淺談醫院基建管理的問題和對策

李祖強

摘 要 當前社會對于醫療水平的發展日益重視，醫院也在不斷地擴張以滿足人們的醫療需求，醫院的基建是醫院發展重要內容，醫院基建對于醫院的基礎設施的改善，提升醫院容量具有重要的意義，本文在研究上，首先對醫院基建的趨勢和特點進行分析，其次對醫院在基建管理上存在的問題分析包括基建從業人員的素質有待提高，在招標環節存在的問題以及基建工程設計上的問題，制定出醫院基建管理的對策措施包括加強業務培訓，提升從業人員的素質，加強制度化管理，嚴格執行程序規定以及重視方案設計以及招標環節，希望對醫院基建管理的發展做出貢獻。

關鍵詞 醫院；基建管理；問題；對策

1 醫院基建的趨勢和特點

醫院基建和其他行業的基建相比，具有共性，也具有自身的特點。由于新建項目要考慮到醫院建設設計規范、考慮到人均床位占有面積、考慮到醫院的容積率、醫院的綠化率還要考慮用房一定前瞻。現在建造主要醫療用房往往集門診或住院、手術室、檢查、治療、部分保障供應等于一體。因此建筑要求和結構日趨復雜同時參與建筑施工、安裝的隊伍也多樣化。就是同屬裝飾、裝潢的項目，有時為了搶時間、爭速度也經常會出現幾家隊伍同時施工的情況。這些都對基建管理提出了更高的要求。在醫院用房設計中人性化、安全性方面的考慮越來越多。醫院服務對象為弱勢人群，所以在醫院建筑的理念、功能、流程等貫穿著“以病人為中心”的思想。醫院的設計要滿足建筑設計的一般要求，還要充分結合醫院的個性化需求[1]。

2 醫院在基建管理上存在的問題分析

2.1 基建從業人員的素質有待提高

建設項目管理是一個專業性很強的學科。而醫院建筑在民用建筑類來說是最為復雜的建筑。對建設管理人員有很高的專業知識的要求。而目前相當多的醫院基建管理人員大都不是工程專業或工程管理專業出身，專業知識匱乏，因而無法勝任本職工作，遠達不到專業化管理需要。基建項目需要專業人員對全過程進行計劃、組織、實施和控制，項目的設計、施工、管理等環節都需要較高的技術要求，基建從業人員的素質直接關系到項目的效益和質量。基建從業人員不具備相關資質，對相關的要求不能很好掌握，容易在工程施工中造成質量問題[2]。

2.2 在招標環節存在的問題

建設項目進入到準備施工程序后，首先是要通過招標選擇施工隊部。在當前要選擇實力雄厚、業績優良信譽良好的施工企業并不是一件容易的事。雖然社會上的大中型施工企業眾多。一些具有一定經濟實力的企業或是個人通過有資質條件的企業的名義通過掛靠的形式中標，但是在施工中卻使用的是不具有資質的施工隊伍，這樣就給施工的質量打了折扣，很容易出現質量問題。一些大的醫院在基建上有豐富的經驗和完善的制度，但是有些醫院由于缺乏基建的經驗，在招標環節容易出現領導主觀作用占據主導地位的現象，缺乏制度的約束，容易出現不符合要求的標的中標的現象[3]。

2.3 基建工程設計上的問題

基建工程的設計直接關系到基建工程的質量和效益，基建工程評標委員會評標的形式給相關設計單位的設計進行判定，很容易受到主觀原因的影響，這樣的評標方式不一定評出的都是最優標的。有些企業的從業人員缺乏職業道德，沒有堅守職業道德，收受他人賄賂，在進行工程設計的選擇時，選擇對自己利益相關方有利的設計，而不是項目本身的最優設計，造成了企業的經濟損失，也給社會效益的取得造成了影響。

3 醫院基建管理的對策措施

3.1 嚴格行業準入制度，提升從業人員的素質

對于基建從業人員參差不齊的現象，要加強行業準入門檻，堅持持證上崗制度，沒有相關資質的從業人員不準上崗，同時通過各種途徑對從業人員進行業務培訓，提升從業人員的業務技能，加強職業道德的培養，要求從業人員嚴格堅守職業道德，保守公司的秘密，嚴格按照行業標準執行，確保基建工程項目的質量和安全[4]。

3.2 加強制度化管理，嚴格執行程序規定

在招投標環節進行公開擇優選用，采用內部專家和外部專家組成評審委員會的形式進行，對參加投標的企業進行嚴格篩選，選取具有資質的信譽良好的企業，杜絕資質掛靠的企業參與基建工程的建設，在企業的內部管理上，嚴格按照項目的計劃進度實施，確保工程在行業的標準范圍內施工，杜絕以次充好的現象的發生，完善企業的內部管理制度[5]。

3.3 重視方案設計以及招標環節

醫院基建對于建筑的使用以及功能的實現都有特殊的要求，建筑的設計單位在設計上具有一定的設計經驗和能力，但是建筑設計單位并不是對醫院的建筑設計的具體要求十分了解，需要設計方和醫院進行充分的對接，對設計的理念和要求進行掌握，對設計方案進行優化，最好在選擇設計單位的時候就要求相關設計單位具有一定的醫院設計經驗，設計人員和醫院的專家要進行共同分析，得出一致方案后上報醫院的領導，確定最終的設計圖紙。院方領導要嚴格按照醫院的招標程序和規章制度來履行，杜絕領導干預的現象發生。確保招標環節符合相關程序的要求[6]。

4 結束語

本文根據醫院基建在招標環節存在的問題以及基建工程設計上的問題，制定出醫院基建管理的對策措施，包括加強業務培訓，提升從業人員的素質，加強制度化管理，嚴格執行程序規定以及重視方案設計以及招標環節，通過對這些環節的完善和優化，提升醫院和相關建筑設計施工單位的設計能力和施工能力，促進醫院基建的發展。

參考文獻

[1] 高健，劉萍，周平.全面提升基建管理系統應用率的策略研究——落

實“一崗雙責”，實現“四個一致”[J].湖州師范學院學報，2017，39（S1）：

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[2] 袁棟梁.淺談醫院基建檔案管理的現狀及檔案信息自動化管理的對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（87）：218，17.

[3] 姚蓁，張建忠，陳方，等.基于“制度加科技”的基建管理風險防控平臺研究與應用[J].中國醫院，2014，18（10）：6-7.

[4] 許華萍.試論精細化管理理念在新建醫院基建工程檔案管理中的應用[J].企業科技與發展，2013，（07）：50-51.

[5] 任海燕.項目管理成熟度模型引入基建管理可行性探討——以高校基本建設為例[J].包頭職業技術學院學報，2012，13（01）：31-33.

[6] 王余青.公立醫院大項目基建財務管理芻議——兼談政府投資項目財務風險控制[J].現代商業，2012，（05）：203-204.