護理安全管理在婦科患者圍手術期中的應用

王玉曉

（昌邑市人民醫院，山東 濰坊 261300）

隨著人們健康意識的提升，患者在尋尋求效醫療疾病救治的同時也在對護理提出了更高的要求，安全護理成為臨床護理中最基礎的部分。隨著婦科手術患者數量逐漸增加，圍手術期的護理風險也在提升，一旦發生醫療事故，不僅會影響患者的生命安全，也會給醫院造成負面影響。婦科手術涉及的護理風險較多，需要采取有效的管理措施來規避，確保手術的順利進行，改善患者預后[1]。本文分析了護理安全管理在婦科圍手術期中的應用效果，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年4月～2017年8月收治的婦科手術患者102例進行護理分析，患者手術類型如下：子宮切除術26例，輸卵管切除術24例，子宮肌瘤剔除術16例，卵巢癌根治術19例，異位妊娠17例；患者均首次接受手術治療，具有良好指證，患者意識清楚，均簽署研究知情書；排除患者有器官功能障礙、高血壓和精神系統障礙等情況。按照數字隨機法將患者分為觀察組和對照組各51例，觀察組的年齡為（38.1±0.5）歲，對照組的年齡為（37.6±0.2）歲，兩組患者的年齡、手術類型等數據可比。

1.2 護理方法

對照組患者采用傳統管理模式進行圍術期管理，及時處理出現的問題，嚴格遵守臨床護理制度等。觀察組在此基礎上給予護理安全管理，首先要成立安全管理小組，選擇科室內護齡在5年以上的護士作為成員，護士長擔任組長，明確圍手術期護理流程和護理職責[2]。每周召開護理安全管理交流會議，將一周內出現的護理不安全事件進行匯總分析，并制定針對性的解決方案，尋找護理過程中易出現風險的環節，重點改進。其次是護理管理培訓，定期對小組成員開展護理業務培訓，包括護理專業技能、風險防范意識和處理能力等，提升護士的專業護理水平，增強綜合管理素質。其三是明確護理風險，結合患者的病情特點、經濟條件、性格特點等給予針對性的護理交流，注意合理運用溝通技巧，把握患者的不良情緒，及時舒緩患者的焦慮、抑郁等情緒。避免與患者發生沖突，使患者對治療護理信任程度下降，引發糾紛。強化患者和護士的法律安全意識，使患者對醫療制度更加了解，自我安全意識提升，護士要增強操作執行力，提升護理責任感，及時處理病情危重患者，搶的最佳治療時間。其四是護理安全教育，針對護士進行安全意識培訓，使護士主動參與到安全管理中，在圍手術期護理中主動規避風險因素。護士長要定期進行系統考核，確保護理質量不斷提升[3]。向患者和家屬普及醫療護理知識和法律知識，開展個性化、全面化的護理干預，以患者為中心，取得患者的護理信任，降低醫療糾紛發生的風險。創新、優化安全管理措施，針對患者提出的問題進行有效分析與研究，并重點改進，使護理工作更加合理和規范。

1.3 護理效果判定

統計患者在圍手術期治療中出現的不良反應，主要有感染、尿潴留、壓瘡和切口滲血等，結合患者對護理管理的滿意度等數據進行綜合評價。

1.4 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析和處理，并對數據進行差異檢驗，計數資料用（n,%）表示，x2檢驗數據差異，若數據有統計學意義時P＜0.05。

2 結 果

觀察組共出現4例不良反應，對照組出現15例不良反應，觀察組的護理安全性更好，組間數據對比有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

婦科疾病種類復雜，手術風險較多，為了確保圍手術期的護理安全，減少患者的不良反應，需要采取有效的措施進行安全管理。應用護理安全管理能夠較好規避圍術期的風險事件，完善手術期護理管理制度與流程，確保手術治療安全。

表1 兩組患者不良反應例數

結合本次研究數據對比分析可見，觀察組患者應用護理安全管理后，患者不良反應發生率低，表明護理安全管理發揮了積極的管理價值。在護理安全管理會自動，護士的護理專業水平提升，主動遵守臨床護理規范，并提升患者的安全意識，持續性改進護理質量[4]。

綜上，護理安全管理在婦科患者圍手術期管理中應用價值高，顯著提升手術效果，降低感染風險，改善預后，值得推廣和應用。