藏藥鹽敷在子宮肌瘤患者治療中的應用

羊壯扎西　德吉措

【摘要】目的 探究子宮肌瘤患者采取藏藥鹽敷治療的臨床效果及意義。方法 隨機抽取2017年10月～2018年5月期間在青海省藏醫院就診的32例子宮肌瘤患者作為實驗對象，本組患者均行藏藥鹽敷治療，記錄對比本組患者治療前后子宮體積、子宮肌瘤體積，計算本組患者臨床治療總有效率。結果 治療后本組患者子宮體積及子宮肌瘤體積均顯著小于治療前，數據差異有統計學意義（P<0.05）；本組患者臨床治療總有效率為93.75%（30/32）。結論 子宮肌瘤患者采取藏藥鹽敷治療的效果確切，因此該種治療方案值得在藏區各級醫院進行推廣。

【關鍵詞】藏藥鹽敷；子宮肌瘤；臨床療效

【中圖分類號】R737.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

子宮肌瘤是臨床常見婦科病之一，其屬于子宮良性病變，育齡期女性是該疾病的高發群體。該疾病具有誘發患者繼發性貧血、流產或不孕癥，嚴重影響了患者的健康、生育需求以及生活質量，因此及時采取有效的治療方案對患者的健康恢復具有重要意義[1]。藏藥鹽敷對該疾病具有良好的臨床療效，現將我院2017年10月～2018年5月行藏藥鹽敷治療的子宮肌瘤患者共32例的臨床情況做出下述匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年10月～2018年5月在青海省藏醫院就診的32例子宮肌瘤患者作為實驗對象，患者年齡25～46歲，平均年齡（35.4±3.4）歲，病程1～6年，平均病程（3.2±1.1）年，其中包括單發腫瘤患者20例，多發腫瘤患者12例。

1.2 方法

本組患者采取藏藥鹽敷法治療，具體措施如下：首選準備兩個布袋，尺寸為20 cm×40 cm，取工業鹽500 g，加入油渣和花椒等物品放入無油鍋中炒熱，將炒好的熱鹽裝入準備好的布袋中并封口，患者呈平躺位，在其患處放置熱敷袋，熱敷袋放置可隔著衣服進行以避免燙傷皮膚，待熱敷袋溫度下降時可直接放置于患處皮膚熱敷。熱敷袋溫度控制在35℃～40℃即可，一般每次熱敷30 min左右即可。同時對患者藥包熱敷周圍的皮膚進行密切觀察，若發生紅腫情況即可停止熱敷。熱敷后幫助其穿好衣物，完成30 min后可站立進行適量運動，治療期間在飲食方面忌生冷辛辣。注意經期不進行熱敷。一周為一療程。

1.3 觀察指標

①臨床療效評定標準[2]：給藥后患者臨床癥狀體征消失，B超影像顯示腫瘤消失，月經正常為治愈；給藥后患者臨床癥狀體征顯著緩解，B超影像顯示腫瘤萎縮至1.5 cm下，月經恢復為顯效；給藥后患者臨床癥狀體征有所好轉，B超影像顯示腫瘤萎縮至2 cm下為有效；給藥后患者臨床癥狀體征、腫瘤體積和月經情況無顯著變化或加重，評定為無效。臨床治療總有效率為治愈率+顯效率+有效率。②記錄對比本組患者治療前后子宮體積、子宮肌瘤體積。

1.4 統計學方法

本次實驗過程中擇取17.0版本的統計學軟件——SPSS對研究中涉及的相關數據進行分析對比，計量資料的表達擬定為（x±s）方式，統計學檢驗設定為T值，若檢驗結果的顯示P<0.05，判定本次實驗統計學意義成立。

2 結 果

2.1 本組患者治療前后腫瘤變化比較

本組患者治療前子宮體積（191.33±20.16）cm3，子宮肌瘤體積（22.12±3.25）cm3，治療后本組患者子宮體積（100.51±8.46）cm3，子宮肌瘤體積（9.67±1.32）cm3，數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 本組患者臨床療效分析

治療后，本組患者中18例治愈，治愈率（56.25%），顯效8例，顯效率（25%），有效4例，有效率（12.5%），無效2例，無效率（6.25%），總有效30例，總有效率（93.75%）。

3 討 論

藏醫學認為子宮肌瘤的病機主要為患者七情六欲失調致內里臟腑受損，氣滯血瘀所致，將其歸屬為“額占”范疇，所謂額占是指腹中有淤積血塊的疾病統稱，該類疾病的形成與患者氣血失調、元氣虛弱等情況有關[3]。藏醫對額占的講解是，女性多屬于感性之人，生活和社交關系不和會對患者的七情造成損傷，導致患者氣機不暢，氣血瘀滯。因此該疾病的治療需要遵循活血化瘀、清熱解毒、止痛散瘀和疏肝理氣等原則。

本次研究中針對子宮肌瘤患者采取了藏醫鹽敷療法，藏藥治療該疾病主要原理為散結消瘀和活血化瘀為主，輔助治療發揮固本扶正和疏肝理氣作用，進而改善患者臨床癥狀和體征，消除腫瘤病灶。子宮肌瘤在藏醫中屬積聚額占類疾病，需要采取藏醫內病外治法改善患者臨床預后。藏藥鹽敷法敷貼于患者患處，經由皮膚作為介質滲透和吸收，直接進入病灶處，進而發揮藥物效用，保證患者臨床療效。熱鹽敷貼具有操作方便、藥效快速發揮且持久等特點，用藥針對性較強，因此療效可以保證。

綜上，子宮肌瘤采取藏藥鹽敷能夠有效改善患者臨床癥狀和體征，對于患者健康的恢復和生活質量的改善具有積極影響，因此可將該種治療方案在臨床中進行推廣，以整體上提升子宮肌瘤患者的臨床療效。

參考文獻

[1] 拉毛友.藏醫外治治療盆腔靜脈瘀血癥的臨床療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2016，25（1）：33-33.

[2] 曲 梅，南木加.關于藏醫與西醫經期保健措施的對比研究[J].中國民族醫藥雜志，2013，19（11）：75-76.

[3] 仁青吉.藏醫“子宮蟲病”的臨床診治研究[D].青海大學，2015.

本文編輯：吳 衛