新時代大健康產業發展研究
——以濱海新區為例

◎文/段吉闖

一、大健康產業發展內涵、特征及趨勢

（一）大健康產業內涵

目前，國內學者從不同角度和層面對大健康產業有不同的定義。根據研究需要，本文所探討的大健康產業主要是指健康產業研發、健康制造業和健康服務業。

（二）大健康產業特征

1.產業鏈條長。在大健康產業體系和產業鏈中，既有以藥材種植為主的健康農業、以藥品研發和制造為主的醫藥產業、以醫療服務為主的醫療產業、以保健食品和健康用品為主的保健品產業、以個性化檢測咨詢和保健養生為主的健康管理產業等，而且不同的健康產業鏈之間縱橫交錯，形成相互交織的立體鏈式網絡結構。

2.科技含量高。大健康產業關系到人類的健康水平和生命質量，融合了互聯網、大數據、移動互聯、人工智能等新興信息管理技術和基因工程、細胞工程、蛋白質組學等專業生物技術，是高度專業化的科技型產業，具有極高的科技含量和附加價值。

3.市場需求大。傳統醫療服務聚焦于疾病的治療，大健康的廣度將體現在治療環節的前移和拓展、服務環節的精準和延伸、參與人群的主動和廣泛，健康已經成為人民的共同需求，健康產業的廣度和深度不斷提升，隨之市場前景也更加廣闊。

4.發展后勁強。隨著“健康中國”戰略推進，國家政策對大健康產業的支持力度在不斷加強；隨著人民對美好生活的新期待，健康需求也出現井噴式增長。同時，大健康產業也具有綠色低碳的優勢，消耗的資源或能源相對較少。正因為如此，使得大健康產業成為市場急需、企業追捧的新興朝陽產業。

（三）大健康產業趨勢

隨著經濟水平的逐步提高、健康意識的整體增強、生活方式的全面改進、慢性病的不斷增加以及人口老齡化的不斷加速，人們對健康產品和服務的需求急劇增長，大健康產業越來越成為21世紀的黃金產業。

汪云興研究顯示，近年來，世界生命健康產業產值每五年翻一番，年均增長率高達20%以上，是世界經濟增長率的10倍左右。黃惠勇研究顯示，美國的健康產業占GDP比重超過15%，加拿大、日本等國健康產業占GDP比重超過10%，而我國健康產業僅占GDP的4%至5%。有經濟學家預測：到2030年，健康產業在美國GDP中所占比重將達到25%，屆時健康產業將成為世界經濟增長的火車頭。與發達國家相比，雖然我國健康產業規模較小，但隨著健康中國戰略的實施，中國的大健康產業將迎來爆發式的增長，《健康中國2030規劃綱要》提出到2020年健康服務產業規模目標突破8萬億，2030年突破16萬億。預計未來十年內我國大健康產業將會以每年10%左右的速度增長。同時，隨著服務業由“基礎型”向“發展型”快速升級，健康需求由“溫飽型”向“小康型”加速轉變，我國的大健康產業具有廣闊的發展前景。

上海、杭州、深圳等城市均已制定健康產業相關發展規劃，將健康產業作為支柱產業重點扶持，大力發展大健康產業已成為各地的共識。對濱海新區（以下簡稱新區）來說，大力發展大健康產業，是貫徹黨的十九大精神的具體行動；是落實“健康中國”戰略的生動實踐；是發揮濱海新區產業、區位等要素優勢，積極培育發展新動能，加快建設新時代現代化經濟體系，推動經濟高質量發展，加快建設繁榮宜居智慧新城的戰略選擇；更是滿足人民對美好生活新期待、解決發展不平衡不充分問題的有力抓手。

二、國內典型地區大健康產業發展經驗及啟示

（一）國內典型地區大健康產業發展經驗

1.上海張江

張江是上海乃至全國特色生物醫藥重要基地和產業集聚區，作為中國新藥研發和創新成果輸出高地的 “藥谷”（圖1）和中國高端醫療服務集聚區的“醫谷”，從成立至今經歷了三個發展階段：起步階段（1994—2000年）聚焦制造領域，以生產原料藥、仿制藥、中低端醫療器械為主；成長階段（2000—2009年）聚焦創新領域，引進全球化創新網絡研究機構，承擔高端醫療器械研發合同外包服務，上海市政府將上海中醫藥大學、復旦大學藥學院等遷入張江；飛躍階段（2010年至今）創新與服務并重，優化升級創新藥物，發展產品出口業務，大力推進“醫谷”建設，打造高端醫療服務集聚區，促進 “醫谷”與“藥谷”優勢的強強聯合，形成國際級的生命健康產業集群。

張江集聚了一批創新型人才和一批實力較強的研發機構、創新中心（見表 1），科研平臺、科研機構、研發外包機構、藥企研發中心以及產業創新聯盟共同構成了張江的研發創新生態，實現集群內部研發環節長久、穩定的發展，進而帶動制造業、服務業的不斷升級。同時，上海市質子重離子醫院、上海國際醫學中心、國家兒童醫學中心（上海）等高端醫療資源匯集張江，承接上海乃至全國的高端醫療需求，形成高端醫療產業集群。

張江生物醫藥產業從原料藥、仿制藥的生產起步，轉向研發-制造-服務的全產業鏈模式，形成了以研發資源高度集聚、創新成果快速涌現、新技術新模式率先突破為特色的生命科學創新鏈；以匯聚國內外領軍企業、集聚行業高端前沿項目為特色的生命健康產業鏈；以國際醫學園區集聚高端醫療機構為特色的生命健康服務鏈。

2.杭州

杭州市秉持 “互聯網+”理念，將智慧醫療作為重要突破點，推行了一系列改革創新舉措，在公立醫院改革、優質資源共享、簽約服務和分級診療、優化診療流程和提升服務效率等方面取得了顯著成效。

杭州在各縣（市）建立了衛生信息平臺（圖 2），連接所有市屬醫院，通過兩級平臺互聯，實現診療數據的動態采集和健康檔案的共享調閱；全市統一發行市民卡和健康卡（自費病人），創新推出24小時自助掛號、移動支付和診間結算、床邊結算、診間預約檢查、先診療后付費等智慧醫療服務，實現了掛號、診療、交費、取藥不排隊，緩解了醫療資源不均衡的問題，破解來醫院就診排長龍的現象，百姓就醫觀念發生革命性變化，充分分享改革和信息化技術的成果。第一人民醫院占地30畝，實現門診量日超萬人，無明顯峰谷現象，年診療收入25億元。

3.無錫

圖1 張江藥谷生物醫藥產業關聯圖

圖2 杭州市智慧醫療建設架構圖

圖3 杭州市第一人民醫院智慧醫療流程優化推進步驟

為大力發展健康產業，無錫規劃建設了（馬山）國家生命科學園，園區目前已匯聚各類生物醫藥企業160多家，其中包括輝瑞制藥、藥明康德、博雅干細胞等多家世界500強企業。隨著產業發展和集聚效應的產生，園區借助一批知名生物醫藥企業優勢資源，重點發展新藥研制、醫療技術、生物材料、健康養生四大領域。園區將與美國國立醫學研究院、日本健康研究院、上海中醫藥大學及園區內著名生物醫藥企業和國內健康旅游機構等共同打造集游覽、度假、休憩、療養、科考、科普、文化娛樂多功能為一身的國家級養生文化示范基地。

“多業可融合、集聚出效益”是健康產業的重要特征。無錫馬山國際生命科學園的集聚發展順應了健康產業這一內在特點，密集的空間布局能夠形成不同機構間的垂直合作關系和水平合作關系的交叉發展，實現從研究機構到下游企業知識信息的流動與擴散，以集聚帶動發展。

表1 張江大健康產業創新支撐體系

（二）國內典型地區大健康產業發展對新區的啟示

1.創新增添動力。大量的創新人才、創新平臺匯聚張江，通過“雙自聯動”、新藥審批流程優化等體制機制創新，充分激發研發機構和科研人員的活力，實現創新鏈、產業鏈、人才鏈的良性循環。

2.集聚增強效益。上海規劃建設了 “醫谷”和 “藥谷”，實現了醫和藥的集聚聯動；馬山國際生命科學園實現了無錫大健康產業的多業融合、上下協調、集聚發展。

3.智慧改善民生。智慧醫療帶給群眾最直接的感受就是改善就醫體驗，可以顯著改善民生，杭州首創智慧醫療模式重構診療流程、北京逐步推行就診 “一卡通”、重慶未來兩年擬打造40家智慧醫院。

4.資本激活產業。資本和產業的深度融合將帶來產業的高質量發展，武漢設立了50億元生命健康產業母基金，首批撬動130億元社會資本成立了17只子基金；成都用20%的資金，撬動成立了12只220億元的大健康產業基金。

三、濱海新區發展大健康產業的基礎和差距

大健康產業作為新區的戰略性新興產業和支柱產業之一，近年來一直保持較快增長態勢，形成了若干具有競爭優勢的重點產業、重點企業、重點領域和拳頭產品（圖 4，5），2017 年產值預計700億元。但與浦東、杭州等先進地區相比，新區在人才活力、資源挖潛度、產業集聚度等方面仍存在不小的差距。

（一）具有一定的人才基礎，但激勵機制不到位

新區擁有一批大院大所，聚集了一批大健康領域專業技術人才（國家“千人計劃”21人，天津市 “千人計劃”59人），但由于激勵機制不到位，導致人才的積極性發揮不足、創新活力明顯不足。如天津國際生物醫藥聯合研究院與天津市各大高校合作，開展研究生聯合培養，加大中青年骨干人才培養，同時依托先進的技術平臺積極引進海外高端生物醫藥人才，構筑起完善的人才金字塔。但由于研究院薪酬激勵體制僵化，人員工資與研究成果脫鉤，許多科研人員為了獲得相應的收益，在成果即將產業化時離開新區或天津，導致骨干人才和重要成果流失，嚴重影響了創新生態。

（二）具有較好的資源稟賦，但挖潛度不夠

新區地處京津冀城市群和環渤海經濟帶交匯點，面向東北亞，市場腹地人口規模大、富裕程度高，消費潛力巨大，同時京津地區知名醫療機構云集，醫療人才特別是高端人才眾多，醫療、醫藥研發基礎雄厚，擁有100多家三甲醫院，醫學教育體系完備。但新區對市場潛力的評估和挖掘不足，利用京津資源，尤其是北京高端優質資源的力度不夠。

（三）具有較好的制造業基礎，但集聚度不高

圖4 濱海新區大健康產業體系

圖5 濱海新區大健康特色產業鏈條分析（以生物制藥為例）

新區健康制造業初步形成了生物制藥、化學藥、中藥、醫療器械、功能食品等領域在內的完整產業鏈，集聚了600多家企業，形成了以中新藥業、天士力、瑞普生物、凱萊英等本土大型藥企和葛蘭素史克、諾和諾德、諾維信、施維雅、武田藥業等跨國制藥巨頭在內的優勢企業群，以疫苗、重組蛋白、干細胞、高端醫療器械等為特色的優勢產品。但相關產業和企業分布在開發區、保稅區、高新區、生態城等多個功能區，產業存在趨同且分散現象，在招商引資時存在同質競爭等問題，沒有形成集聚效應，沒有產生共振效果。

（四）集聚了一批創新孵化主體，但活力不足

擁有天津國際生物醫藥聯合研究院、中科院天津工生所、國家合成生物技術創新中心等89家國內領先的研發創新平臺，建設了一大批創業孵化基地，搭建了國家級的新藥研發綜合性大平臺，2家機構獲得國家醫藥行業最高資質認證。但創新機構之間信息不對稱、聯動不夠、龍頭效用發揮不明顯，對制造業支撐作用明顯不足，且創新領域大多集中在仿制藥，原創、前沿產品較少，沒有形成良好的創新生態。

（五）具有一定的健康服務能力，但高端資源不足

全區擁有二級以上醫療機構26家，養老機構22家，社區衛生服務中心基本實現全覆蓋，健康服務體系較為健全。但綜合性三甲醫院、專業性醫療機構、養老機構、康養服務等高端資源明顯不足，導致對人口的吸引力下降。

（六）具有一定的體制機制創新優勢，但作用發揮不足

新區作為綜改區、自貿區和自創區，具有先行先試的體制創新優勢，從國家到地方出臺了許多扶持政策，取得了較好的效果。但政策在執行時上下聯動不足、協調不夠，導致部分政策在落地實施時存在不到位的地方，創新性和執行效果較差，且部分政策沒有延續性，嚴重影響投資者的信心；金融支持力度不夠，缺乏專門的產業發展基金，撬動社會資本的能力差，導致社會資本不活躍，影響產業創新發展。

四、濱海新區發展大健康產業的幾點建議

面對前有標兵，后有追兵的局面，我們必須深刻剖析大健康產業發展態勢，開闊眼界、開闊思路、開闊胸襟，自覺地把新區大健康產業發展放在經濟全球化和區域一體化的大背景下去認識，放在全國發展尤其是京津冀協同發展的大格局中去思考，放在中央對新區發展的戰略定位和重要要求上去謀劃，不斷聚集新要素、攻克新技術、打造新模式、培育新業態、激發新動力，著力打造北方地區最具影響力的大健康產業高地（圖6）。

（一）明確“1+3”發展定位，打造具有國際影響力的大健康產業高地

“1”即一個產業高地。按照“世界眼光、國際標準、高點定位、濱海特色”的原則，新區大健康產業的發展應樹立 “跳出天津看天津”的思維，充分挖掘京津醫療資源，立足京津冀、服務環渤海、面向東北亞，將新區打造成具有國際影響力的大健康產業高地。

“3”即研發、制造、服務三大領域。

圖6 濱海新區大健康產業發展體系

研發領域，努力實現研發高端化，打造具有較強影響力的創新研發策源地。建議新區搶抓京津冀協同發展重大國家戰略，加速吸引京津地區高端醫療機構、知名科研院所和研發人員等創新要素集聚新區。依托超算中心大數據存儲、分析優勢，以創新平臺和創新人才為支撐，繼續擴大疫苗、重組蛋白、干細胞等領域的技術領先優勢，積極突破新藥研發、精準醫療、細胞治療等前沿技術。

制造領域，努力實現制造智能化，打造具有較強影響力的健康產業制造基地。建議新區依托京津地區研發資源集聚優勢和自身產業基礎，以康希諾、昂賽細胞、瑞普生物等優勢企業為載體，做強生物制藥；以凱萊英、施維雅、葛蘭素史克等優勢企業為載體，做大化學藥；以中新藥業、盛實百草、隆順榕等優勢企業為載體，做精優質中藥；以賽諾醫療、瑞奇外科、一瑞生物等優勢企業為載體，做優高性能醫療器械。

服務領域，實現健康服務精準化，打造具有較強影響力的高端服務基地。以滿足新區人民日益增長的美好生活新期待為著力點和落腳點，以服務京津乃至三北地區高端人群為目標，催生健康新產業、新業態、新模式。建議新區：一是發展高端醫療服務。以華大基因、中源協和、泰心醫院、泰山腫瘤等為載體，大力發展個性化健康管理、數字化健康管理、第三方醫學檢測、個性化診療、靶向治療等健康服務新業態、新模式。二是推進智慧醫療。從破解群眾反映最強烈的“看病難和繁”問題入手，借助信息化手段，以泰達醫院為試點，以電子病歷和流程優化為重點，改革傳統診療流程，創新推出診間結算、床邊結算、診間預約檢查、先診療后付費等智慧醫療服務，實現從診前、診中、診后，從門診到住院的全流程創新，讓信息多跑路，患者少跑路，實現患者院內 “最多跑一次”，持續改善醫療服務。三是創新醫養結合模式。鼓勵社會力量參與醫養結合，探索“醫中有養、養中有醫、養醫簽約、養醫協同、居家巡診、遠程診療”的醫養結合服務新模式，爭創全國醫養結合服務試點。

（二）提升產業集中度，打造具有新區特色的“3+N”產業集聚區

按照“項目集中園區、產業集群發展、資源集約利用、功能集成建設”的思路和產城一體、醫養融合理念，圍繞龍頭項目和領軍企業，抓好產業集聚區、專業園區協同聯動，推動產業橫向拓展、縱向延伸，實現上中下游產業鏈集群發展，打造具有較強影響力和新區特色的“3+N”大健康產業集聚區，形成產業發展共振效應。

“3”即三大集聚區。一是在開發區七大街到十二大街，依托國際生物醫藥聯合研究院、生物醫藥研發大廈及眾多藥企優勢，形成 “平臺、智庫、資本、品牌、服務”五位一體的生物醫藥大健康產業“成長生態圈”和“創新生態圈”，打造制造和研發轉化深度融合的大健康產業集聚區；二是北部地區 （生態城、漢沽等地），依托天津醫科大學總醫院濱海醫院、天津醫科大學生態城醫院及原漢沽區醫療資源，打造集醫療、康復、養老、療養等為一體的新型智慧醫養結合集聚區；三是西部地區（空港、渤龍湖等區域），依托機場、地鐵等交通優勢和文化創意、商務商貿等產業優勢，吸引京津高端資源，以華大基因、泰山腫瘤、中美質子治療中心、思塔高診斷等為載體，大力發展健康管理、個性化診療、第三方醫學檢測等高端醫療服務，打造京津地區最有影響力的高端醫療服務集聚區。

“N”即多個專業園區。努力打造國家生物醫藥國際創新園、康希諾人用疫苗產業化基地、中英醫療健康產業基地、國家合成生物技術創新中心等。

（三）激發人才內生動力，打造最具活力的人才創新高地

新區應緊貼大健康產業發展需求，加快完善人才評價、流動、激勵機制，最大限度激發人才創新創造創業活力，將新區打造成最具活力的人才創新高地。一是完善人才激勵機制。實施科研人員股權激勵制度，鼓勵各類人才用專利技術和科技成果等要素參與分配，允許科研機構和科研人員以科技成果作價入股企業，放寬股權激勵、股權出售對企業設立年限和盈利水平的限制；建立開放靈活的研發人才獎勵體制，提高研發成果獎金比例，探索適合于優秀科研人才和管理人才的特殊獎勵制度。二是創新人才評價機制。克服唯學歷、唯職稱、唯論文等傾向，形成以能力、業績、貢獻為主要標準的人才評價導向。三是完善人才服務體系。落實一站式人才服務體系，妥善解決各類人才戶籍、住房、醫療、子女入學、家屬安置等問題，讓人才引得進、留得住、用得好。

（四）強化體制機制創新，打造最完善的產業生態系統

大健康產業屬于技術密集和資本密集型行業，具有“高投入、高風險、高回報、長周期”的特點，政府必須加大支持力度，完善創新生態。一是強化制度創新。《進一步深化中國（天津）自由貿易試驗區改革開放方案的通知》明確提出 “天津自貿區將創新醫藥產業監管模式，支持自貿區內實施藥品研發機構參與藥品上市許可人制度試點”。建議新區以此為契機，加大與國家和市相關部門對接力度，鼓勵創新藥研制，支持研發機構獨立申請藥品上市；創新監管模式，實現自貿區藥品優先審評審批。真正做到上下聯動、協同創新。二是加大金融支持。用好海河基金、智能科技產業基金等產業基金，設立生物醫藥發展專項基金，撬動吸引天使、風投等社會資本進入，大力引導和鼓勵企業上市融資，建立和完善以政府投入為引導、企業投入為主體、社會投入為重要來源的多元化投融資體系，解決風險投資機構想投而又不敢投的問題。三是強化產業聯盟作用。發揮領軍企業龍頭帶動作用，推動企業和科研院所聯合建立生物制藥創新聯盟，實現協同創新。依托聯盟的平臺優勢和自貿試驗區制度創新，支持醫療機構開展國際合作，引進國際多中心臨床試驗，與國外機構同步開展重大疾病新藥的臨床試驗，加快國外重大新藥項目落地新區。