派麗奧軟膏在牙周膿腫治療中臨床療效觀察

張小利

【摘 要】目的：探討派麗奧軟膏在牙周膿腫治療中應用的臨床效果，為牙周膿腫的臨床治療提供相應的參考。方法：選取我院近期收治的牙周膿腫患者60例，將其隨機均分為觀察組與對照組，對照組給予傳統的碘甘油治療，觀察組給予派麗奧軟膏治療，對比兩組患者的MD、PD、SBI等指標，評價兩種治療方法的臨床療效。結果：相關指標反應，派麗奧軟膏對牙周膿腫患者的治療效果明顯優于碘甘油，P<0.05，二者之間的差異具有統計學意義。結論；針對牙周膿腫患者的臨床治療，采用派麗奧軟膏能夠明顯改善患者的相關癥狀，療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】派麗奧軟膏；牙周膿腫；臨床療效；碘甘油

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

牙周膿腫為位于牙周袋壁或者深部牙周組織的局限性化膿性炎癥，能夠破壞周圍的膠原纖維與骨質，多為急性起病。牙周膿腫可自行消退或破潰排膿，但是若患者未積極采取治療，或者病情反復、急性發作，可能發展為慢性牙周膿腫。急性牙周膿腫患者在患牙的唇頰側或者舌腭側牙齦可形成腫脹突起，常伴有牙齦發紅與水腫，表面光亮，劇烈疼痛等表現。派麗奧（鹽酸米諾環素軟膏）是一種牙周緩釋藥物，相關文獻指出，派麗奧用于牙周膿腫的臨床治療，能夠有效緩解炎癥，減輕患者的疼痛、流膿、出血與紅腫等癥狀。本文對派麗奧軟膏在牙周膿腫治療中的臨床療效進行分析，以期為牙周膿腫的臨床治療提供參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇我院近期收治的牙周膿腫患者60例，患者出現不同程度的牙齦出血、腫脹、膿腫或疼痛等牙周炎癥狀。其中男性患者34例，女性患者26例，患者年齡介于28-64歲之間，排除孕婦、哺乳期婦女等患者，患者無其他全身性疾病。經診斷與檢查，患者的真性牙周袋均>4mm。60例患者在1個月內未使用廣譜抗生素，且均無四環素過敏史。將患者隨機均分為觀察組與對照組。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面的差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用傳統的碘甘油治療，觀察組患者使用派麗奧治療。在治療前后對患者的牙齦紅腫、膿腫或牙周溢膿情況進行檢查與記錄，并記錄患者的牙周袋深度（PD）、牙齒松動度（MD）、齦溝出血指數（SBI），取牙周膿腫區最深牙周袋位點作為檢查位點，檢查時應當保證檢查位點一致。兩組患者的具體治療方法如下：

對牙周腫脹作牙周袋刮治療，在齦上潔治、齦下刮治后使用生理鹽水與雙氧水交替沖洗，隔濕、擦干。觀察組患者在牙周袋內注入派麗奧軟膏，對照組患者在牙周袋內注入碘甘油。所有患者每周上藥1次，2周后記錄結果并評價臨床療效。綜合療效評定結合臨床各項指標以及用藥后患者的癥狀改善情況等進行。

1.3 療效評定標準 若患者的牙周局部疼痛得到明顯好轉，腫脹消退，患者的MD指數得到明顯改善，PD減少超過2mm，SBI下降超過2分，即說明治療效果顯著；若患者的牙周局部疼痛有所緩解，腫脹基本消退，患者的MD指數得到改善或不變，PD減少1mm-2mm，SBI下降1分-2分，即為治療有效；若患者的疼痛感未得到緩解，腫脹無消退跡象，且患者的MD、SBI、PD指數無明顯的改善，則說明治療無效。根據此評價標準對兩組患者的治療效果進行綜合評估。

1.4 統計學方法 本次研究所涉及的數據均使用統計學軟件SPSS19.0進行處理與分析，當P<0.05時即說明差異具有統計學意義。

2 結果

經治療后，對比兩組患者的治療總有效率，結果顯示，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。此外，相關指標反應，派麗奧軟膏對牙周膿腫患者的治療效果明顯優于碘甘油，P<0.05，二者之間的差異具有統計學意義。結果見表1。

3 討論

牙周膿腫是臨床常見的一種局限性化膿性炎癥，可發生于任何一型的牙周炎患者，一般為急性過程。牙周炎是由牙菌斑中微生物所致的一種牙周支持組織的慢性疾病，可導致患者出現牙周支持組織的破壞與炎癥，是我國成年人牙齒喪失的首要因素。在牙周炎患者中，出現深牙周袋后可伴發牙周膿腫。分析牙周膿腫的發病原因，主要有深牙周袋內壁的化膿性炎癥向深部結締組織發展，深牙周袋膿性滲出物引流不順利，潔治、刮治時因操作不規范導致細菌、牙石碎片被推入牙周袋的深部組織，深牙周袋的刮治術不徹底以及嚴重全身疾病、機體抵抗力下降等。

針對急性牙周膿腫患者的治療，其治療原則為止痛、使膿液引流、防止感染擴散。在牙周膿腫的初期，膿液尚未形成前可先清除大塊牙石，對牙周袋進行沖洗，同時將抗菌藥物或防腐收斂藥置入牙周袋內。根據患者的病情，在必要時可給予支持療法或者基于抗生素治療。在膿液形成后，應根據膿腫的部位與表面的粘膜厚度，選擇從牙齦表面或者牙周袋內進行引流。從牙齦表面引流可在行表面麻醉后切開膿腫部位，使膿液充分引流；從牙周袋內引流可用尖探針從袋內壁刺入膿腔。

派麗奧牙科用軟膏是一種治療牙周炎的局部用藥，其通用名為鹽酸米諾環素軟膏。派麗奧軟膏為一種緩解制劑，屬于牙科專用抗生素藥物。派麗奧軟膏中含有抗牙周炎病原菌的廣譜藥物，即鹽酸二甲胺四環素，能夠有效抑制牙周病原菌的成長，促使牙齦恢復健康。相關藥敏性試驗結果表明，不存在處于派麗奧軟膏作用范圍內的不敏感細菌或耐性細菌。分析其臨床治療效果，派麗奧軟膏不僅能夠緩解牙周疾病的相關炎癥，如紅腫、疼痛、流膿、出血等，而且能夠使牙周袋的深度變淺。基于上述優點，派麗奧軟膏逐漸被用于臨床牙周疾病的治療。

在相關的臨床試驗中，針對牙周膿腫患者的臨床治療，采用派麗奧軟膏治療能夠有效緩解患者的炎癥，與其他治療方法相比，臨床療效顯著。因此，本文在實踐應用的基礎之上，對派麗奧軟膏應用于牙周膿腫治療的臨床療效進行分析。為準確觀察其臨床療效，本次研究設置傳統碘甘油治療作為對照組，對兩種治療方法下，患者的臨床癥狀緩解情況以及相關的臨床指標變化進行分析。結果顯示，派麗奧軟膏在緩解患者病癥，改善其臨床指標方面的效果顯著，與相關的研究報道一致。

綜上所述，針對牙周膿腫患者的治療，采用派麗奧軟膏能夠明顯緩解患者的臨床癥狀，從而促進患者的恢復，具有臨床推廣價值。

參考文獻

李光束.派麗奧軟膏在牙周膿腫治療中的臨床療效[J].中國衛生產業，2012（27）：90-90.

康岐山.局部應用派麗奧軟膏輔助治療牙周炎的臨床效果評價[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（2）：154-156.