飲食護理對腹瀉型腸易激綜合征的干預效果分析

湯孟仙

云南省普洱市人民醫院消化內科，云南普洱 665100

腹瀉型腸易激綜合征屬于臨床上發生率較高的疾病，主要臨床表現為便秘、腹瀉、腹痛等，患者腸道動力異常、精神狀況、身體狀況等均可能成為引發因素，對患者進行治療同時配合護理干預能夠加快臨床癥狀緩解，此次研究專就2016年8月—2017年10月間該院收治的87例腹瀉型腸易激綜合癥患者應用飲食護理的效果進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究納入87例腹瀉型腸易激綜合征患者，依照所應用護理方式的差異將所選對象分為基礎護理組與飲食護理組。基礎護理組24例女性，19例男性，共 43 例患者，年齡 27～78 周歲，平均（63.2±10.6）歲，飲食護理組23例女性，21例男性，共44例患者，年齡 24～77 周歲，平均（62.9±10.3）歲，兩組研究對象性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），存在可比性，所選患者均簽署知情同意書，該研究同時征得倫理委員會批準。

1.2 方法

基礎護理組患者接受病情觀察、用藥指導等基礎護理干預，飲食護理組患者在此基礎上同時配合應用飲食護理指導，具體如下：首先向患者分發飲食問卷調查表以了解患者的具體飲食情況，主要包括維生素、鈉、淀粉、粗纖維、脂肪以及糖分等的攝入情況，指導患者自主進行相關內容填寫。結合患者的具體飲食情況對患者進行飲食干預[1]。指導便秘型患者進食富含蛋白質、纖維素以及低脂、易消化的食物，增加飲水量，多食用新鮮水果和蔬菜等并適當變換食物種類以確保攝入充足的微量元素。指導腹瀉患者減少粗纖維以及高脂肪食物攝入量，少食燕麥、玉米等食物，同時在急性腹瀉期應該禁食以確保腸道得到充分的休息，同時注意進行水分補充[2-3]。不得食用煎炸、辛辣等刺激性食物，盡量食用蒸煮食物以減輕對腸胃造成的刺激。指導患者養成良好的排便習慣，定時排便，規律飲食，定時進食，不可過度節食或者暴飲暴食，同時戒煙、戒酒，合理膳食[4]。指導患者培養正確的飲食觀念和飲食意識，告知患者待病情得到控制后應該盡量控制脂肪、糖類以及腌制類食物攝入量，有效抑制腹瀉型腸易激綜合征的復發率[5]。

1.3 觀察項目

觀察患者腹脹、腹痛、腹瀉等臨床表現變化情況，同時對比干預前后兩組患者腸黏膜炎癥變化情況。

1.4 療效評估標準

無效：患者腹脹、腹痛、腹瀉、失眠、焦慮等臨床表現未見改善，每日大便次數＞3次，部分患者病情出現加重現象，嚴重影響患者日常生活和工作；緩解：患者腹脹、腹痛、失眠、焦慮等臨床表現有所減輕，每日大便次數不穩定，較干預前有所減少，干擾患者的正常工作和日常生活；治愈：患者臨床表現完全消失，大便頻率恢復正常，患者日常生活完全恢復正常[6]。

1.5 統計方法

該次研究進行數據資料分析的軟件為應用SPSS 16.0統計學軟件分析數據資料，計數資料通過[n（%）]表示，通過χ2檢驗進行組間比較，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預后兩組研究對象治療效果對比分析

基礎護理組共34例患者病情緩解，9例患者病情未見明顯改善，總緩解率為79.07%，飲食護理組共42例患者病情緩解，2例患者病情未見明顯改善，總緩解率為95.45%，飲食護理組患者臨床療效顯著優于基礎護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 干預后兩組研究對象治療效果對比分析[n（%）]

2.2 兩組研究對象干預前后腸黏膜炎癥改善情況分析

干預前兩組患者腸黏膜炎癥情況差異無統計學意義（P＞0.05），干預后飲食護理組患者腸黏膜炎癥改善情況明顯優于基礎護理組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組研究對象干預后腸黏膜炎癥改善情況分析[n（%）]

3 討論

作為胃腸道功能紊亂性疾病，腹瀉型腸易激綜合的主要臨床表現為排便形狀異常、腹脹、腹部不適以及腹痛等[7]，該病的病因機制較為復雜，據推測引發原因可能為精神心理因素、飲食因素、遺傳、感染、內臟感覺異常以及腸道動力異常等，當前，臨床上對于該病尚沒有確定確切高效的治療方案[8]。

酗酒、過度節食、暴飲暴食等不良飲食習會加大罹患腹瀉型腸易激綜合的幾率，而且患者同時還會伴隨焦慮、失眠等不良反應，嚴重影響其正常工作和日常生活。合理的飲食結構和飲食習慣對腸道會產生積極影響，對于腸道益生菌生長能夠發揮積極作用[9]。對腹瀉型腸易激綜合征患者進行對癥治療的同時進行飲食干預能夠規范患者的飲食行為，有效改善患者腸道菌群失調現象，加快患者腹脹、腹痛、腹瀉等臨床癥狀的緩解和改善，可有效減輕患者的身心痛苦和精神壓力。

此次研究中，應用基礎護理干預的患者病情總緩解率為79.07%，同時配合應用飲食護理的患者總緩解率為95.45%，差異有統計學意義（P<0.05），研究結果表明，對患者實施科學護理能夠顯著提升病情緩解率，可超過90%，與該次研究結果一致[10]。

應用飲食護理的患者病情改善情況明顯優于應用基礎護理干預的患者且護理后患者腸黏膜炎癥改善效果明顯更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述嗎，對腹瀉型腸易激綜合癥患者應用飲食護理可使患者的臨床表現得到顯著改善，有助于減輕患者的機體痛苦和心理壓力。