文/本刊記者 寧艷陽
在山東省青島市即墨區移風店鎮道頭村衛生室里,村民們有的在護士指導下測量血壓,有的在輸液、候診。村醫和護士有序而緊張地忙碌著。然而,就在不久前,這個衛生室只有一名村醫,村民們有個頭疼腦熱往往會直接去鄉鎮衛生院甚至區醫院看病。自2016年6月起,即墨區衛生計生委部署成立縣域醫共體以后,基層醫療衛生機構逐漸恢復了“生氣”。
“經過一輪標準化建設,全區的鄉鎮衛生院和村衛生室硬件條件都得到了極大的改善。但是樓建好了、設備有了,卻沒有病人。”2015年3月,剛上任的即墨區衛生計生局局長楊巖來到面貌一新的移風店鎮衛生院,看到的卻是蕭條的門診大廳和冷清的住院病房。經了解,她得知全區的基層醫療衛生機構都存在這樣的問題。于是,她決定從移風店鎮衛生院做起,改變基層醫療衛生機構這種“門庭冷落”的狀況。
2015年5月,即墨區人民醫院和移風店鎮衛生院組建起緊密型醫療聯合體,實行人、財、物的一體化管理,建立起分級診療、雙向轉診機制。用楊巖的話說,就是“把衛生院給了區人民醫院”。
在一體化管理的過程中,人力資源如何打通尤為關鍵。2015年的移風店鎮衛生院編內職工73人、合同制職工13人,雖然數量看起來可以支撐服務,但是中高級職稱人員太少、年齡普遍偏大、技術水平和管理水平相對低下,滿足不了當地老百姓常見病、多發病的診療需求。對此,區人民醫院下派了包括管理、醫務、內科、口腔科和護理在內的5位骨干醫務人員,全日制在移風店鎮衛生院工作。……