脊柱微創手術對骨質疏松性椎體骨折的治療效果觀察

河南省新鄭市人民醫院（451100）李鋒

為了分析骨質疏松性椎體骨折治療中微創手術的效果，本次研究分析我院收治的50例骨質疏松性椎體骨折的患者進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究分析我院收治的50例骨質疏松性椎體骨折的患者，將患者隨機的分成觀察組和對照組，兩組患者經過各項檢查后都確診為骨質疏松性椎體骨折。對照組的20例患者中，有男性患者12例，女性患者8例，患者的最小年齡47歲，最大年齡79歲，患者的平均年齡62歲。在觀察組的30例患者中，有17例男性患者，13例女性患者，患者的最小年齡45歲，最大年齡76歲，患者的平均年齡61歲。

1.2 方法 對照組采用常規治療的方式，觀察組患者采用脊柱微創手術治療的方式。對兩組患者的治療效果進行分析，分析兩組患者的臨床資料。對照組患者在治療之前，醫護人員對患者的病情嚴重程度進行評價，對患者的骨折位置確定，分析患者的骨折類型，從而進行有針對性的治療。如果患者沒有出現嚴重的骨折移位和神經損傷，可以直接采用石膏固定的方法。如果患者出現了骨折移位的情況，應該先對患者的骨骼復位，然后再采用石膏固定。如果患者的神經受到損傷，那么應該在復位操作后，對患者的生命體征進行嚴密的觀察，再進行開放性手術治療。觀察組的患者采用脊柱微創治療的方式，患者仰臥在病床上，醫護人員采用X線對患者的骨折的部位進行分析，并且選擇合適的位置釘釘。找到患者骨折的位置后，在中央做個2.5mm的切口，然后將椎弓根頂棒固定，將骨水泥穿刺針注入。如果滲漏的情況產生后，應該按照規定，將拉絲期骨水泥注入。使骨水泥慢慢的凝結，然后再次注入。當骨水泥注入完成后，進行填充操作，采用明膠海綿進行各項填充工作。

1.3 臨床療效判定標準 治療后患者的脊柱可以完全的伸直，患者的病情不影響正常的工作，患者的生活可以自理為優秀。治療后患者脊柱畸形癥狀不嚴重，患者具有良好的工作能力，并且生活能自理為良好。治療后患者的脊柱還是出現畸形，對患者的生活和工作產生很大的影響為差。

1.4 統計學方法 本次研究采用SPSS20.0統計學軟件進行相關數據的分析，采用標準差進行計量資料的分析，采用卡方檢驗進行計數資料的分析。本次研究兩組患者的數據資料差異顯著，統計學意義突出。

2 結果

觀察組和對照組患者治療效果對照情況見附表。

3 討論

骨質疏松的病癥一般分成原發性和繼發性兩種，當患者出現骨質疏松癥后，患者會出現腰酸背痛的情況。患者長時間患有骨質疏松，其脊柱會發生變形、駝背的癥狀，當患者的椎體出現壓縮性骨折后，會直接對患者的心肺功能產生影響。骨質疏松發生后，患者很容易產生骨折，而且一般都是脆性骨折，在非暴力的影響下，患者很容易產生胸、腰椎、恥骨的骨折。椎體骨折是一類非常常見的癥狀，患者在外力的沖擊下，容易發生胸腰短的脊柱骨折，甚至對患者生命產生嚴重威脅。

附表 觀察組和對照組患者治療效果對照

骨質疏松性椎體骨折是由于患者在患有骨質疏松后，骨密度下降，直接導致骨骼抗壓能力減弱，患者受到輕微的外界沖擊就會發生椎體骨折，其是病理性骨折。骨質疏松的患者應該完善自己的生活方式，平時多食用含鈣元素多的食物，平時進行適當的戶外活動，確保合理的健康鍛煉。防止過度飲酒等不良嗜好，盡量防止外力的沖擊和跌倒，必要的時候可以服用骨健康基本補充劑。如果患者的病情非常的嚴重，應該采用藥物干預的方式，結合微創手術進行骨質疏松性椎體骨折的治療。如果老年患者患有粉碎性骨折，骨折愈合后容易產生畸形的情況，這時患者的手指功能會發生障礙，應該嚴格地采用石膏進行固定，如果患者的骨折情況非常嚴重，要考慮手術治療的方式。

本次研究為了對骨質疏松性椎體骨折的患者采用不同的治療方法的療效進行分析，本次研究分析了我院收治的50例患者，觀察組的患者采用脊柱微創手術的方法，治療效果明顯好于對照組。