延續康復護理對老年腦梗塞患者臨床療效及生活質量的影響分析

陳怡 廖晏平

【摘 要】目的：研究延續康復護理對老年腦梗塞患者臨床療效及生活質量的影響。方法：選取我院老年腦梗塞患者72例，以入院順序分研究組（延續康復護理）與對照組（常規護理）各36例，評估兩組護理前后生活質量、NIHSS與運動功能評分。結果：與對照組比，研究組生活質量與運動功能評分高，NIHSS評分低，P<0.05。結論：對老年腦梗塞患者采用延續康復護理能改善其生活質量，促進神經功能恢復，改善患者肢體功能，提高臨床療效，值得推廣。

【關鍵詞】延續康復護理；老年腦梗塞；臨床療效；生活質量

目前臨床上較為常見的腦卒中類型就是腦梗塞，其在老年群體中發生率高，患者往往表現為腦動脈粥樣硬化或血管內膜損傷等臨床癥狀，病情發作其語言、認知與運動功能等均受影響，若不能及時采取治療手段，則直接威脅生命安全，因此結合患者病情實施有效護理措施是很有必要的。為分析延續康復護理對老年腦梗塞患者臨床療效及生活質量的影響，我院研究如下：

1 資料和方法

1.1 資料

取2016年3月-2018年9月我院收治的老年腦梗塞患者72例，研究組（36例）：男20例，女16例，年齡61-84歲，平均年齡為（70.23±5.46）歲；對照組（36例）：男22例，女14例，年齡63-87歲，平均年齡為（70.59±5.35）歲。各資料無差異（P>0.05），可比。

1.2 方法

對照組采用常規護理，監測患者病情，定期開展健康宣教，囑咐其遵醫囑按時按量服藥。研究組以對照組為基點采用延續康復護理：

（1）健康宣教與心理自導：結合患者病情實際情況制定針對性護理方案，定期開展健康宣教加強其與家屬對自身疾病認識，主動與患者溝通緩解負性情緒，囑咐家屬極易患者關懷支持，合理指導其鍛煉日?；顒幽芰?。

（2）出院指導：以電話回訪或家庭隨訪等形式合理指導患者養成良好生活習慣，保持營養均衡，飲食以清淡易消化為主，遵醫囑按時按量服藥，在醫師不允許下禁止隨意更改藥物劑量或停止用藥，定期到院復診，有不適感及時到院就診，避免延誤最佳治療時間[1]。

（3）康復訓練：結合患者病情實際情況制定針對性康復訓練計劃，遵循循序漸進原則適當開展平衡功能、肌肉功能或運動功能等鍛煉，若患者存在交流障礙或吞咽障礙，則需給予其語言訓練與吞咽訓練，促進患者病情康復。

1.3 觀察指標

兩組生活質量、NIHSS與運動功能評分對比

生活質量：參照SF-36生活質量量表，評分越高越好。

NIHSS評分：參照卒中量表（NIHSS），評分越低越好。

運動功能評分：參照FugI-Meyer上肢運動功能評分，評分越高越好[2]。

1.4 統計學方法

以SPSS22.0分析數據，生活質量、NIHSS與運動功能評分（ ）表示，t檢驗。P<0.05，具統計學差異。

2 結果

2.1 NIHSS與運動功能評分

與對照組比，研究組NIHSS評分低，運動功能評分高，P<0.05，見表1。

2.2 生活質量

研究組（n=36）護理前生活質量為79.15±6.47分，對照組（n=36）為79.08±5.32分，t=0.0501，p=0.9602；研究組護理后生活質量為84.17±8.32分，對照組為70.25±7.41分，t=7.4963，p=0.0000。

3 結論

目前臨床上較常見慢性疾病就是老年性腦梗塞，其主要是指機體腦部血液供應不足產生缺血或缺氧，主要發病機制為血栓、動脈管腔狹窄或動脈阻塞等，患者往往表現為腦血管內膜損傷等癥狀，若不能及時采取有效治療手段，則對其生命安全極易產生威脅。

大量研究數據表明，該疾病患者治療期間采用延續康復護理能提高臨床療效，其要求護理人員結合患者病情情況制定針對性護理方案，定期開展健康宣教確保其與家屬能正確認識自身疾病，同時主動與患者溝通緩解心理應激反應，結合其意識障礙、記憶力下降或失語等臨床癥狀制定不同恢復階段訓練方案，利用發聲練習或簡單記憶訓練刺激患者腦部神經發育，并且囑咐其遵醫囑按時按量服藥，保持營養均衡加強免疫力，從而提高臨床療效。官亞華等研究中明確指出[3]，對該疾病患者采用延續康復護理能改善其神經功能與運動功能，改善護患關系降低并發癥發生率，提高其生活質量與預后效果，促進患者病情早期恢復，使得最終療效顯著。

在本次研究中，與對照組比，研究組生活質量與運動功能評分高，NIHSS評分低（P<0.05）。由此可見：對老年腦梗塞患者采用延續康復護理能改善其生活質量，促進神經功能恢復，改善患者肢體功能，提高臨床療效，值得推廣。

參考文獻：

[1]丁瑞英.早期康復護理對老年腦梗塞患者偏癱肢體功能恢復的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（82）：241-242.

[2]王小麗，劉杰.老年腦梗塞患者肢體功能恢復中護理干預的應用[J].雙足與保健，2018，27（09）：114+116.

[3]官亞華.探究早期康復護理在老年腦梗死患者護理中的療效[J].中外醫療，2018，37（08）：149-151+165.