剖宮產術后切口感染的影響因素及護理干預要點分析

婁 欣

（山東省新泰市中醫醫院，山東 新泰 271200）

隨著當前人們意識的不斷轉變，越來越多的產婦在分娩時愿意選擇剖宮產，既縮短了分娩時間，也能保證自身與圍產兒的安全[1]。雖然當前的醫療技術不斷發展，且在護理質量上有所提高，但是剖宮產術后切口感染發生率仍舊相對較高，感染的存在，使得切口愈合時間延長，嚴重影響產婦的康復，且如果處理不妥，還可能對其術后生活質量產生影響，因此臨床必須要注重剖宮產術后切口感染的預防和處理[2]。筆者選取我院剖宮產術后感染和未感染的產婦各40例作為本次研究對象，就其基本資料進行比較，明確影響因素，針對性提出干預要點。現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月至2017年2月剖宮產術后切口感染患者40例作為本次研究對象，命名為觀察組，且以同期內剖宮產術后未發生切口感染的40例患者作為參照組。其中，觀察組產婦年齡為20～38歲，平均年齡（28.39±4.29）歲，孕周37～40周，平均孕周（38.2±0.5）周，初產婦30例，經產婦10例；參照組產婦年齡為21～39歲，平均年齡（28.45±4.98）歲，孕周37～41周，平均孕周（38.4±0.5）周，初產婦32例，經產婦10例。本次選取的產婦，在一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用回顧性分析的方式，針對兩組患者的一般資料加以分析，且著重對其體質量指數、胎膜早破發生率、妊娠合并癥發病率、手術時間、住院時間進行統計。

1.4 統計學分析

數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗；以率（%）表示計數資料，經x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組與參照組在體質量指數、胎膜早破發生率、妊娠合并癥發病率、手術時間、住院時間上比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組產婦相關指標比較

3 討論

從本次研究結果可以看出，可能發生感染的產婦在體質量指數、胎膜早破發生率、妊娠合并癥發病率、手術時間、住院時間等指標的比較上，均存在一定的特點[3]。因此臨床必須要針對這個特點進行護理干預，其護理要點有：（1）注重病房內空氣與物體表面的消毒管理，定期對科室內的物品與空氣進行監測和處理；（2）注重家屬的陪護管理。通常來說，在產婦分娩后，其身體相對虛弱，但是家屬卻異常激動，在探病的頻率上會有所增加。臨床必須要限制探病人數與次數，降低病房內細菌存在的可能性；（3）加強醫護人員管理，讓其切實做到無菌操作，尤其是相關設備的佩戴，消毒措施的實施，必須要加以注重。必要時還可以進行記錄，并將其作為考核指標；（4）在產婦分娩之前，需要盡可能控制侵襲性操作；（5）在分娩后進行護理時，必須要做好換藥以及器皿的管理，且盡可能讓產婦到換藥間換藥。且在換藥人數上需要進行一定的調整，避免過多所引起的細菌感染；（6）在手術實施之前需要對基本器械進行管理保證操作的流暢，降低操作中的細菌引入；（6）加強術后監測。在剖宮產手術實施之后，從產婦進入病房開始，就需要對其基本體征進行觀察和記錄，一旦發現異常，可及時進行處理。

綜上所述，剖宮產術后切口感染的影響因素主要包含體質量指數、胎膜早破、妊娠合并癥、手術時間、住院時間等能內容，臨床必須要從這些方面來加強護理，以減少感染的發生。