口腔科門診護理工作中安全護理管理應用的效果研究

河南省許昌市中心醫院（461000）王改宇

口腔科門診為醫院感染高發科室，本次研究中，我院口腔科門診在2017年5月開始實施安全護理管理工作，對實施安全護理管理前后各項質量進行評分，以此探討護理安全管理在護理工作中的效果，結果對比，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院口腔科門診于2017年5月開始實施安全護理管理，科室護理人員共20名，其中男性2名，女性18名；年齡22～40歲，平均（31.2±1.8）歲；護士15名，護師3名，主管護師2名。

1.2 方法 2017年5月以前未實施護理安全管理，5月后開始在護理工作中實施護理安全管理，具體管理措施如下：①護士安全教育。口腔科門診護士要集體接受護理安全、防護意識及感染控制等教育，加強護士的安全意識和自我防范，由被動接受轉變為自動自覺執行安全管理規定。護士操作時要注意嚴格穿戴工作服與口罩、手套、眼鏡等防護措施，以腳對治療椅開關進行調節，防止污染手與無菌物品的接觸。②醫療器械管理。護士要認真分類診療臺物品和器械，將無菌用品、一次性用品進行分類管理，外用藥與注射藥物要分類貼好標簽，根據清單清點器械。③設置器械間。口腔科門診要設置專門的器械間，對污染后的器械要分門別類的放置，被污染器械分類時要及時將拔髓針和根管擴大針、潔牙機頭等器械挑出來，單獨由護士消毒。而高速渦輪手機由于使用頻率高，也是受污染最嚴重器械。根據一人一用一滅菌基本原則使用，用后要根據規定步驟進行消毒。④管理培訓。要組織護理人員定期學習消毒技術和感染管理規范，根據生化監測規范監測受污染醫療器械，器械包要貼好滅菌提示卡，護理人員使用前要觀察提示卡是否發生改變，以耐熱菌定期對器械進行滅菌處理。⑤規范包標。醫療器械要加強管理，對每個滅菌包都要認真注明包標，寫明消毒日期，避免發生漏標。⑥環境安全管理。對診療要定時開窗通風換氣，減少空氣內病原菌的數量。定期消毒診室內物品，選擇酒精（75%）對物體進行擦拭，以紫外線對物品照射進行消毒[1]。⑦護理配合安全管理。治療時患者因疾病容易出現心跳驟?；蜓獕哼^低、藥物過敏等不良反應。所以，口腔科門診的護理人員要加強急救培訓，可以在患者不良事件發生時及時配合醫生進行急救，以保障患者的生命安全。

1.3 觀察指標 觀察并記錄2017年5月實施護理安全管理后與實施護理安全管理前口腔科各項（消毒隔離、區域管控、器械管理、物品管理）質量進行評分，由口腔科護士長對各項質量評分，每項總分設定為100分，以得分高表示質量高，以得分低表示質量低。

1.4 統計學方法 數據應用SPSS19.0統計軟件分析，計量資料比較采用t檢驗，若檢驗結果顯示P＜0.05，則表示兩組數據間差異顯著，有統計學意義。

2 結果

附表 比較實施護理安全管理前后質量評分(±s,分)

附表 比較實施護理安全管理前后質量評分(±s,分)

組別 消毒隔離 區域管控 器械管理 物品管理實施前 90±1 91±1 89±2 88±3實施后 97±2 96±2 98±1 96±3 t 4.0313 5.1337 6.6639 4.3478 P 0.0446 0.0234 0.0098 0.0370

實施安全管理后，消毒隔離、區域管控、器械管理、物品管理等項目質量評分明顯優于實施前，實施前后各項評分對比差異顯著（P＜0.05），見附表。

3 討論

護理安全管理工作通過對護理人員實施安全教育，加強醫療器械的安全管理，診療環境的安全管理等，規范器械消毒、管理和使用，提高了口腔科門診器械使用安全性，使醫護人員和患者的安全得到保障。護理配合時實施安全護理管理可以避免口腔科門診發生意外，有效的避免了醫療事件的發生，減少了醫療糾紛。加強科室質量教育與風險管理，有效培訓了護理人員嚴謹的工作態度，使護理人員意識到護理安全管理與患者生命相關，與醫院診療質量相關，也是醫院感染控制工作的重要環節。

本次研究結果顯示，實施安全管理后，消毒隔離、區域管控、器械管理、物品管理等項目質量評分明顯優于實施前，實施前后各項評分對比差異顯著（P＜0.05），與相關研究相符[2]?？梢?，口腔科門診護理工作中實施安全護理管理可以有效提高科室的消毒隔離、區域管控、器械及物品管理等質量，可以有效提高口腔科門診護理質量，以此減少院內感染發生，具有重要應用價值，值得推廣應用。