黃連解毒湯（加味）治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍療效及對(duì)患者機(jī)體血清炎性因子水平影響分析

付艷紅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

胃潰瘍是一種消化系統(tǒng)的常見病，其潰瘍處于幽門、賁門之間，染病原因主要與感染幽門螺桿菌有關(guān)[1]。這種疾病通常于餐后發(fā)作并且有上腹疼痛感，甚至?xí)l(fā)胃穿孔、胃出血等并發(fā)癥[2]。有些研究認(rèn)為，幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的病機(jī)為胃脾受損、飲食勞倦，痰飲、熱毒郁結(jié)于胃，以至于損傷中焦，從而形成潰瘍，必須進(jìn)行解毒消癰、益氣健脾等治療。本文研究了黃連解毒湯（加味）用于治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的療效以及對(duì)患者機(jī)體血清炎性因子水平的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文對(duì)2015年3月～2017年7月進(jìn)行治療的胃潰瘍患者60例進(jìn)行了研究。按照隨機(jī)抽簽的方式將其劃分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男16例、女14例，其年齡27～69歲，平均年齡是（42.5±3.1）歲。在觀察組男15例、女15例，其年齡28～70歲，平均年齡是（43.1±3.7）歲。將兩組的一般臨床資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者的治療方法具體為：采用抗幽門螺桿菌的西藥進(jìn)行治療。為對(duì)照組患者服用400 mg甲硝唑片、500 mg阿莫西林膠囊、200 mg西咪替丁片，其用法用量為：口服，每天2次。

觀察組患者的治療方法具體為：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用服用黃連解毒湯（加味）進(jìn)行治療。其藥物成分包括黃連、梔子、黃柏等，用法用量：于飯前服用，早晚各1次。

對(duì)兩組患者均進(jìn)行為期1個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的抗幽門螺桿菌的總有效率以及血清炎性因子水平進(jìn)行比較。其中，抗幽門螺桿菌的總有效率越高越好，血清炎性因子水平包括血清IL-6以及CRP的水平，IL-6與CRP的水平越低越好。總有效率=有效率+顯效率+治愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的抗幽門螺桿菌的總有效率的對(duì)比

觀察組的抗幽門螺桿菌的總有效率為92%（868例），對(duì)照組的抗幽門螺桿菌的總有效率為81%（868例）。對(duì)比兩患者的抗幽門螺桿菌的總有效率表明，觀察組高于對(duì)照組，兩組之間存在顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

2.2 兩組患者的血清炎性因子水平的對(duì)比

對(duì)比兩患者的血清炎性因子水平表明，觀察組高于對(duì)照組，兩組之間存在顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組患者的抗幽門螺桿菌的總有效率的對(duì)比 [n（%）]

表2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的比較（±s，mg/l）

表2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的比較（±s，mg/l）

分組 n IL-6 CRP觀察組 30 2.88±0.75 42.94±10.05對(duì)照組 30 5.82±0.96 74.13±10.89 t—13.2183 11.5283 P—＜0.05 ＜0.05

3 討 論

由于人們?nèi)藗兩顗毫Φ脑黾右约斑^度飲酒等原因，導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)病率逐年增加。其致病因素主要是因?yàn)榉烙蛩氐氖Ш庖约拔葛つさ那忠u而感染幽門螺桿菌感染[3]。目前，治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的主要方法是采用抗幽門螺桿菌的西藥進(jìn)行治療，雖然有一定的療效，然而其效果并不理想，而且長(zhǎng)期服用會(huì)有副作用。

黃連解毒湯（加味）中黃芩、黃柏、黃連等有抗炎抑菌的作用。方中的黃柏含有小檗堿，可以起到抗炎作用，抑制CRP、IL-6等炎性因子形成。黃連可以起到抗幽門螺桿菌的作用，有效地抑制胃酸的分泌。在本研究中，觀察組的的抗幽門螺桿菌的總有效率以及血清炎性因子水平均優(yōu)于對(duì)照組，說明黃連解毒湯（加味）對(duì)于幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的治療有明顯的作用。

綜上所述，將黃連解毒湯（加味）用于幽門螺桿菌陽性胃潰瘍的治療中，可以明顯地提高療效并且減輕炎癥的反應(yīng)程度，值得在臨床應(yīng)用中加以推廣。