中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)冠心病患者臨床療效及相關(guān)炎癥因子的影響研究

河南省商丘市第三人民醫(yī)院（476000）聶小東

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病也被稱為冠心病，發(fā)病原因是由于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)病變從而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化[1]，直接導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞，直接引發(fā)人體的心肌缺血、缺氧或壞死等。引發(fā)冠心病的因素主要是由于家族遺傳以及不良的生活習(xí)慣，如暴飲暴食導(dǎo)致的肥胖[2]，此外研究表明冠心病的發(fā)病和人體出現(xiàn)相關(guān)炎癥以及血脂代謝異常對(duì)于動(dòng)脈硬化的發(fā)展有著極大的關(guān)系，本文主要探究使用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療冠心病的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象均是在我院進(jìn)行治療的100例冠心病病例，時(shí)間從2016年2月～2017年12月。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；②患者經(jīng)過(guò)CT以及心電圖等檢查確診患有冠心病；③患者均簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組：男性31例，女性19例，年齡42～75歲，平均（58.7±2.6）歲，病程2～9年，平均（5.1±1.9）年；觀察組：男性33例，女性17例，年齡45～76歲，平均（59.4±2.8）歲，病程1～9年，平均（4.7±2.5）年。兩組患者在年齡以及病程上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組：患者給予單純的西醫(yī)治療方式，治療方案包括給予他汀用藥對(duì)粥樣斑塊進(jìn)行穩(wěn)定，采用阿司匹林來(lái)阻止血小板的聚集，同時(shí)給予硝酸脂類藥物進(jìn)行靜脈滴注，給予降低血脂的藥物來(lái)降低患者體內(nèi)的血脂水平。觀察組：在給予和對(duì)照組相同的治療方案的同時(shí)給予中醫(yī)治療，中醫(yī)的治療主要采用本醫(yī)院自己研制的中藥湯劑，其配方如下丹參20g、瓜蔞25g、當(dāng)歸20g、紅花15g、陳皮25g、人參10g、益母草15g、竹茹20g、炙甘草5g、桃仁5g，用水煎藥，取200ml湯汁，日服一次。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的治療效果，療效的判定可以分為療效顯著、比較有效、有效、無(wú)效。同時(shí)檢測(cè)患者的體內(nèi)的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6的水平并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n，%）表示，X2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比 觀察組的治療有效率98%明顯優(yōu)于對(duì)照組的66%，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后患者能夠極大地得到治療，優(yōu)勢(shì)明顯，P＜0.05說(shuō)明比較具有差異性。

2.2 兩組患者體內(nèi)的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6的水平對(duì)比 通過(guò)比較兩組患者治療前后體內(nèi)的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6的水平可以發(fā)現(xiàn)，觀察組的這兩類的體內(nèi)水平明顯降低，見(jiàn)附表，P＜0.05說(shuō)明比較具有差異性。

3 討論

附表 兩組患者的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6水平對(duì)比（±s）

附表 兩組患者的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6水平對(duì)比（±s）

腫瘤壞死因子（ng/L）治療前 治療后 治療前 治療后組別白細(xì)胞介素6（ng/L）對(duì)照組 18.56±6.87 12.35±5.46 31.23±9.76 22.57±8.87觀察組 19.56±6.32 7.64±4.87 32.23±9.87 16.65±7.86 t 0.232 4.392 0.238 5.698 P>0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05

本研究重要研究中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)治療冠心病，中醫(yī)上把冠心病歸屬到“胸痹”的范疇，其治療原則為“緩則治本”、“急則治標(biāo)”。治療冠心病的入手點(diǎn)是除虛化瘀，我們采用的中醫(yī)湯藥的主要功能就是結(jié)合這兩點(diǎn)，其中丹參的主要功能是活血化瘀，人參的主要功效是除虛以強(qiáng)身，當(dāng)歸可以活血化瘀，減少人體內(nèi)血管的壓力，益母草可以有效的化除瘀血，減少心血管的負(fù)擔(dān)，此中藥湯劑可以達(dá)到活血化虛，除去瘀癥的效果，同時(shí)能增強(qiáng)冠心病患者的心臟能力、減少心臟的負(fù)擔(dān)。治療效果的對(duì)比表明，觀察組的治療有效率高達(dá)98%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組，并且治愈率也明顯較高，通過(guò)對(duì)體內(nèi)的腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6的水平對(duì)比發(fā)現(xiàn)，通過(guò)中西醫(yī)治療方案治療后其水平有了明顯的降低，而對(duì)照組只使用西醫(yī)療法來(lái)治療冠心病，效果不是很明顯，其腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素6水平雖然在一定程度有所降低，但是其水平相比于觀察組仍然較高。

綜上所述，在治療冠心病時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案進(jìn)行治療，效果更佳，值得臨床推廣。