小兒重癥肺炎患者應用優質護理干預的效果研究

楊月英

（百色市人民醫院 廣西 百色 533000）

小兒重癥肺炎是兒童常見疾病，因兒童免疫力低，疾病容易反復發作，未及時治療會引發內臟功能障礙、呼吸衰竭等并發癥，只有及早治療，才能降低死亡率，實施優質護理模式能提高患兒恢復速度，保障臨床治療效果[1]。本次研究中，選擇2015年1月—2017年12月我院收治的62例患兒作為研究對象，62例患兒分成兩組分別應用不同的護理模式，結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2017年12月我院收治的62例患兒作為研究對象，所選患兒經CT診斷均符合重癥肺炎相關診斷標準，排除了合并其他器官疾病患兒。按就診先后順序將62例患兒分成對照組與觀察組，各31例。先就診的31例設作對照組，男18例，女13例；年齡0.3～4歲，平均（1.74±0.28）歲；后就診的31例設作觀察組，男17例，女14例；年齡0.2～4歲，平均（1.68±0.30）歲；兩組一般資料對比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規護理，護理人員定期檢查患兒，掌握患兒病情進展及時上報醫師，實施常規的退熱護理、抗感染護理等措施。

觀察組行優質護理措施，具體措施如：（1）入院時優質護理。小兒重癥肺炎患兒大多年齡較小，無完全行為能力，所以，入院時，護理人員在評估患兒身體基本情況后，還要與家長溝通，及時上報醫師。同時，護理人員要為患兒家屬講解醫院及科室相關規定。（2）生活優質護理。護理人員為患兒提供安靜而整潔休息環境，定時為病房開窗通風換氣，防止室內過熱導致二次傳染發生。指導家屬為患兒選擇容易消化的半流質食物，以少食多餐為基本原則，加強營養搭配，為促進患兒的臨床康復，要注意食物的營養搭配。為家長講解小兒重癥肺炎疾病知識，使家長可以了解疾病進程與治療效果，可以更好配合醫生完成各階段治療。（3）病情觀察。護理人員要密切觀察患兒的臨床癥狀變化，為避免疾病反復，護理人員要對患兒生命體征與臨床癥狀進行密切觀察，病情發生變化要及時給予干預，上報醫師處理。防止患兒病情加重，若呼吸道出現分泌物要及時清理，保證患兒呼吸的通暢。控制患兒輸液速度避免發生意外，以此保障患兒生命安全。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患兒的止咳時間、氣促改善時間、心衰消失時間、退熱時間等指標；統計兩組護理有效率，分為顯著、有效、無效；顯著：臨床癥狀徹底消失；有效：臨床癥狀有所改善；無效：臨床癥狀未見改善，甚至有所加重。有效率為顯著率與有效率之和[2]。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件分析，計數資料比較采用χ2比較，計量資料比較采用t檢驗，若檢驗結果顯示P＜0.05，則表示兩組數據間差異顯著，有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組癥狀和體征恢復時間

觀察組止咳時間、氣促改善時間、心衰消失時間、退熱時間等均短于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組癥狀和體征恢復時間（）

表1 比較兩組癥狀和體征恢復時間（）

組別 止咳時間 氣促改善時間 心衰消失時間 退熱時間觀察組（n=31） 5.01±0.79 3.02±0.65 2.25±0.67 3.32±0.79對照組（n=31） 8.23±1.18 5.55±1.16 4.60±1.08 6.05±1.36 t 8.3058 7.3860 8.5010 8.6425 P 0.0039 0.0065 0.0035 0.0032

2.2 比較兩組護理效果

觀察組護理有效率明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組護理效果（n/%）

3.討論

小兒重癥肺炎是呼吸系統疾病，病情進展嚴重時，會導致患兒死亡。所以，臨床治療過程中要加強護理干預措施，才能及早發現問題，及早處理，選擇正確治療方案干預[3-4]。由于患兒年齡過小，自身呼吸系統發育、自身免疫力差，而且此病發病較急，發現異常要及時干預，才能避免發生不良事件。本次研究結果與相關報道相符[5]。可見，優質護理措施可以縮短患兒止咳時間、氣促改善時間、心衰消失時間及退熱時間，減少并發癥發生。優質護理可以幫助患兒及早康復出院，減少患兒受病痛折磨時間，為小兒重癥肺炎患兒提供優質的護理服務。

綜上，小兒重癥肺炎患者應用優質護理干預可以縮短臨床癥狀和體征恢復時間，提高護理效果，值得推廣應用。