現方便選取該院2015年8月—2016年12月收治的高血壓患者106例，分為2組分別予以常規護理與舒適護理，并對2組患者護理效果予以總結，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的高血壓患者106例，全部患者都滿足世界衛生組織推薦的有關診斷標準，都存在頭暈頭痛等表現，并將繼發性高血壓、意識障礙以及存在嚴重并發癥者充分排除。并根據隨機抽簽的方法分為2組，對照組53例患者中，有男性29例，女24例，年齡范圍64～81歲，平均年齡（70.24±0.72）歲；病程范圍5～13年，平均病程（6.25±1.53）年。觀察組53例患者中，有男性28例，女25例，年齡范圍65～82歲，平均年齡（70.46±0.54）歲；病程范圍6～14年，平均病程（6.58±1.76）年。兩組患者平均病程等資料方面的比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規健康宣教及用藥護理等常規護理；觀察組在常規護理上加用舒適護理，內容如下。

1.2.1 心理干預 通過患者負面心理情緒的表現，醫生和護理人員積極和患者與家屬溝通，實施針對性的心理干預。護理人員強化宣教力度，對疾病的發病因素、治療方法等相關內容向患者介紹，防止患者由于緊張等不良情緒加重病情；醫護人員還需要鼓勵患者發泄情緒，放松心情，增強治療信心，給予患者充分的關心與幫助，幫助患者解決困難和不適。

1.2.2 環境干預 護理人員應該積極為患者營造舒適的病房環境，保證病房的干凈與清潔，確保空氣新鮮，溫濕度適中；促使患者與患者間有效溝通，分享治療期間的經驗，使患者的治療信心明顯提高。

1.2.3 輸液干預 治療期間尤其是靜注的過程中，需要使患者的痛苦最大程度的減小。靜脈注射通常很容易引發患者痛苦，因此，護理人員應該保證力度的均勻。倘若在靜注時患者出現不適，需要立即通知醫生并進行針對性處理，防止患者受到傷害。

1.2.4 飲食干預 治療過程中為患者制定合理的飲食方案，確保患者機體內環境的穩定和平衡，進而使病情快速恢復，指導患者多吃新鮮的蔬菜水果，少吃蛋白質較高的食物，如海產品與肉類等。此外，護理期間還應該指導患者加強運動鍛煉，促使患者抵抗力的增強。

1.2.5 出院指導 出院前，護理人員向患者與家屬認真介紹藥物的治療方法與相關注意事項等，指導患者按時用藥，使患者自我保健能力顯著增強。

1.3 觀察指標與療效判定

根據生活質量綜合評定問卷調查患者的生活質量，主要包括生活功能、社會功能、情緒生活以及軀體功能等內容。血壓正常，或者舒張壓下降超過20 mmHg、收縮壓下降超過30 mmHg為顯效；血壓沒有恢復正常，且舒張壓下降低于20 mmHg，收縮壓下降低于30 mmHg為有效；血壓沒有達到正常水平，舒張壓與收縮壓下降程度都低于10 mmHg為無效。

1.4 統計方法

借助SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計量與計數資料分別以（x±s）、[n（%）]表示，分別用t檢驗、χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較2組血壓的變化

觀察組患者護理后舒張壓與收縮壓水平（86.85±4.62）、（129.24±7.32）mmHg，均低于對照組的（92.85±4.99）、（142.87±5.06）mmHg（P<0.05）。見表1。

2.2 比較2組患者臨床效果

觀察組患者總有效率比對照組高（96.23% vs 77.36%）（P<0.05）。見表2。

2.3 比較2組患者的生活質量評分

觀察組患者心理功能、社會功能、軀體功能、情緒生活與總生活質量評分（78.37±6.31）分、（80.08±8.25）分、（80.46±6.35）分、（78.44±8.51）分、（79.61±8.24）分，均高于對照組的（65.22±7.38）分、（69.33±8.28）分、（66.48±7.19）分、（68.35±9.09）分、（66.72±7.79）分（P<0.05）。見表3。

3 討論

高血壓在臨床上屬于一種常見心血管內科疾病，發病率較高，在中老年人群中十分常見。最近幾年，由于人們生活方式與飲食結構的變化，導致高血壓的發病率呈上升的趨勢，此病對患者的身體健康與生活質量有直接影響[7-8]。多數研究顯示，治療過程中實施有效的護理干預，可使患者的預后效果明顯提高[9]。

常規護理在臨床上屬于一種常用護理手段，但因為其不具備較好的整體性與全面性，導致應用效果不顯著[10]。舒適護理作為新型的護理模式之一，其注重基礎護理，以人為本，使患者在生理與心理及社會多個方面得到護理，達到舒適與愉悅的狀態，使不愉快程度盡可能的降低。舒適護理對整體護理理念予以了充分詮釋，促使患者的治療效果顯著提高[11]。

該研究觀察組患者在常規護理前提下予以舒適護理，包括環境干預、心理干預、飲食干預、輸液干預以及出院指導等內容，結果顯示：觀察組患者護理后舒張壓與收縮壓水平均低于對照組（P<0.05），說明舒適護理可使高血壓患者的血壓水平顯著改善；觀察組患者總有效率比對照組高（96.23% vs 77.36%）（P<0.05），說明舒適護理可使高血壓患者的治療效果顯著提高；觀察組患者各項與總生活質量評分均高于對照組（P<0.05），說明舒適護理可提高高血壓患者的生活質量。黨金鳳等[5]學者分析了舒適護理方法在高血壓護理中的應用效果，選擇130例高血壓患者分別實施常規護理與舒適護理，結果顯示舒適護理組患者的總有效率95.38%，高于常規護理組的83.08%，生活質量評分（79.89±8.56）分，高于常規護理組的（60.65±7.56）分，（P<0.05），與該研究結果一致。

綜上所述，高血壓患者護理操作中應用舒適護理，可提高患者的治療效果，改善患者的血壓水平，促使其生活質量進一步提高。

[參考文獻]

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[3] 張曉杰.舒適護理在高血壓患者中的應用效果[J].中國藥物經濟學，2015，10（S2）：226-227.

[4] 呼麗麗，白艷紅.舒適護理應用于妊娠高血壓患者護理中的臨床效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（20）：178.

[5] 黨金鳳.舒適護理方法在高血壓護理中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2016，16（94）：335-336.

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[7] 孫敬茹.高血壓患者應用舒適護理方法的臨床效果分析[J].大家健康旬刊，2016，10（4）：236.

[8] 陳梅.高血壓護理中舒適護理方法的應用[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（80）：346.

[9] 王驊.舒適護理在高血壓護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（34）：282-283.

[10] 張帆.舒適護理措施在高血壓護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（34）：207-208.

[11] 陳瑞君，孟海英.分析舒適護理在動脈硬化癥高血壓疾病護理中的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（22）：101-102.

（收稿日期：2018-01-23）