河南省商丘市第三人民醫院(476000)聶小東
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病也被稱為冠心病,發病原因是由于冠狀動脈血管出現病變從而導致動脈粥樣硬化[1],直接導致血管腔狹窄或阻塞,直接引發人體的心肌缺血、缺氧或壞死等。引發冠心病的因素主要是由于家族遺傳以及不良的生活習慣,如暴飲暴食導致的肥胖[2],此外研究表明冠心病的發病和人體出現相關炎癥以及血脂代謝異常對于動脈硬化的發展有著極大的關系,本文主要探究使用中西醫結合的方式治療冠心病的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 研究對象均是在我院進行治療的100例冠心病病例,時間從2016年2月~2017年12月。納入標準:①經過醫院倫理委員會批準;②患者經過CT以及心電圖等檢查確診患有冠心病;③患者均簽署知情同意書。對照組:男性31例,女性19例,年齡42~75歲,平均(58.7±2.6)歲,病程2~9年,平均(5.1±1.9)年;觀察組:男性33例,女性17例,年齡45~76歲,平均(59.4±2.8)歲,病程1~9年,平均(4.7±2.5)年。兩組患者在年齡以及病程上均無統計學意義上的差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 對照組:患者給予單純的西醫治療方式,治療方案包括給予他汀用藥對粥樣斑塊進行穩定,采用阿司匹林來阻止血小板的聚集,同時給予硝酸脂類藥物進行靜脈滴注,給予降低血脂的藥物來降低患者體內的血脂水平。觀察組:在給予和對照組相同的治療方案的同時給予中醫治療,中醫的治療主要采用本醫院自己研制的中藥湯劑,其配方如下丹參20g、瓜蔞25g、當歸20g、紅花15g、陳皮25g、人參10g、益母草15g、竹茹20g、炙甘草5g、桃仁5g,用水煎藥,取200ml湯汁,日服一次。
1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者的治療效果,療效的判定可以分為療效顯著、比較有效、有效、無效。同時檢測患者的體內的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6的水平并進行對比。
1.4 統計學方法 數據用SPSS20.0統計分析,計量資料(±s)表示,組間比較用t檢驗,計數資料用例數(n,%)表示,X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者的治療效果對比 觀察組的治療有效率98%明顯優于對照組的66%,通過中西醫結合治療后患者能夠極大地得到治療,優勢明顯,P<0.05說明比較具有差異性。
2.2 兩組患者體內的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6的水平對比 通過比較兩組患者治療前后體內的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6的水平可以發現,觀察組的這兩類的體內水平明顯降低,見附表,P<0.05說明比較具有差異性。
附表 兩組患者的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6水平對比(±s)

附表 兩組患者的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6水平對比(±s)
腫瘤壞死因子(ng/L)治療前 治療后 治療前 治療后組別白細胞介素6(ng/L)對照組 18.56±6.87 12.35±5.46 31.23±9.76 22.57±8.87觀察組 19.56±6.32 7.64±4.87 32.23±9.87 16.65±7.86 t 0.232 4.392 0.238 5.698 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
本研究重要研究中西醫結合的方式來治療冠心病,中醫上把冠心病歸屬到“胸痹”的范疇,其治療原則為“緩則治本”、“急則治標”。治療冠心病的入手點是除虛化瘀,我們采用的中醫湯藥的主要功能就是結合這兩點,其中丹參的主要功能是活血化瘀,人參的主要功效是除虛以強身,當歸可以活血化瘀,減少人體內血管的壓力,益母草可以有效的化除瘀血,減少心血管的負擔,此中藥湯劑可以達到活血化虛,除去瘀癥的效果,同時能增強冠心病患者的心臟能力、減少心臟的負擔。治療效果的對比表明,觀察組的治療有效率高達98%,遠高于對照組,并且治愈率也明顯較高,通過對體內的腫瘤壞死因子以及白細胞介素6的水平對比發現,通過中西醫治療方案治療后其水平有了明顯的降低,而對照組只使用西醫療法來治療冠心病,效果不是很明顯,其腫瘤壞死因子以及白細胞介素6水平雖然在一定程度有所降低,但是其水平相比于觀察組仍然較高。
綜上所述,在治療冠心病時采用中西醫結合的治療方案進行治療,效果更佳,值得臨床推廣。