肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用效果及并發癥發生率分析

楊海霞

【摘 要】：目的分析肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用效果及并發癥發生率。方法以2016年2月至2018年2月我院收治80例肝癌患者為研究對象，隨機分為實驗組、對照組，每組40例，對照組肝癌患者介入栓塞術后實施常規護理，實驗組肝癌患者介入栓塞術后實施循證護理，對比兩組并發癥發生率、護理滿意度。結果實驗組肝癌患者并發癥發生率為2.50%，低于對照組肝癌患者的17.50%，護理滿意度為100.00%，高于對照組肝癌患者的85.00%，對比差異有統計意義，P<0.05，結論肝癌介入栓塞術后實施循證護理，可有效降低并發癥發生率，提升護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】：肝癌；介入栓塞術；并發癥；循證護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

肝癌是臨床比較常見的惡性腫瘤之一，分為原發性和繼發性兩種，原發性肝癌占主要比例，該疾病病情變化速度較快，晚期常常合并肝硬化，生存率較低，嚴重威脅患者生命健康，介入栓塞術治療肝癌主要是對動脈實施栓塞，以抑制癌細胞的生長，延長患者生存時間，但術后發生并發癥的概率較高，因此需要加強護理干預。本文為分析肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用效果及并發癥發生率，特進行此實驗，過程如下。

1 資料與方法

1.1 患者基線資料

以2016年2月至2018年2月我院收治80例肝癌患者為研究對象，隨機分為實驗組、對照組，每組40例，實驗組男患28例，女患12例，最小年齡35歲，最大年齡80歲，平均年齡（55.7±2.4）歲，患病時間4個月-3年，平均患病時間（1.7±0.3）年，對照組男患26例，女患14例，最小年齡34歲，最大年齡79歲，平均年齡（55.5±2.3）歲，患病時間5個月-3.5年，平均患病時間（1.9±0.4）年，實驗組、對照組肝癌患者基線資料對比無顯著差異，P>0.05。

1.2 循證護理方法

對照組肝癌患者介入栓塞術后實施常規護理，實驗組肝癌患者介入栓塞術后實施循證護理，一、提出循證問題，根據患者實際情況，對護理過程可能出現的并發癥進行總結；二、針對提出的問題進行資料查閱，可通過各個數據庫查閱相關權威文獻，尋找解決的方法；三、根據查找的相關文獻，結合護理經驗，制定與之相對應的護理方案，實施過程不斷發現問題，并對護理方案及時進行修改；四、具體實施方案：①為患者營造溫馨的病房環境，術后及時給予安慰，盡量消除患者不良情緒，可采用音樂療法轉移患者注意力，良好的情緒可有效降低術后并發癥發生概率；②對患者進行健康教育，說明可能出現的并發癥以及應對措施，為降低發熱發生概率，鼓勵患者多飲水，保持皮膚清潔，對于出現體溫有所升高的患者，及時給予物理降溫；③患者普遍存在食欲減退的現象，建議患者少食多餐，多食用清淡、易消化食物，并指導患者進行適當運動； ④為防止術后穿刺部位出血，術前對患者凝血機制進行糾正，有效控制血壓，術前排空大便，防止術后用力排便引起穿刺部位出血。

1.3 觀察指標

①并發癥發生率，并發癥指胃腸道反應、發熱、腹痛、穿刺部位出血；②護理滿意度，指十分滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 數據統計分析

使用軟件SPSS19.0對觀察指標并發癥發生率、護理滿意度采取統計分析處理，并發癥發生率、護理滿意度為計數資料，行χ2檢驗。

2 實驗結果

2.1 并發癥發生率對比

護理干預后，實驗組肝癌患者并發癥發生率為2.50%，低于對照組肝癌患者的17.50%，對比差異有統計意義，P<0.05，數據見表Ⅰ。

2.2 護理滿意度對比

實驗組肝癌患者護理滿意度為100.00%，高于對照組肝癌患者的85.00%，對比差異有統計意義，P<0.05，數據見表Ⅱ。

3 討論

肝癌是臨床發病率較高的一種疾病，給患者及整個家庭帶來沉重負擔，對于該疾病，目前尚未有根治的方法，臨床大多采取介入栓塞術進行治療，該治療方法是將化學藥物灌注到肝動脈，并直接作用于靶器官，導致腫瘤失去血液供應而發生缺血性壞死，從而延長患者生存時間，雖然介入栓塞術具有良好的治療效果，但術后存在較多并發癥，影響疾病預后，需進行科學的護理干預。循證護理是現階段應用較為廣泛的一種護理方法，該護理方法要求護理人員根據患者實際情況提出循證問題，然后針對提出的問題尋找解決方案，因此更加安全可靠。本實驗結果顯示，肝癌介入栓塞術后實施循證護理，并發癥發生率由17.50%降低至2.50%，護理滿意度由85.00%上升至100.00%，綜上所述，肝癌介入栓塞術后實施循證護理，可有效降低并發癥發生率，提升護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

郭麗萍，許秀芳，王文娟等.對肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用[J].介入放射學雜志，2014，23（12）：1099-1102.

黃大敏.對肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用分析[J].醫藥前沿，2017，7（22）：16-18.

許海波.對肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用[J].中國社區醫師，2018，34（8）：146-148.

張晶，王海寧，王煒璐等.肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用[J].中國繼續醫學教育，2016，8（5）：241-242.

孫勤，葛美霞.對肝癌介入栓塞術后并發癥循證護理的臨床應用分析[J].中國繼續醫學教育，2017，9（36）：139-140.