案例教學(xué)法在中職內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討

曹慧

【摘要】內(nèi)科護理學(xué)本是一門極具復(fù)雜性與抽象性的學(xué)科，而基于該學(xué)科內(nèi)容的講解，若僅是注重相關(guān)理論的教授，則是難以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力?；诖?，教師應(yīng)積極采用案例教學(xué)法，并積極將理論與實踐相結(jié)合，進而以問題設(shè)置的方式來切實激發(fā)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，繼而促進學(xué)生實踐能力的穩(wěn)步提升。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué) 中職 內(nèi)科護理學(xué)

所謂內(nèi)科護理學(xué)，即一門以常見內(nèi)科疾病護理為主干的專業(yè)課程。而關(guān)于內(nèi)科護理學(xué)相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，其對學(xué)生日后的實習(xí)與醫(yī)學(xué)知識的鞏固均至關(guān)重要。而基于內(nèi)科護理學(xué)本身的專業(yè)特點，教師亦當采取案例教學(xué)法，并結(jié)合教學(xué)的具體目標來選擇與之相適應(yīng)的案例，以此創(chuàng)設(shè)一個輕松、良好的實踐情境，讓學(xué)生能可在相對較為真實環(huán)境中思考于現(xiàn)實生活中切實存在的典型問題，如此方有助于對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，繼而促進學(xué)生分析與解決問題能力的發(fā)展。

一、案例教學(xué)法在中職內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的意義

基于內(nèi)科護理學(xué)本身便是一門有著極強操作性、實踐性以及服務(wù)型的學(xué)科，而該學(xué)科的主要教學(xué)任務(wù)亦是要培養(yǎng)滿足醫(yī)院內(nèi)科護理崗位需求的實用性學(xué)生。對此，要想切實達成以上目的，作為內(nèi)科護理學(xué)教師，其在教授學(xué)生課程先關(guān)的理論知識外，尚需注重對學(xué)生實踐技能及良好的職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。雖然，如中職院校入校的學(xué)生，其入學(xué)時的總成績可能不盡如人意，但對護理人才的培養(yǎng)要求卻不能因此而有絲毫的放松。與此同時，對護理專業(yè)學(xué)生而言，要求其掌握《內(nèi)科護理學(xué)》相關(guān)理論知識僅是該學(xué)科的教學(xué)其次，而首要任務(wù)當時使其能運用合理的護理程序來對護理對象實施合理、有效的護理。如此方能滿足現(xiàn)代社會對護理專業(yè)學(xué)生的要求?；诖?，使得如今大部分中職院校，其為滿足社會對護理人才的培養(yǎng)要求，均紛紛采取了案例分析教學(xué)法，而經(jīng)教學(xué)實踐證明，將案例教學(xué)法運用至中職內(nèi)科護理學(xué)，其不僅有助于增強學(xué)生的理論與實踐能力，且能通過對學(xué)生分析與解決問題能力的培養(yǎng)，而在深化學(xué)生對基本原理及概念的同時，促進學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。

二、案例教學(xué)法在中職內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用策略

（一）根據(jù)授課內(nèi)容選擇典型案例

1.選用案例應(yīng)注意內(nèi)容要典型具有啟發(fā)性，簡潔具有針對性

要想確保案例教學(xué)法的作用能可得以充分、有效地發(fā)揮，則相關(guān)案例的選擇便必須具有一定的針對性，且借由案例所能了解到的知識點必須與內(nèi)科護理專業(yè)基礎(chǔ)以及重難點知識向契合，如此方能避免教學(xué)偏離原本的軌道，繼而實現(xiàn)對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)。至于該如何才能確保教學(xué)案例選擇的有針對性，首先，教師應(yīng)當練習(xí)教學(xué)的具體要求，并圍繞要求來設(shè)計相應(yīng)的教學(xué)方案，在教學(xué)方案初步明確后，教師便需致力于對合理教學(xué)案例的選擇。當然，關(guān)于案例引進的時機亦是教師所需關(guān)注的重點。而無論是在課程開始處引進或是結(jié)尾處引進，均應(yīng)遵循循序漸進的教學(xué)原則。唯有將出發(fā)點始終設(shè)置在深化學(xué)生的學(xué)習(xí)印象及理解之上，方是切實發(fā)揮案例教學(xué)成效的關(guān)鍵。

2.依據(jù)臨床護士培養(yǎng)目標和教學(xué)大綱全面分析教材，選擇合適的案例

將案例教學(xué)法運用至中職內(nèi)科護理課堂，則所選擇的案例本身除了需包含豐富的知識信息外，尚需便于學(xué)生了解。至于學(xué)生該了解的具體內(nèi)容則主要集中在護理的程序以及對護理評估資料的搜集之上。唯有準確掌握了以上信息，方能判斷出該如何進行精確護理以及該設(shè)置怎樣的保護措施等。由此不僅有助于實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合，且對學(xué)生實踐能力的發(fā)展亦能起到良好的促進作用。

3.根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要點及學(xué)生的接受能力，設(shè)計較典型且簡明的教學(xué)案例

針對中職學(xué)生的內(nèi)科護理教學(xué)，教師應(yīng)始終遵循“由簡入繁、由易到難”的教學(xué)原則，若一開始便讓學(xué)生面臨較高難度的知識，則勢必將嚴重挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。因此，根據(jù)中職內(nèi)科護理專業(yè)的學(xué)科性質(zhì)，教師的教學(xué)應(yīng)分別由病因、機制、身體狀況、心理和社會狀況、護理的評估診斷、護理的措施以及評價等處入手，如此循序漸進的展開教學(xué)，方有助于促進學(xué)生解決臨床問題能力的有效發(fā)展。

（二）合理應(yīng)用案例展開教學(xué)

就案例教學(xué)法而言，其基于不同的使用性質(zhì)，又可具體劃分為案例導(dǎo)入、例證、討論、練習(xí)等多種運用方式。基于中職護理專業(yè)臨床課程教學(xué)采用最多的方法乃是案例討論法，故在此過程中，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)莫過于問題的發(fā)現(xiàn)與解決。而基于此教學(xué)方式的運用，教師亦可采取隨機發(fā)言與專題討論等多元化的教學(xué)開展形式來推動課堂教學(xué)的發(fā)展。當然，若采取隨機發(fā)言的形式，則需教師首先對案例予以簡單介紹，之后便由學(xué)生自主闡述對該案例的護理觀點，而教師則在必要時加以引導(dǎo)。而專題討論則是讓學(xué)生圍繞特定的“專題”闡述自身觀點，而教師在此過程中的引導(dǎo)，是為了避免學(xué)生闡述脫離“主題”?；谝陨蟽煞N形式的開展過程我們不難看出，此兩種形式均能充分體現(xiàn)學(xué)生于學(xué)習(xí)中的主體地位，當然，在此過程中，教師的引導(dǎo)作用亦不容忽視。此外，作為教師，還有一值得關(guān)注的重點在于，以案例教學(xué)的方式開展內(nèi)科護理教學(xué)，其最主要的目的并非是要讓學(xué)生表明自身對案例的觀點及態(tài)度，而是要借由對事實的討論倆引申出形影的觀點，繼而從觀點中獲取更多的知識。而學(xué)生基于問題展開討論，既能對所學(xué)知識予以鞏固，再經(jīng)由對重難點知識的在消化的過程，實則亦是學(xué)生技能形成的過程。對此，教師在以案例教學(xué)法展開教學(xué)時，還應(yīng)同步重視啟發(fā)式教學(xué)法的運用，如此方能進一步提升學(xué)生的專業(yè)思維，繼而確保理想的教學(xué)效果。

1.課堂討論是案例教學(xué)得以實現(xiàn)的決定性環(huán)節(jié)

由于案例討論法，引進的案例多為開放式的結(jié)構(gòu)，故討論的主要內(nèi)容，實則亦是案例的實踐過程。而學(xué)生在相互討論過程，彼此分享自身的觀點，這不僅是在課堂外的環(huán)境中所難以找尋的優(yōu)勢，且當任何一名學(xué)生，其觀點被別人所認可時所產(chǎn)生的興奮與自豪感，均是傳統(tǒng)教學(xué)方式所難以達成的效果。此外，若學(xué)生之間產(chǎn)生意見上的分歧，也能深化其對問題的思考。當然，對于此過程中，教師亦需做到合理的掌控，如此方能避免學(xué)生思維偏離預(yù)定的軌道。至于學(xué)生于此過程所表現(xiàn)出的創(chuàng)造性，教師亦當予以及時的鼓勵，如此方有利于良好學(xué)習(xí)氛圍的形成，繼而達到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的。

2.教師根據(jù)討論情況及護理計劃書寫情況進行評述

在學(xué)生討論后，有關(guān)護理計劃書的書寫亦是極為重要的環(huán)節(jié)之一。而書寫護理計劃書的目的，一方面，是為了借由學(xué)生對知識要點歸納的觀視，來了解學(xué)生是否抓住了知識重點。另一方面，則是能通過具體的案例，使學(xué)生當前的知識結(jié)構(gòu)能與基本理論聯(lián)系到一起，從而學(xué)會從典型的案例中概括出理論及觀點，繼而運用自身所學(xué)的相關(guān)知識來做出最恰當?shù)呐袛?，由此方能切實增強學(xué)生的臨床護理能力，并減少工作中的失誤。

總之，案例教學(xué)法于中職內(nèi)科護理學(xué)中的有效運用，不僅有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，且能深化學(xué)生對知識的理解程度。與此同時，案例教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生分析與解決問題能力上亦能起到絕佳的促進作用，故作為中職內(nèi)科護理學(xué)教師，其在實際的教學(xué)過程中，應(yīng)當對案例教學(xué)法的運用給予足夠重視，如此方有助于提升內(nèi)科護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，并為學(xué)生日后的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

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