老年糖尿病陰道炎患者應用雌激素軟膏聯合保婦康栓治療的效果及對生活質量的影響價值分析

陳廣玲 徐曼莉

[摘要] 目的 探討對老年糖尿病陰道炎患者選擇雌激素軟膏+保婦康栓治療后獲得的臨床效果以及對生活質量產生的影響。 方法 選擇該院2015年10月—2017年9月收治的102例老年糖尿病陰道炎患者作為實驗對象；采用數字奇偶法分組；臨床研究治療方式期間，對照組（51例）：選擇雌激素軟膏加以單純治療；觀察組（51例）：選擇雌激素軟膏+保婦康栓加以聯合治療；最終就兩組老年糖尿病陰道炎患者病情治療總有效率以及生活質量變化加以對比。結果 同對照組老年糖尿病陰道炎患者病情治療總有效率、生活質量變化以及血糖水平對比，觀察組獲得明顯改善（P<0.05）。 結論 臨床對老年糖尿病陰道炎患者選擇保婦康栓+雌激素軟膏加以聯合治療，于用藥療效提高以及生活質量提升的促進方面獲得理想效果，從而促進老年糖尿病陰道炎患者的病情好轉以及恢復。

[關鍵詞] 老年糖尿病陰道炎；雌激素軟膏；保婦康栓；臨床效果；生活質量

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）05（a）-0055-02

對于絕經后女性而言，眾多并發癥中以老年陰道炎的出現較為普遍，從而對患者心理健康造成的影響尤為嚴重。對于老年人群而言，存在較高概率患有糖尿病疾病。對于陰道炎患者，并發患有糖尿病疾病后，因為代謝紊亂的影響，會使得陰道炎療效受到嚴重影響，從而使得臨床治療難度表現出較為顯著增加[1]。2015年10月—2017年9月該次研究將探討選擇雌激素軟膏+保婦康栓對老年糖尿病陰道炎患者加以治療的可行性，以使得合并癥患者臨床效果以及生活質量獲得明顯提升，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的102例老年糖尿病陰道炎患者作為實驗對象；采用數字奇偶法分組；對照組（51例）：年齡分布范圍為61～79歲，平均年齡為（65.49±4.43）歲；患者陰道炎病程分布范圍為4個月～6年，平均病程為（2.25±1.32）年；糖尿病病程分布范圍為3年～21年，平均病程為（8.49±4.52）年。觀察組（51例）：年齡分布范圍為63～81歲，平均年齡為（69.52±4.31）歲；患者陰道炎病程分布范圍為5個月～7年，平均病程為（2.29±1.33）年；糖尿病病程分布范圍為4～22年，平均病程為（8.53±4.59）年；對兩組老年糖尿病陰道炎患者年齡、陰道炎病程以及糖尿病病程加以對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組老年糖尿病陰道炎患者在進入醫院后，臨床研究治療方式期間，對照組：選擇雌激素軟膏加以單純治療；觀察組：選擇雌激素軟膏+保婦康栓加以聯合治療；對于對照組，于患者陰道內部，準備1 g雌激素軟膏進行涂抹，于用藥治療首周，用藥頻率為1次/d，用藥時間為晚間臨睡前；用藥2周后，轉為用藥頻率為2次/d[2]。對于觀察組，雌激素軟膏應用方法同對照組老年糖尿病陰道炎患者保持一致，此外于患者陰道內部，準備1粒保婦康栓合理置入進行治療，用藥時間為晚間臨睡前；對于兩組老年糖尿病陰道炎患者均進行為期4周治療，在對兩組老年糖尿病陰道炎患者治療過程中，對于盆浴以及性生活加以禁止[3]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組老年糖尿病陰道炎患者病情治療總有效率、生活質量變化以及血糖水平。

1.4 判斷標準

療效判斷標準：顯效：老年糖尿病陰道炎患者完成治療后，系列疾病癥狀全部消失，觀察分泌物清潔度結果，最終在Ⅰ度與Ⅱ度范圍內，觀察患者陰道壁黏膜表現為淡粉色以及白色；有效：老年糖尿病陰道炎患者完成治療后，系列疾病癥狀全部緩解，觀察分泌物清潔度結果，最終在Ⅱ度與Ⅲ度范圍內，觀察患者陰道壁充血癥狀獲得緩解，但是未表現為完全消退；無效：老年糖尿病陰道炎患者完成治療后，系列疾病癥狀未獲得緩解，或者有所嚴重，觀察分泌物清潔度結果，最終在Ⅲ度與Ⅳ度范圍內，觀察患者陰道壁表現出炎性反應的現象[4]。

生活質量判斷標準：主要選擇SF-36（健康調查簡表）對兩組老年糖尿病陰道炎患者社會功能、精神健康、總體健康、活力、生理功能以及軀體疼痛加以評估[5]。

1.5 統計方法

選擇SPSS 20.0統計學軟件對所有老年糖尿病陰道炎患者用藥結果展開統計學分析，計數資料用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 用藥療效對比

同對照組老年糖尿病陰道炎患者病情治療總有效率（74.51%）加以對比，觀察組（98.04%）獲得明顯提升（P<0.05），見表1。

2.2 生活質量變化對比

同對照組老年糖尿病陰道炎患者生活質量變化加以對比，觀察組獲得明顯改善（P<0.05），見表2。

2.3 血糖水平對比

同對照組老年糖尿病陰道炎患者血糖水平對比，觀察組獲得明顯改善（P<0.05），見表3。

3 討論

對于糖尿病患者而言，因為代謝紊亂以及高血壓的影響，會使得患者陰道內部糖原水平表現出較為顯著增加，會使得陰道環境表現出系列變化現象。對于陰道上皮表現出的糖原水平，會對陰道清潔度造成直接影響，針對炎癥反應會加以誘導，對此老年糖尿病患者并發患有陰道炎疾病后，會使得疾病治療難度表現出顯著增加[6]。

作為中藥制劑一種，保婦康栓藥物成分主要包括莪術油以及冰片兩種，對于莪術，主要通過對莪術根莖進行提煉最終獲得，能夠表現出類固醇樣作用，針對甾體激素代謝可以加以顯著調控，同雌激素表現出較為一致的作用機制，從而于患者陰道內環境改善、陰道上皮增生促進以及陰道抵抗力強化方面獲得顯著效果[7]。此外對于莪術油，針對傷口愈合以及糜爛面愈合可以加以顯著促進，針對溶血性鏈菌球表現出的抑制作用顯著。對于冰片能夠于患者陰道內進行直接放置最終獲得效果，從而獲得涼血、止癢、消炎以及止痛效果。

此外選擇雌激素陰道給藥的方法加以治療，針對病菌滋生可以進行局部抑制，從而將陰道抗菌作用加以顯著改善，此外可以避免因為全身用藥最終呈現出不良反應的現象。

綜上所述，對于老年糖尿病陰道炎患者選擇保婦康栓+雌激素軟膏加以聯合治療，于用藥療效提高以及生活質量提升的促進方面獲得理想效果，最終為老年糖尿病陰道炎患者的病情好轉做出保證。

[參考文獻]

[1] 施余環.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病陰道炎60例[J].醫學美學美容，2015，1（4中旬刊）：725.

[2] 陳曉君.保婦康栓結合雌激素軟膏治療160例老年糖尿病陰道炎患者的療效[J].糖尿病新世界，2015，12（9）：42.

[3] 王靜，付凡，黃海星，等.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2014，15（10）：2728-2730.

[4] 丁桂英，張玲云.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對患者生活質量的影響[J].中國性科學，2016，25（2）：60-62.

[5] 田芳，余知萍.甲硝唑栓聯合婦膚康噴霧劑治療老年糖尿病患者陰道炎的療效[J].醫學臨床研究，2016，33（2）：342-344.

[6] 陳愛華，翟愛琴.保婦康栓聯合酮康唑治療陰道炎合并糖尿病的臨床效果探究[J].糖尿病新世界，2017，20（14）：24-26.

[7] 李虹嬌，岳陽.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8（13）：207-208.

（收稿日期：2018-02-06）