綜合性護理干預措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮病人的影響

賈順平

（重慶市永川區(qū)中醫(yī)院 重慶 永川 402160）

消化性潰瘍是一種十分常見的疾病，它以發(fā)病率高和治愈后復發(fā)率高的特點一直困擾著患者們和醫(yī)生（消化性潰瘍的治愈率高達八成但在近期內有半數(shù)以上被治愈的患者會復發(fā)）[1-2]?；颊咴诨加邢詽儠r非常容易伴隨著抑郁焦慮的情緒，在臨床治療中十分影響治療效果。本次研究就是為了探討綜合性護理干預措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮病人的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次選取在本院接受治療的78位化性潰瘍伴抑郁焦慮病人作為研究對象，入院時間在2016年3月—2017年3月期間。診斷過程嚴格按照消化性潰瘍的標準診斷過程，該78位患者接受了焦慮自評量表的測評，發(fā)現(xiàn)均伴有抑郁和焦慮的情緒。兩組患者的一般資料如下，對照組：共39位患者，男性20例，女性19例，年齡分布在27～68歲之間，均無其他疾??；實驗組：共39位患者，男性18例，女性21例，年齡分布在26～70歲之間，均無其他疾病。對比兩組的一般資料，沒有明顯差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)的護理方式進行護理治療，實驗組的患者采用綜合性護理干預的方式進行護理治療，綜合性護理包括五個方面，分別為制定護理流程，住院評估，病癥信息告知，心理治療和出院訪查。（1）制定護理流程：包括對住院評估和病癥信息告知內容的確定，心理治療的方法的確定，出院訪查的方式的確定；（2）住院評估：對患者的病癥進行準確的診斷，結合患者以往的病歷做出正確的評估；（3）病癥信息告知：對患者進行此疾病的基礎知識的普及，告知患者治療此疾病的方法，給予他們信心；（4）心理治療：在治療過程中要多于患者進行交流，盡量避免患者產(chǎn)生不良情緒，若患者在治療過程中產(chǎn)生了焦慮抑郁的不良情緒要及時對患者進行必要的心理干預，請心理醫(yī)生對其進行心理治療；（5）出院訪查：在治療結束后，針對消化性潰瘍的復發(fā)為患者提出一些建議，能盡量抑制患者疾病的復發(fā)。

1.3 觀察指標

療效的判定可分為三個標準：無效、有效和痊愈。痊愈標準：經(jīng)胃鏡檢查后消化性潰瘍病癥完全消失。有效標準：經(jīng)胃鏡檢查后消化潰瘍大部分消失。無效標準：經(jīng)胃鏡檢查后消化性潰瘍病癥沒有改善。在治療結束后對患者的住院時間，復發(fā)率和幽門螺桿菌根除率進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究使用的統(tǒng)計工具為統(tǒng)計軟件SPSS21.0，計數(shù)資料使用率（%），計量資料使用平均值±標注差，率對比使用χ2檢驗，當P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組治療有效率的對比

對照組的治療效果：痊愈10人（25.64%）；有效15人（38.64%）；無效14人（35.90%）；總有效率為64.10%。實驗組的治療效果：痊愈15人（38.64%）；有效20人（51.28%）；無效4人（10.26%）；總有效率為89.74%.兩組治療有效率對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情如表1。

表1 兩組治療有效率的對比

2.2 兩組醫(yī)療指標的比較

對照組的醫(yī)療指標：平均住院時間15.36±3.6d，復發(fā)率為26.67%（8位患者復發(fā)），幽門螺桿菌根除率25.64%；實驗組的醫(yī)療指標：平均住院時間8.46±2.36d，復發(fā)率為16%（4位患者復發(fā)），幽門螺桿菌根除率38.46%。兩組醫(yī)療指標的對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情如表2。

表2 兩組醫(yī)療指標的比較

3.討論

消化性潰瘍在全國的發(fā)病率居高不下，且患有此病的患者經(jīng)常會產(chǎn)生不良的心理情緒，其中焦慮是主要的負面情緒[3-4]?；颊叩呢撁媲楫a(chǎn)生的刺激會使胃粘膜的平衡失調使得胃粘膜血管收縮，胃酸分泌過多，這些因素非常不利于消化性潰瘍的治療甚至會使病癥加重。故在治療過程中對患者進行護理干預是十分必要的，本次探討使用綜合性護理措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮病人的影響，得出此護理方式能明顯降低患者產(chǎn)生負面情緒的概率改善治療效果。

綜上所述使用綜合性護理措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮病人進行治療能明顯提高治療有效率，降低復發(fā)率。具有臨床意義，應大力推廣使用。