他汀類藥物與曲美他嗪聯用治療心絞痛的臨床探討

布左熱木·阿布都熱依木　古麗尼沙·吾布力卡斯木

【摘要】目的：本文針對他汀類藥物與曲美他嗪聯用治療心絞痛的臨床效果進行探討。方法：選取我院2017年5月-2018年2月所接受的心絞痛患者46例，隨機分為對照組和觀察組，給予對照組曲美他嗪藥物治療，給予觀察組他汀類藥物與曲美他嗪藥物聯用治療，對比兩組實驗結果。結果：觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占80%a對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）.結論：他汀類藥物與曲美他嗪聯用治療心絞痛的臨床效果十分顯著，心絞痛患者的各項生理指標得到明顯改善，生活質量得到提升，有效減輕患者病癥，增強身體體質，值得臨床推廣實踐。

【關鍵詞】他汀類藥物；曲美他嗪；心絞痛

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）02-211-02

心絞痛主要是指冠狀動脈腔變得狹窄，導致冠狀動脈供血不足而引起患者胸部產生疼痛感。心絞痛是由于心臟缺血而使身體所產生疼痛和不適，主要為陣痛和壓榨疼痛兩種形式。隨著我國人口老齡化的發展，心絞痛患者呈現上升趨勢。心絞痛的發病因素與許多因素有關，比如季節變化、年齡、生活方式、飲食習慣等等。心絞痛患者情緒過于緊張激動時，胸部通常會出現壓榨疼痛，如果不能及時得到有效治療，很容易出現生命危險[1]。因此，心絞痛的治療方案一直備受醫學領域關注，本文針對他汀類藥物與曲美他嚓聯用治療心絞痛的臨床效果進行探討，做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年2月所接受的心絞痛患者46例，隨機分為對照組和觀察組，每組為23例，對照組中男患者為10例，女患者為13例；觀察組中男患者為12例，女患者為11例；年齡50-72歲，平均年齡（61.15±2.36）歲。兩組患者均在知情情況下參與本次實驗研究，兩組患者資料比較無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組20mg曲美他嗪（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20065167）藥物治療，給予又必察組他汀類藥物與20mg曲美他嗪（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20065167）藥物聯用治療，每天服藥3次，治療周期為3個月。另外，同時給予兩組患者基礎治療，包括飲食習慣、創玉控制，針對出現急險心絞痛的患者及時給予硝酸甘油治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果。

1.4 效果判定

顯效：患者心絞痛癥狀得到明顯改善，幾乎沒有出現急性心絞痛癥狀；有效：患者心絞痛癥狀有所改善，使用硝酸甘油治療次數減少；無效：患者不心絞痛癥狀沒有改善，甚至變得嚴重。總有效率=（顯效+有效）/總人數×100.00%。

1.5 統計學原理

本實驗通過spss20.0專業統計學軟件，對兩組治療效果等資料開展χ2檢驗，并以（%）表示，當P<0.05時，組間數據存在明顯差異。

2 結果

兩組患者治療心絞痛效果比較

兩組患者治療心絞痛效果有效率比較詳見表1.觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占8%。對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）

3 討論

隨著社會時代的進步發展，人們的生活質量不斷提高，同時我國人口老齡化呈上升趨勢。我國心絞痛發病頻率也在增加，對人們的身體健康和生命安全產生巨大影響[2]。心絞痛的發病原理是由于冠狀動脈硬化導致血管發生狹窄變化，甚至出現阻塞現象。其病癥主要特點是發病迅速，患者無法預估發病時間和其嚴重性，患者通常會出現短暫缺氧狀態，如果不能得到及時有效治療，則會引起心肌梗死，最終因得不到及時有效的治療而造成患者死亡。目前來看，針對心絞痛這類疾病的治療方案主要是提升患者的生活質量，減少患者心肌缺血現象的發生概率，采取有效預防措施，防止其他并發癥的發生，而無法從根本上采取救治措施。根據研究結果表明，高血脂和糖尿病等疾病，都可以導致冠狀動脈發生病變，產生硬化現象，造成患者心肌供血不足，而出現心絞痛現象[3]。在治療過程中，曲美他嗪可以降低脂肪酸代謝，減少體內脂肪酸濃度，促進心肌代謝速度，有效緩解心肌缺血癥狀，使其正常工作。他汀類藥物屬于一種還原酶抑制劑，主要針對冠心病等相關疾病。有效降低患者的血壓血脂指標，控制冠狀動脈硬化，有效緩解患者心肌缺血癥狀。通過曲美他嗪和他汀類藥物的聯合治療使用，使患者的身體機能得到有效調整，增強身體素質，減少心絞痛癥狀的發生，減輕患者身體心理負擔，從而有效改善心絞痛患者的臨床癥狀[4]。

本次研究中，給予對只裂沮曲美他嗪藥物治療，給予又必察組他汀類藥物與曲美他嗪藥物聯用治序，對比兩組實驗結果。觀察組顯效為15例，占65%；有效為6例，占26%；無效為2例，占8%。對照組顯效為4例，占17%；有效為14例，占60%；無效為5例，占21%。兩組患者之間具有顯著差異（P<0.05）

綜上所述，他汀類藥物與曲美他哆明關用治療心絞痛的臨床效果十分顯著，心絞痛患者的各項生理指標得到明顯改善，生活質量得到提升，有效減輕患者病癥，增強身體體質，值得臨床推廣實踐。

參考文獻：

[1]張瑾，徐慧.穩定型心絞痛采用曲美他嗪治療的效果及安全性評價[J].中外醫學研究，2016，14（18）：23-24.

[2]張弘興.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的效果[J].黑龍江醫藥科學，2014，37（05）：56+58.

[3]胡珂.阿托伐他汀聯合曲美他嗪對穩定性心絞痛患者血清SOD和MDA水平的影響[D].南華大學，2011.

[4]亓樹國.他汀類藥物（辛伐他汀）和曲美他嗪聯合治療心肌梗死后心絞痛臨床觀察[J].中國誤診學雜志，2007（05）：976-977.